甘精胰岛素联合口服降糖药治疗社区2型糖尿病患者的疗效分析

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徐辉

上海浦东新区大团社区卫生服务中心 上海 201311

摘要

目的:分析社区2型糖尿病患者采取甘精胰岛素联合口服降糖药治疗的效果。方法:抽取社区医院于2021年2月-2022年2月期间收治的62例2型糖尿病患者为研究对象。按照随机数字表法分为参考组及实验组,其中参考组采取降糖药口服治疗,实验组行甘精胰岛素联合口服降糖药治疗,每组31例。对比两组治疗效果。结果:血糖指标对比发现,实验组比参考组低(P<0.05)。不良反应发生率对比发现,实验组低于参考组(P<0.05)。结论:社区2型糖尿病患者采取甘精胰岛素联合口服降糖药治疗效果确切,能够对患者的血糖指标予以有效控制,且用药安全性高。


关键词

甘精胰岛素;口服降糖药;社区2型糖尿病;血糖指标;不良反应

正文


2型糖尿病旧称非胰岛素依赖型糖尿病,该类型糖尿病是临床上常见的一种,患者特征为高血糖、相对缺乏胰岛素、胰岛素抵抗,多在35~40岁之后发病,占糖尿病患者90%以上[1]。此种疾病在临床上多采取口服降糖药治疗,但治疗效果不佳,且存在较多的不良反应。为此抽取社区医院于20212月-20222月期间收治的622型糖尿病患者为研究对象。分析社区2型糖尿病患者采取甘精胰岛素联合口服降糖药治疗的效果。结果详见下文。

1 资料与方法

1.1 基础资料

抽取社区医院于20212月-20222月期间收治的622型糖尿病患者为研究对象。按照随机数字表法分为参考组及实验组,其中参考组采取降糖药口服治疗,实验组行甘精胰岛素联合口服降糖药治疗,每组31例。其中参考组男、女分别为17例、14例,年龄54-82岁,均值范围(65.32±3.11)岁。实验组男、女分别为18例、13例,年龄53-81岁,均值范围(65.79±3.54)岁。两组资料对比差异小P0.05

1.2 方法

1.2.1参考组

本组行降糖药口服治疗,给予患者二甲双胍缓释片(北京万辉双鹤药业有限公司)口服治疗,于早餐前服用,每天1次,每次0.5 g。随后按照患者的尿糖及血糖量对剂量予以调整,每日最大剂量为2g 以下。加用格列吡嗪控释片(北京红林制药有限公司)口服治疗,于早餐前服用,每天1次,每次5 mg。按照患者的尿糖及血糖量对剂量予以调整,逐渐增加,每次增加剂量在2.5~5.0 mg,每天最大剂量为15 mg 以内。患者治疗3个月。

1.2.2实验组

本组在上述基础上采取甘精胰岛素治疗。对患者采取甘精胰岛素(通化东宝药业股份有限公司),皮下注射治疗,综合患者尿糖及血糖对剂量予以调整,患者治疗 3个月。

1.3 疗效标准

   对两组血糖指标(空腹血糖、餐后2小时血糖)予以检测对比。并对两组治疗后不良反应发生情况予以观察。

1.4 统计学方法

研究所得到的数据均采用SPSS 23.0软件进行处理。±s用于表示计量资料,用t检验%用于表示计数资料用(x2)检验。当所计算出的P0.05时则提示进行对比的对象之间存在显著差异。

2 结果

2.1两组血糖指标对比分析

1显示,血糖指标对比发现,实验组比参考组低(P0.05)。

1两组血糖指标对比分析

组别

例数

空腹血糖

餐后2小时血糖

实验组

31

5.43±0.43

7.89±2.13

参考组

31

6.78±0.54

9.78±2.18

t

-

10.888

3.452

P

-

0.001

0.001

2.2两组不良反应发生率对比分析

2显示,不良反应发生率对比发现,实验组低于参考组(P0.05)。

2 两组不良反应发生率对比分析[n,(%)]

组别

例数

头痛

皮疹

呕吐

不良反应发生率(%)

实验组

31

1(3.23%)

0(0.00%)

1(3.23%)

6.45%(2/31

参考组

31

39.68%)

2(6.45%)

4(12.90%)

29.03%(9/31

χ2

-

1.069

3.153

1.958

5.415

P

-

0.301

0.076

0.162

0.020

 

 

3. 讨论

2型糖尿病作为一种临床常见且病程较长的疾病,其隐匿性较高,与胰岛β细胞功能下降有直接关系。这会导致患者胰岛素抵抗和分泌不足,使患者需要长期服药并保持血糖稳定。 值得注意的是,2型糖尿病是一种终身性疾病,若血糖控制不佳,将可能导致患者发生各种并发症,从而严重影响患者的生活质量,甚至威胁生命安全[2]。因此,必须高度重视并积极治疗此病。

根据相关的临床治疗数据,单纯口服降糖药物的治疗方式在病程延长及疾病加重的情况下,降糖效果往往不尽如人意。为了更好地提高患者疾病治疗效果,我们建议在治疗过程中尽早采用甘精胰岛素与口服降糖药联合治疗方法。这种方法能快速消除高糖对胰岛素受体及胰岛素的损害,使受损的胰岛素受体与胰岛素得到充分的休息。同时,也有助于帮助患者恢复胰岛细胞功能,降低不良反应及并发症的发生概率。采取甘精胰岛素联合口服降糖药治疗,可提升了患者的疾病临床治疗效果,并极大地改善了生活质量[3]本次研究结果显示,血糖指标对比发现,实验组比参考组低(P0.05)。不良反应发生率对比发现,实验组低于参考组(P0.05)。提示甘精胰岛素联合口服降糖药治疗的效果较为确切。

综上所述,2型糖尿病患者采取甘精胰岛素联合口服降糖药治疗效果确切,能够对患者的血糖指标予以有效控制,且用药安全性高。  

参考文献

[1]廉臻.甘精胰岛素联合格列美脲治疗口服降糖药控制不佳2型糖尿病的临床观察[J].中国医药指南,2021,19(35):100-102.

[2]陈小庆.口服降糖药联合甘精胰岛素治疗门诊2型糖尿病的效果[J].中国实用医药,2021,16(27):117-119.

[3]黄丹萍,庄伟钊,王婵妮.甘精胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病临床效果观察[J].临床合理用药杂志,2021,14(10):31-33.

 

 


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