无张力疝修补术，即为以人工生物材料作为补片，加强腹股沟管后壁，且修补后周围组织无张力的手术。该手术方式由于手术简单病程较短，手术费用不高，且适用于中老年、既往复发及心肺功能较差等人群，故被多数患者、临床认可并接受^[1]。但是围术期若不加以护理，可增加术后并发症，影响手术效果。有研究显示，无张力疝修补术中应用优质护理干预有重要价值^[2]。基于此，本次研究对无力疝修补术围术期者，加以优质护理干预，并分析其价值，现对此展开讨论：

1 资料与方法

1.1 基线资料                

取52例无张力疝修补术者加以观察，因护理法不同，将患者分为两组，每组各26例，患者均选自2019年2月-2020年3月期间。1组患者包括男19例，女7例，年龄35-68岁，平均年龄（54.69±3.21）岁；2组男20例，女6例，年龄35-69岁，平均年龄（54.24±3.51）岁。患者干预前后基线资料保持均衡（p>0.05）。

纳入条件：患者均通过超声等检查，确立诊断为疝；患者均符合无张力疝修补术条件；患者、家属均了解此次观察，同意并加入研究。

排除条件：精神疾病；不能合作；血液疾病者。

1.2 方法  

     1组—常规围术期护理，具体如：护理人员指导患者做术前检查，并对患者检查结果进行评估，耐心给患者及家属讲述无张力修补术的优势，监测患者生命体征，并做正确记录，告知患者稳定情绪，做好手术准备。

     2组—优质围术期护理干预，具体包括：①心理指导：护理人员需要充分了解患者心理状态，并根据患者情况制定相关护理措施。可寻找已经接受过次中手术治疗，且治愈的人员与患者沟通，以亲身体验的体会帮助患者建立对手术的信心。在常规检查基础上，对有需要的患者进行心肺功能检查。②饮食护理：护理人员对术后清醒患者，提高半流质清淡饮食，循序渐进至普通饮食，多食粗纤维，另外需要嘱咐患者不可食用胀气食物，包括豆浆、辛辣、刺激食物等。③活动指导：护理人员严格观察患者穿刺部位，定时消毒并保持干燥。告知患者术后需要卧床6天才可适当活动，同时为患者及家属详细描述腹膜外引流管管理方式，保证引流正常。定期帮助患者翻身、拍背，指导正确咳痰，根据患者排尿情况，及时拔除尿管。嘱咐患者保持乐观积极配合治疗，同时需要定时帮助患者测量血压等指标，出现异常及时上报。

1.3 观察指标

（1）统计两组患者术后并发症发生情况，护理人员严格观察患者感染、尿潴留、血肿、复发、排尿困难等，并计算总发生率。

（2）统计两组患者焦虑情绪，参照焦虑评分表（zung氏^[3]）进行评估，告知患者评分细则，指导患者填写表格，或根据患者详细描述情况由他人帮助填写，表格包括20项相关内容，将其总分值中50分作为分界值，其中50-59分为轻度焦虑，60-69分为中度焦虑，70分及以上为重度焦虑。

1.4 统计学分析

取SPSS19.0，检验中：计量资料(x±s）—t，计数资料—χ²，p＜0.05差异明显。

2 结果

2.1 并发症

    干预后，较之1组并发症发生率34.62%，2组并发症发生率7.69%明显较低（p<0.05），见表1。

表1并发症（n/%）

2.2 焦虑情绪

    干预前，两组患者焦虑情绪评分比未见较大差异（p>0.05）；干预后，两组焦虑评分均降低，较之1组，2组焦虑评分降低幅度较大（p<0.05），见表2。

表2焦虑情绪(x±s）

3 讨论

    无张力疝修补术中，常规护理具有一定局限性，仅能监测患者生命体征，谨遵医嘱用药，忽视了患者的情绪及自我管理能力，均可影响手术效果^[4]。而优质护理具有一定优势，主要以患者为中心，不仅局限于强化基础护理，同时需要通过多种方式，建立良好的护患关系，紧围绕患者的需求，为患者术前、术后提供优质、高效、满意及放心的护理服务^[5]。本次研究在满足患者基本生活需求的同时，可保证患者治疗的安全，保证患者的舒适，同时可协助平衡患者心理状态，提高患者治疗依从性，取得家属的支持，从而促进患者快速康复。

    总而言之，无张力疝修补术围术期护理中，优质护理干预有重要价值，可降低术后并发症发生率，缓解患者焦虑情绪，提升患者护理体验，值得广泛应用。

参考文献：

[1]张文娟, 王秀英. 探讨优质护理干预在无张力疝修补术围手术期中的应用价值[J]. 世界临床医学, 2015, 9(005):247,249.

[2]钱凌燕, 沈洪, 何晶晶. 无张力疝修补术治疗腹股沟疝围手术期的护理分析[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2018, 003(025):73-74.

[3]胡淑清. 无张力疝修补术治疗腹股沟疝的围术期护理措施及护理效果分析[J]. 实用临床医学, 2018, 019(002):90-91,97.

[4]方兰. 无张力腹股沟疝修补术围手术期护理干预效果观察[J]. 中国基层医药, 2015, 000(015):2389-2391.

[5]辛艳红, 谢丽鹏. 舒适护理干预对腹股沟斜疝患者无张力修补术围手术期的影响[J]. 医疗装备, 2017, 030(009):150-151.