小儿肺炎是由病毒、细菌等导致的呼吸道疾病，常发于春冬季节。和成年人不同的是，儿童各个器官系统尚未发育成熟，极易受到病原体感染。患儿一旦染病，会出现呼吸困难、发热、咳嗽等迹象，严重时还会出现神经、消化系统障碍^[1]。临床实际治疗时，常以对症、抗感染为主。加上患儿年龄较小，自主意识不强，容易出现不配合情况。针对性护理是建立在疾病患儿特点上所采取的护理，注重护理个体化，从实践状况来看，患儿与家属更容易接受，护理方案切实可行^[2]。为探索此护理是否吻合实情，本研究对纳入的肺炎患儿分组实施不同护理，观察护理效果，护理报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

62例肺炎患儿自主参与，编制时间：2019年1月-2019年12月；分组方式：随机摸球；小组：对照组（n=31，男女比值17:14），年岁3个月~10岁，中位值（5.39±0.58）岁；观察组（n=31，男女比值16:15），年岁4个月~11岁，中位值（5.40±0.57）岁；两组患儿资料信息差异不明显（P＞0.05），可对比。入组患儿均知情，自愿在知情协议书上签字，经医学伦理审查会考察通过。

1.2 方法

对照组：常规护理。注重患儿体征与症状护理，指导患儿合理用药，帮其制定饮食计划。

观察组：针对性护理。护理措施为：

（1）心理干预

患儿年龄较低，心智不够成熟，护士需多主动，语言上需尽显温柔与亲切，充分学会运用肢体语言，如：适当抚摸患儿的头部，减轻患儿内心的紧张。和患儿家长多多沟通，掌握疾病与治疗知识，引导患儿家长加入护理，做好患儿情绪的安抚工作。

（2）环境护理与健康宣教

为患儿营造通风、安静、温馨的环境，于墙上张贴卡通人物，减轻患儿的陌生感，定期做好病房消毒工作，对探视人员进行限制，避免出现交叉感染。为患儿实施个体化宣教，针对病情较轻的患儿，鼓励其于病房适当活动，病情严重的患儿，可嘱咐其卧床休息。

（3）对症干预

患儿若高热不退，可采用解热镇痛剂并行冰敷，及时为其补充水分，监测患儿体温变化。若患儿咳痰，可及时清理患儿口鼻腔中的分泌物。秉承无菌操作，注重手法轻柔，应用雾化吸入，多饮水方式，加速痰液的排出。若患儿憋喘严重时，可取半卧位，减轻其呼吸困难症状。为患儿输液时，可遵循医嘱应用抗生素，合理搭配，用药前观察患儿是否对药物过敏，合理控制补液滴速，以免滴速过快诱发肺水肿。

（4）童趣与彩色护理

建立在患儿年龄基础上，予以童趣干预，如：3-4岁患儿，可播放动画视频，与患儿玩角色扮演游戏。学龄前儿童，可鼓励其讲述自己内心想法，促使其多加配合。尽量选暖色系床单、卡通图片、窗帘等，以丰富的色彩减轻其对患儿情绪的影响。

1.3 观察指标

（1）记录两组咳嗽、发热、气喘、肺部啰音消失时间以及住院时间，两组比较。（2）观察患儿家长护理认同情况。自制护理认同度调查问卷为患儿家长发放，待其填写后统一回收。特别认同：90-100分；认同：60-89分；不认同：60分以下；护理认同度=特别认同+认同病例之和与总病例占比。

1.4 统计学分析

SPSS20.0软件来剖析本研究所得数据，计量资料：（±s）、计量资料：t检验，计数资料：检验观察。P＜0.05有差异。

2 结果

2.1 分析各项时间指标

两组相比，观察组（咳嗽、发热、气喘、肺部啰音）症状与住院时间均较短（P＜0.05）。见表1。

表1：患儿护理效果分析（±s，d）

2.2 分析患儿家长认同度

两组相比，观察组患儿家长认同度较高（P＜0.05）。见表2。

表2：患儿家长认同度分析[n（%）]

3 讨论

小儿器官发育不成熟，免疫力较低，容易产生肺部感染。一旦出现肺炎，容易诱发诸多并发症，这对患儿的身心健康极为不利。当前，临床以对症和抗感染为主。但因为小儿对护理与治疗缺乏配合度，致使治疗效果不显著^[3-4]。所以，为将治疗效果提升，需积极开展护理，发挥辅助治疗价值。

针对性护理是一类综合护理，可全方位展开护理，需更加注重护理个体化，尊重患儿性格与特征，多对患儿理解和尊重，这样方有助于病情的好转。因为患儿年龄小，依从性低，加上心智不成熟，针对性护理的实施，可有效解决护理存在问题，强化护理质量。本研究观察组在应用针对性护理后，患儿的各项症状消失时间以及住院时间均得以缩短，效果明显比对照组的常规护理好。

综上所述，为肺炎患儿予以针对性护理，可缩短症状时间与住院时间，提高患儿家长护理认同度，值得推行。

参考文献：

[1]覃鉥. 针对性护理在小儿肺炎护理中的效果[J]. 中国医药指南, 2017, 15(032):280-281.

[2]胡亚萍. 针对性护理在小儿肺炎护理中的效果[J]. 中国继续医学教育, 2020, 012(016):179-181.

[3]史沙沙. 针对性护理在小儿肺炎护理中的效果观察[J]. 中国卫生标准管理, 2017, 8(011):196-198.

[4]易维涛. 针对性护理在小儿肺炎护理中的应用效果[J]. 当代临床医刊, 2017, 030(006):3547-3547.