目前，临床上有2/3的胃癌患者均属于晚期阶段，错过了手术治疗的最佳时间，即使进行根治手术切除，仍然有70%以上的复发或转移概率。化疗是晚期胃癌患者治疗的主要手段，当化疗取得一定疗效或者因为不良反应不能继续化疗时，就会给后续治疗带来很大的困难^[1]。维持治疗的主要目的是控制病情的发展，帮助患者改善生活质量，预防不良反应的发生，延长生存时间。卡培他滨属于一种新型口服氟嘧啶核苷类似物，对于肿瘤细胞有着明显的选择性，在临床晚期胃癌患者治疗当中应用比较广泛，同时，该药物的不良反应比较轻，患者服用较方便，所以，是一个比较理想的维持治疗方案^[2]。为此，文章中展开进一步分析，报道如下。

1. 资料与方法

1.1基本资料

研究组男25例，女25例，平均年龄（65.24±4.78）岁，对照组男24例，女26例，平均年龄（65.74±4.88）岁，基本资料对比，无明显差异（P＞0.05），具有临床可比性。

1.2方法

研究组患者应用卡培他滨单药维持治疗，口服剂量为1250 mg/m²，每天2次，分为早晚服用，在治疗期间常规口服维生素B6，剂量为100mg，每天3次。服用2周后停止用药1周，3周是一个周期。治疗期间每周检验1次血常规，3周检验1次肝肾功能，依据患者出现的症状调节药物剂量，患者共治疗2个周期，在此期间如果疾病出现进展或机体出现不可耐受性不良反应，立即停止用药。对照组患者不进行维持治疗，6周进行1次影像学检查。

1.3观察指标

①对比临床疗效，以实体瘤疗效评价标准（RECIST）为依据，完全缓解：肿瘤病灶完全消失；部分缓解：基线病灶长径总和缩小面积超过30%；稳定：基线病灶长径总和明显缩小，但是并没有达到30%；进展：基线病灶长径总和增加≤20%，或患者出现了新病灶。总有效率=完全缓解+部分缓解率+稳定。②对比不良反应发生率。

1.4数据处理

用SPSS26.0统计软件，计数资料用（x²）校验；计量资料用（t）校验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2. 结果

2.1对比临床疗效

研究组高于对照组，P＜0.05，见表1。

表1对比临床疗效（n/%；例）

2.2对比不良发生率

研究组低于对照组，P＜0.05，见表2。

 表2对比不良发生率（n/%；例）

3. 讨论

晚期胃癌患者的化疗方案主要包括铂类联合氟尿嘧啶类药物，这些药物都属于细胞毒性药物，具有一定的毒性，在研究报道中显示，非小细胞癌患者在联合化疗之后，通过应用药物继续治疗能够延长生存时间；在晚期结肠癌患者当中应用卡培他滨单药维持治疗，患者的生存时间也有所延长^[3]。鉴于以上治疗经验，在晚期胃癌患者当中，应用卡培他滨进行单药维持治疗也取得了显著的效果。

卡培他滨属于新一代肿瘤内激活口服氟尿嘧啶前体药物，药物本身没有细胞毒性，口服后完整因子可以穿过肠黏膜，迅速被人体吸收，通过肿瘤相关性血管因子胸苷磷酸化酶，可直接作用在肿瘤细胞上，促使肿瘤组织5-氟尿嘧啶浓度升高，提高治疗效果^[4]。本文研究结果显示，研究组治疗总有效率高于对照组，不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）。

综上，卡培他滨单药维持治疗晚期胃癌的效果比较理想，可以控制疾病的进展，并且具有较高的安全性。

参考文献：

[1]胡晓冬,张芳,王健.卡培他滨维持治疗晚期胃癌临床疗效分析[J].中国临床新医学,2020,13(5):500-503.

[2]李加桩,刘晨,陈丹,等.卡培他滨/替吉奥维持治疗对老年晚期胃癌的临床疗效及预后分析[J].癌症进展,2020,18(12):1262-1266.

[3]董洪杰.卡培他滨联合紫杉醇序贯卡培他滨单药二线治疗晚期或复发性胃癌的临床观察[J].当代医学,2020,26(30):178-180.

[4]胡琴,王可武,殷飞,等.卡培他滨联合紫杉醇序贯卡培他滨单药二线治疗晚期或复发性胃癌的临床观察[J].中国医药指南,2018,16(24):118-119.