血管活性药物作为心血管内科以及重症监护室的常用药物，在治疗急性心脑血管事件以及休克的抢救治疗，可以调整血管功能、维持血流动力学处于稳定的状态，确保患者的重要脏器可以实现循环灌注，提高患者的抢救成功率^【1】。血管活性药物进行静脉输注时，属于一种高危药物，在应用过程中对血管壁造成刺激，易出现血管内膜损伤，导致药物外渗以及静脉炎的发生，减轻对患者的损伤，严重的会导致患者生命造成威胁^【2】。本文就集束化护理在老年病人血管活性药使用管理中的效果进行讨论，详见下文：

 1 资料与方法
 1.1一般资料

本次研究患者数量为80例，起始时间为2021年6月份，截止时间2023年6月份，年龄范围65-87岁之间，平均年龄76.28±2.16岁，男性患者46例，女性患者34例，对所有患者的总体情况进行汇总分析显示(p>0.05),具有可比性。

 1.2方法

参照组患者提供常规护理，严格遵医嘱进行护理，制定患者的护理级别，为患者用药前严格实施三查七对，确保临床用药的安全性^【3】。实验组患者的提供集束化护理策略，具体包括：1、设立集束化护理策略小组，护士长担任组长，为小组人员进行相关内容的培训，让护理人员了解集束化护理的相关内容，明确该项护理优缺点，明确血管活性药物的相关知识，涉及到的药物种类、药物配比的浓度、渗透压、PH值可能出现的不良反应，提醒护理人员建立护理风险意识，分析过往护理当中的问题，并积极的进行改进^【4】。2、组建药物不良反应的应急处理方案，将方案制成宣传手册，发放到每一位护理人员的手中，定期进行考核，提高护理人员的熟练掌握程度，若护理人员为患者注射血管活性药期间出现药物外渗时，应做好应急处理，停止输注该药物，将残留的药液回抽，对外渗的区域进行标记，为患者涂抹硝酸甘油等相关外涂药膏等，并将该情况及时与护理部进行反馈，同时做好外渗区域皮肤组织的观察。3、做好关键环节的管控，做好穿刺部位的管理，为患者穿刺期间，应由两名护理人员进行，坚持正确、规范的穿刺方法，选择上肢较粗大、平直、易固定的血管进行穿刺，加强巡视，做好护理记录，记录药物的滴速，对穿刺部位的皮肤状况进行记录，在患者的床头宣挂防药物外渗的标识，提高护理人员的防范意识。

1.3观察指标

分析两组患者的护理质量以及护理满意度。

 1.4统计学分析 

将进行本次研究的所有数据使用SpSS21.0数据包处理，文中所涉及到的计数用(n%)表示，行X²检验，计量数据用（`x±s）表示，行t检验，p<0.05 显现检验结果有意义。

2  结果

2.1实验组患者的护理满意度更高，p<0.05。

2.2实验组患者的护理质量评分更高，p<0.05。

 3讨论

随着当前医疗技术的进步，在急危重症患者的救治水平得以提升。血管活性药物作为治疗急危重症患者的紧急治疗药品，常见的肾上腺素、多巴胺、去甲肾上腺素、硝普钠，而药物的药理特性不同，用药特点也有所区别。患者使用血管活性药物后出现不良反应的机率增加，常见的药物外渗、静脉炎、组织坏死等，对患者的生命造成了较大的威胁。集束化护理，相对更为全面、有效，结合多项措施为患者提供更为合理的护理模式，使得患者使用血管活性药物治疗期间的安全性更高，有效的改善了患者的预后。

本文通过对老年患者在使用血管活性药物治疗期间提供集束化护理，患者的护理质量得到提升，护理满意度更高，同时降低了患者出现不良反应的机率，满足了患者的护理需求，保证了临床用药的安全性，值得提倡。

参考文献

[1] 李鹏兰,张智霞.集束化护理在老年病人血管活性药物使用管理中的应用[J].护理研究, 2023, 37(6):1107-1109.

[2] 汪徽,钱晓英.集束化护理在重症患者输注血管活性药物中的应用[J].中外女性健康研究, 2022(000-005).

[3] 韩瑞,张爽,周琳,等.集束化护理在门诊输液室输液港输注靶向药物患者中的应用[J].齐鲁护理杂志, 2021, 27(5):2.

[4] 高洁.分析在老年维持性血液透析患者血管通路管理中应用集束化护理干预的效果[J].中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生, 2021(3):257-257.