平喘止咳汤治疗慢阻肺急性加重期的临床分析

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刘翠英

菏泽市牡丹区高庄镇中心卫生院 山东 菏泽 274000

摘要

目的:讨论对慢阻肺急性加重期(AECOPD)患者应用平喘止咳汤治疗的临床效果。方法:选取2022.2-2023.2本院收治的AECOPD患者84例,将其随机抽样分组,研究组(平喘止咳汤治疗,n=42),对照组(常规治疗,n=42),比较两组患者治疗后的肺功能状况和住院时间。结果:研究组患者的FVC、FEV1和FEV1/FVC肺功能指标均优于对照组(P<0.05);研究组患者的住院时间比对照组少(P<0.05)。结论:在AECOPD患者的治疗中,平喘止咳汤具有显著的临床效果,可以改善患者的肺功能状况,缩短其住院时间。


关键词

AECOPD;平喘止咳汤;肺功能

正文


阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的慢性呼吸道疾病,其主要特征是气道慢性炎症和气流受限。慢阻肺急性加重期(AECOPD)患者的临床特征是症状急剧加重,包括气促、咳嗽、咳痰和气道炎症等[1]AECOPD不仅会影响患者的机体状况,还会增加医疗资源的利用和医疗费用,给患者的生理、心理和经济状况带来负担,影响患者的生活质量。平喘止咳汤是一味中药方,具有平喘止咳、化痰散结的作用[2]。在临床实践中,平喘止咳汤被广泛应用于治疗AECOPD,并取得了良好的临床疗效。本文旨在对AECOPD患者应用平喘止咳汤治疗的临床疗效进行分析,为其临床应用提供科学依据。具体如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院在2022.2-2023.2收治的84例AECOPD患者作为研究对象,将其随机抽样分为2组,研究组(平喘止咳汤治疗,n=42例,男24例,女18例,年龄4581岁,平均65.38±6.42),对照组(常规治疗,n=42,男23例,女19例,年龄4779岁,平均65.19±6.27)。两组的基线资料差异不明显(P0.05)。所有患者均签署知情同意书。经本院伦理委员会审批同意。

1.2 方法

对照组:常规治疗干预,即对患者给予对症药物进行治疗,如使用止咳化痰、抗炎、抗感染、解痉平喘药物进行治疗,可根据医嘱给予患者吸氧治疗等。治疗周期为2周。

研究组:在常规治疗前提下,使用平喘止咳汤进行治疗。组方:天花粉30g、黄芩18g、桑叶18g、五味子15g、陈皮12g、枇杷叶12g、防风12g、茯苓12g、北沙参12g、麦冬12g、百部12g、红景天12g、款冬花10g、炙紫菀10g、桔梗9g、杏仁9g、炙麻黄9g、法半夏9g、木香6g、肉桂6g、甘草3g。将组方中的药材先浸泡30min,大火煮开后转为小火慢熬15min,倒出药液。然后再加适量清水熬煮,将两次熬煮的药汁混合在一起,早晚各用药1次。治疗周期为2周。

1.3 疗效标准  

1)使用肺功能检测仪器观察并比较两组患者的FVC、FEV1、FEV1/FVC肺功能指标;(2)观察并比较两组患者的住院时间。

1.4 统计学方法

SPSS22.0软件分析计量资料t检验,以表示)和计数资料χ2检验,%表示,(P0.05有统计学意义。

2 结果

2.1分析两组患者的肺功能状况

研究组的FVC指标(2.95±0.17L)高于对照组(2.49±0.13L),(t=13.930P=0.001)存在差异。

研究组的FEV1指标(2.08±0.13L)高于对照组(1.87±0.08L),(t=8.916P=0.001)存在差异。

研究组的FEV1/FVC指标(83.26±6.74%)高于对照组(70.45±5.87%),(t=9.288P=0.001)存在差异。

2.2分析两组患者的住院时间

研究组患者的住院时间(6.89±1.24d)少于对照组(8.17±1.45d),(t=4.348P=0.001)存在差异。

3. 讨论

AECOPD的常规治疗中给予患者化痰止咳等对症治疗,虽然可以改善患者的临床症状,但用药后患者容易出现疾病二次复发现象,长期用药还会导致患者出现耐药性,无法达到预期治疗效果。

平喘止咳汤是一种经典的中药方剂,其中桑叶清肺止咳,炙麻黄平喘宣肺,黄芩、防风、炙紫菀和北沙参可起到化痰、宣肺、止咳、平喘等效果,而款冬花、桔梗、陈皮等药材合用,可起到辅助平喘止咳之效,肉桂可改良药性,使之温和[3]。诸药合用,具有祛风散寒、清热止咳、行气化痰的功效,适用于肺热咳嗽、喘息憋闷等症状。在慢阻肺急性加重期,患者往往表现为肺气肿加重、支气管痉挛等症状,平喘止咳汤的药物组成可以很好地缓解这些症状,可以起到治疗作用。本研究中,研究组患者的FVC、FEV1和FEV1/FVC肺功能指标均优于对照组(P0.05);研究组患者的住院时间比对照组少(P0.05)。研究表明,平喘止咳汤可以有效改善慢阻肺患者的肺功能[4],有效减少患者的急性加重次数,减轻呼吸困难等症状,帮助患者尽早恢复健康,缩短住院时间,从而提高生活质量,降低其经济负担。

综上,平喘止咳汤作为一种传统中药方剂,在治疗慢阻肺急性加重期具有一定的临床疗效,通过改善肺功能状况来缓解患者的临床症状,预防疾病的二次复发,可以有效缩短患者的住院时间,提高其生活质量。

参考文献

[1]黄潇君. 平喘止咳汤联合沙美特罗替卡松吸入剂治疗慢阻肺急性加重期老年患者的临床观察[J]. 北方药学, 2023, 20 (08): 139-141.

[2]李良梅, 李寿松, 沈智钢. 平喘止咳汤治疗慢阻肺急性加重期的效果及对肺功能的影响分析[J]. 中国实用医药, 2023, 18 (02): 141-144.

[3]叶长胜. 平喘止咳汤联合沙美特罗替卡松吸入剂治疗慢阻肺急性加重期老年患者的临床观察[J]. 中国中医药科技, 2020, 27 (04): 635-636.

[4]丁银萍. 平喘止咳汤治疗慢阻肺急性加重期的临床效果分析[J]. 北方药学, 2021, 18 (06): 24+26.


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