多发性创伤在急诊科的急救护理
摘要
关键词
多发性创伤;急诊科;急诊护理
正文
随着全球经济飞速发展,运输多样化形式逐渐形成,交通事故、高空坠落、意外伤害等状况呈现持续上升趋势,使多发性创伤案件成为常见病例【1】。多发性创伤是指同一治病因素导致多部位、多系统受到严重创伤,创伤形态以明显损伤、隐藏损伤、开放性损伤、闭合性损伤等为主,且至少一处以上创伤有致命性危害,同时具有易被误诊、伤病情发展较为迅速、并发症较多、死亡率极高特点。因此,本院对120例发性创伤患者实施不同急诊护理的救治体会进行综合分析,详见下文。
1资料与方法
1.1一般资料
回顾性分析近五年间,在我院急诊科进行急救多发性创伤患者为研究对象,以入院先后顺序作为分组参考,均分两组,其中年龄范围区间涉及:(18-69)岁之间,平均值(43.56±4.12)岁,男女数据显示为:(34/26)例。组间基线资料P>0.05,可开展。
1.2方法
对照组实施急诊常规护理,根据医生指导进行急救等干预。研究组则实施优质急诊护理,包含:建立优质急诊护理小组,参与护理人员均为急诊科护理人员,并开展相关知识培训,同时针对急诊临床操作、仪器使用、突发事件应对能力等方面进行具体学习,全面提升护理人员专业技能【2】;明确各急救步骤护理职责,并针对协同配合能力进行临床实践,确保急诊护理有效、稳步实施;快速估计,多发性创伤患者急救过程中应注重对致命性损伤、抢救。因此,在患者入院后,第一时间对患者严重创伤部位、受损情况进行判断,多个严重创伤患者可分为两个或两个以上手术组进行急救;出现血压较低患者可实施可控性液体复苏、升压药支持;开放两条以上静脉通路,并遵医嘱经哟啊为干预,监测患者肢体活动、瞳孔变化以及神志变化,监测生命体征、电解质、尿量、乳酸、血红蛋白等指标变化;为有效保证患者呼吸交换,及时给予充足氧气吸入,并恢复、维持患者有效血液循环;做好全身性物理检查,给予CT、B超等检查,发现骨折部位应及时用夹板固定,同时减少不必要的搬动,防止发生再次伤害;及时开展会诊,调好救治顺序,并实施手术干预,确保患者安全【3】。
1.3观察指标
对两组患者急救时间、呼吸支持系统所需时间、循环支持系统所需时间、住院时长以及休克、多器官功能障碍综合征发生率、死亡率数据进行统计记录,并予以整合分析,以此作为观察指标。
1.4统计学分析
数据分析采用SPSS 21.0专业统计学软件,以(/)表示,通过T比对检验,同时以(n %)整理,得出X2数值完成检验,P﹤0.05代表本研究相关数据对比有统计学意义。
2结果
表1对比两组患者相关数据差(x±s,n=60)
组别 | 急救时间(min) | 呼吸支持系统所需时间(min) | 循环支持系统所需时间(min) | 住院时长(d) | 休克(%) | 多器官功能障碍综合征发生率(%) | 死亡率(%) |
研究组 | 57.67±2.35
| 5.68±1.24 | 8.59±2.62 | 6.20±1.04 | 0(0.00) | 1(1.67) | 0(0.00) |
对照组 | 110.39±5.62
| 10.39±2.07 | 15.88±3.54 | 10.65±1.34 | 2(3.33) | 3(5.00) | 1(1.67) |
P值
| ﹤0.05 | ﹤0.05 | ﹤0.05 | ﹤0.05 | ﹤0.05 | ﹤0.05 | ﹤0.05 |
3讨论
相关数据调查研究显示,此类疾病创伤后(1小时内)及时开展对症、科学的急救措施,可有效减少致残率,挽救患者生命,延长生存期,又被称作黄金时间。因此事故后多发性创伤患者及时实施细致、科学急救措施对挽救患者生命有着举足轻重意义及价值。
优质急诊护理为临床新兴护理措施,能够做到对参与人员进行统一培训、统一协调,达到全面、有序开展急诊救治目的。优质急诊护理的有效实施,将护理人员专业素质全面提升,同时能够做到对严重创伤实施尽早识别,并定位抢救区域、人员职责,保证护理人员均能够独立有效完成各项急诊工作,使急救任务能够及时、有效落实到实处,避免了急救护理的盲目性、随意性以及防止了遗漏现象出现,确保急救措施顺利完成,进而提高救治成功几率。本次研究结果显示,急诊护理可明显提高多发性创伤患者急救效果,降低患者致残率、死亡率,并缩短了住院时间,减少了家庭经济支持,应用意义、价值突出,值得在此类疾病患者在广泛推广。
参考文献
【1】刘小燕,钟彬,徐洁.结构化创伤护理团队在严重多发性创伤患者急救过程中的应用[J].当代护士(上旬刊). 2021,28(10):111-113.
【2】李园园,沈玉欢,杨苏云.改良早期预警评分联合结构化创伤团队护理在多发性创伤患者中的应用[J].中西医结合护理(中英文). 2022,8(12):9-12.
【3】朱晓华,李玉,周敏.基于急救流程重建的系统护理对多发性创伤患者的救护效果[J].现代中西医结合杂志. 2023,32(01):125-128.
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