快速康复外科护理对外科手术患者恢复效率及护理满意度的影响

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国红香

北京市昌平区中医医院 102200

摘要

目的:探究快速康复外科护理对于外科手术患者的来说是否能提高患者的恢复效率以及能否提高患者对护理的满意度。方法:我们拟将选择本院在2018的10月份年到2019年的10月份所收治的相关病症患者共500例,在征得其亲属的同意之后,我们将500例实验对象进行随机的平均分组,每一组都包含250例实验对象。在进行护理的过程中,对对照组患者进行常规的护理,而对实验组的患者则在此基础上实行更加快速的康复护理方式。护理结束后,分别对两组进行调查,分析实验组与对照组术后恢复的效率以及对护理的满意程度。结果:可以明显观察到实验组无论是在开始排便的时间、以及肠鸣音恢复的时间、还有住院时间等与对照组结果相比较,两组之间存在肉眼可见的差别; 相对于对照组来说,实验组的并发症发生情况较低,其并发症发生概率仅为5.28%,而对照组发病概率却明显比实验组的发病概率更高,高达15.17%,两组之间比较差异显著(P< 0.05);根据调查结果显示:在此次实验中,实验组的满意程度明显高于对照组。结论:对外科手术患者进行快速康复外科护理的好处很明显,进行了快速康复护理的患者恢复速率较其他护理快,使用快速康复护理可以缩短患者住院以及排便的时间等,同时还可以降低患者术后并发症的发生。


关键词

外科手术;恢复;影响;快速康复外科护理;

正文

快速康复外科护理结合多种新型的护理方式来对患者的症状做出预防性措施,反应做出缩短以及减少并发症的科学护理方式"。快速康复外科护理是一种不同于以护理方式的全新型的护理模式,该护理方式旨在通过科学的方法缓解患者的疼痛,从而建设全新的、和谐的护患关系。本研究是建立在我院201810月至201910月收治500例患者的观察上进行的研究与分析,报道如下

1资料与方法

1.1 一般资料

我院201810月至201910月收治的500例外科手术患者,且患者在术前与术后意识均为清醒状态,认知功能正常,且在术前生命体征平稳。已排除以下几类患者:1.不配合医院工作以及未经亲属允许的[1]2.患有诸如内分泌系统疾病以及严重的器官疾病等的患病者。3.患有严重的抑郁及焦虑症的患者

在本次研究分组中,实验组男性共有为136例,实验组女性共有114例,其平均年龄为(35+6)岁,对照组男性共有143例,女性共有107例,平均年龄为(34+5)岁[2]

1.2 方法

对照组患者进行的护理手段应采用当今大多数医院采取的常规手术护理手段进行护理对实验组采用快速康复护理的方法来对患者进行更加科学、快速的护理。具体操作可以分为三个阶段:①:术前护理。主要分为两个方面:一是对患者进行心理上的关心,护理与安慰,患者知道快要进行手术时,一般会比较焦虑,医护人员在这个时候就给与相应的指导,使患者积极乐观的面对手术。二是对患者的营养方面给予指导,如在手术之前应当提醒患者禁止入食的时间。在术前1h,为了患者增加患者的能量,使用抗生素以及营养支持。②:术中护理。麻醉的方式可以选择使用硬膜外阻滞麻醉,考虑到患者麻醉后机体调节能力的改变,还要注意的患者进行好保暖工作,此外还要注意伤口的缝合问题。③:术后护理。将患者按舒服的体位摆放好,待到患者清醒以后对患者进行心理辅导工作,该工作的主要目的是为了消除患者的恐惧情绪以及焦虑心理。术后应该及时的给予患者不断地关心,让患者的注意力分散,让其精神集中在其他地方,从而达到减轻患者痛苦的目的。如:手术的切口是否出现敷料脱落,敷料不干净以及手术切口是否出现渗血等情况。如果出现敷料不干净的情况,需要及时更换敷料。待患者清醒后,需及时拔出患者体内的留置胃管,但是尿管可以多留置一段时间,不超过24h。但是对于直肠癌患者尿管则要多留置一段时间,一般在48-72h。术后患者的食物问题尤为重要,对患者应该在何时服用何物,都需要有精确的指导,食物应当从流食向普通食物过度。

1.3 观察指标

通过调查以及相关数据别对实验组以及对照组手术之后的恢复情况进行一个大致的分析。观察并分析实验组与对照组两个组之间的情况并询问其对护理的满意程度以自制的5分制满意度调查表进行调查与分析[3]

1.4统计学分析

本次研究采用SPSS19.0对结果进行分析,P<0.05为差异显著。

2结果

2.1分析两组患者术后恢复情况

实验在各方面数据中与对照组相比[4],两组之间的比较差异显著(P<0.05);从数据来看,实验组并发症的发生情况比较低,仅为4.73%,对照组并发症的发生情况则相对较高,13.97%,组间比较差异显著(P<0.05)

组别

例数

满意

一般满意

不满意

满意率

实验组

250

180

58

12

95.2%

对照组

250

120

68

62

75.2%

P


<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

 

2.2两组患者的护理满意度分析

通过调查以及对结果的分析,可以明显的看出实验组的护理满意率为95.2%(238/250),高于对照组的75.2% (188/250),两组之间的比较差异显著(P<0.05) 

组别

例数

肠鸣音恢复时间(h)

排便时间(d)

住院时间(d)

并发症发生情况

实验组

250

14.78

3.69

6.54

10

对照组

205

21.96

5.48

10.33

29

P


<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

 

3讨论

外科快速康复护理的目的是减少患者在术前以及术后的身体及心理压力,使患者更快的恢复身体健康,从而达到快速康复的目的,运用了循证医学的理论。与传统的护理有着较大的区别。首先在术前并不会对患者进行机械灌肠,这样可以有效的防止患者体内电解质的紊乱。其次术后不会放置常规引流管,以及使用镇痛泵对患者进行镇痛,这些都是为了降低患者的不适感,让患者早日康复。

 

参考文献

[1]张苗苗.快速康复外科理念用于腰椎手术患者护理中的效果[J].名医,2019:202.

[2]钟乙红,潘裕芬,钟燕春.胃癌手术患者实施快速康复外科护理的疗效观察[J].深圳中西医结合杂志,2015:141-142.

[3]马隆香.快速康复外科护理对外科手术患者恢复效率及护理满意度的影响[J].大家健康(上旬版),2017

[4]张璐.快速康复外科护理对外科手术患者恢复效率及护理满意度的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2017

 


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