急性阑尾炎的原因是阑尾出现炎症后扩散，导致浆膜层炎症，而且患者阑尾腔比较细，一旦发生梗阻就会导致血液循环障碍，因此患者早期症状是腹膜炎和穿孔等。急性阑尾炎是一种常见的急腹症，其表现为剧烈的腹压痛、恶心和呕吐等症状。该疾病发病迅速且易于变化，几乎可在任何年龄段出现，当前，急性阑尾炎患者数量逐年增加。急性阑尾炎具有很强的变异性，不同类型的急性阑尾炎患者具有不同的表现，只根据患者的症状不能确定阑尾炎的具体种类。随着临床技术的发展，临床普遍应用微创手术治疗，特别是腹腔镜手术，取得了很好的效果。本研究探讨急性阑尾炎腹腔镜手术的临床治疗效果，报道如下。

1资料和方法

1.1 一般资料

本研究旨在分析2022年2月至2023年2月期间我院收治的80例急性阑尾炎患者的特征。患者被随机分为两组：观察组（40例）和对照组（40例）。观察组包括22名男性和18名女性，年龄范围在17至66岁之间，中位年龄为35.4±4.7岁。阑尾炎类型主要为急性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎和急性坏疽性阑尾炎。对照组包括23名男性和17名女性，年龄范围在18至67岁之间，中位年龄为35.2±4.9岁，阑尾炎类型和研究组相同。

1.2方法

本研究比较了对照组和观察组患者在急性阑尾炎治疗中所采用的手术方法。对照组患者接受了传统的常规阑尾切除术，该手术包括消毒和麻醉后，在腹部右下方的McBurney点处进行切口，将阑尾暴露并确定发炎部位后切除。手术完成后，需要缝合手术切口，并冲洗患者的腹腔；当患者腹腔有污染的时候，要放好引流管从而将液体排出。给予观察组患者腹腔镜手术治疗，手术前做好消毒并实施麻醉，选择患者肚脐上部开口，将气腹针插入维持腹腔压力12mmHg，然后使用腹腔镜开展探查，一旦发现阑尾部位后切除根部。

1.3观察指标

对比两组患者的手术指标，主要有手术时长、住院时间、下床活动时间、术中出血量、肛门排气时间，对比两组的术后并发症率。

1.4数据处理方法

采用软件SPSS25.0处理研究数据，采用（x±s）表示计量资料，采用%表示计数资料，分别使用t、卡方检验组间差异，P<0.05说明组间差异显著。

2结果

2.1对比两组的手术指标

治疗后，对比两组手术时长、住院时间、 下床活动时间、肛门排气时间，观察组均比对照组短（P<0.05）；比较两组术中出血量，观察组明显低于对照组（P<0.05）。见表1。

表1   两组的手术指标对比

2.2对比两组术后并发症率

观察组和对照组患者在治疗过程中出现了不同的并发症情况。观察组共有3例患者出现并发症，包括肠粘连、肺部感染和切口感染；对照组则有11例患者出现相同类型的并发症。观察组的并发症率为7.50%（3/40），明显低于对照组的27.50%（11/40），两组之间存在显著差异（P<0.05）。

3讨论

因为急性阑尾炎患者病情非常复杂，在治疗过程中，医生要根据患者具体情况，评估好病情，根据患者阑尾炎的类型采取针对性的治疗。传统开腹手术，创伤性很大，这会导致患者术后并发症比较多。目前，在急性阑尾炎治疗中，普遍选择腹腔镜手术治疗，具有很好的临床治疗效果。和传统手术治疗相比，腹腔镜手术的优点是创伤很小、术后康复很快，避免了和空气相互接触，有效减少了感染，加快了患者康复。本次研究结果表明，对比两组的手术时长、住院时间、下床活动时间和肛门排气时间，观察组各项指标都比对照组短（P<0.05）；比较两组的术中出血量，观察组明显低于对照组（P<0.05）；比较两组的并发症率，观察组明显低于对照组（P<0.05）。

综上分析，在急性阑尾炎中应用腹腔镜手术治疗，可以取得显著效果，可以缩短手术时间，降低术中出血量，减少了术后并发症率，加快了患者康复，值得进行推广。

参考文献：

[1] 刘树宝,杨斌.腹腔镜手术应用于普外科治疗不同类型急性阑尾炎的临床效果[J]. 2021，13（24）:75-76.

[2] 王文祥.普外科急性阑尾炎早期手术治疗的效果分析[J].中国现代药物应用, 2021, 15(023):39-42.

[3] 李建祥.阑尾炎外科手术治疗的研究进展[J].临床普外科电子杂志, 2020, 8(4):586.

[4] 刘祯发, 程启文, 龙建林.普外科临床中急性阑尾炎临床诊治[J].饮食保健, 2019, 06(026):19.

[5] 周宗.用腹腔镜手术与开腹手术治疗急性阑尾炎的疗效对比[J].当代医药论丛, 2018，21（37）：184-188.