肺炎支原体感染儿科患者临床治疗方案分析
摘要
关键词
儿科支原体感染肺炎治疗效果
正文
在儿科肺炎中,支原体是一种很常见的疾病,它的发病时间一般会持续2-3个星期。如果被肺炎支原体感染,需要立即进行治疗,这一次我们采取了不同的治疗方法,阿奇霉素与红霉素联用后,患儿的症状得到了明显的改善,住院时间也得到了明显的缩短,退热率也得到了明显的改善,同时也降低了咳嗽的次数,从而提高了疗效[1]。现报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
本次实验期间共计需要筛选出120例研究对象参与实验探究工作,为此将筛选范围锁定为我院2022年1月至12月之间接收的肺炎支原体感染患儿。纳入标准:
(1)患儿具有一定的沟通能力;
(2)此次实验得到了患儿家属的认可,且其以自愿的形式参与其中;
(3)研究对象经全面诊断,确诊患有肺炎支原体感染。排除标准:患儿临床资料不完整。根据入选条件和筛选标准,共120名受试者,并根据随机数字表法将受试者分成两组,每组60例,进行差异化干预。通过全面的对比分析,我们认为,两组儿童的一般资料,并无统计学意义(P>0.05),说明这些基本资料并不会对随后的组间对照造成干扰。该研究方案已经获得了医院伦理委员会的批准[2]。
1.2方法
对照组的孩子在实验过程中需要使用传统的阿奇霉素治疗,这一组的孩子要根据他们的临床表现和病史来进行全面的了解。本项目所使用的指标数据参考国际标准,按照医院的规定,在治疗的过程中,对患者的各项指标进行监测,根据方案的需要,适时地调整给药的剂量和剂量,通常在5天内静脉注射阿奇霉素,待病情稳定后,改为口服阿奇霉素,每次10 mg/kg,每天1次,口服3天休3天口服3天,持续3周[3]。
试验组在阿奇霉素的基础上加口服红霉素治疗,阿奇霉素治疗方案同对照组,同时加用红霉素口服,10mg/kg,每日2次,疗程7天;在这段时间里,要密切观察孩子的生命体征,当孩子的生命体征稳定下来以后,再根据孩子的身体状况,给他一种口服的阿奇霉素,通常要吃三个星期,然后再检查孩子的各项指标。
1.3观察指标
(1)组间比较患儿治疗过程中症状变化情况,从退热时间、止咳时间和住院时间三个维度进行分析。
(2)组间比较患儿治疗有效率。
1.4统计学方法
采用SPSS25.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用(%)表示,进行χ2检验,计量资料采用(χ±s)表示,所有数据用X±S表示,P<0.05认为有统计学意义。
2结果
2.1对比两组患儿治疗过程中症状变化情况
通过对两组患儿整个治疗过程的监测,综合分析可以看出研究组患儿在住院时间、退热时间和止咳时间上均有明显缩短,效果优于对照组(P<0.05)。见表1。
表1两组患儿退热时间、止咳时间和住院时间对比(χ±s)
组别 | 例数 | 退热时间 | 止咳时间 | 住院时间 |
研究组 | 60 | 1.33±0.23 | 3.19±1.03 | 5.32±3.28 |
对照组 | 60 | 1.89±0.88 | 4.28±1.52 | 7.45±2.34 |
t值 | 4.038 | 4.785 | 4.936 | |
p值 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2对比两组患儿治疗有效率
对两组儿童采取不同的治疗方法,并对其疗效进行了统计学处理,从显效率和有效率指标资料来看,试验组的总有效率为94.06%,对照组的总有效率为76.06%,明显观察组的疗效要好于对照组(P<0.05)。
3、讨论
小儿肺炎支原体是一种传染性很强的疾病,主要是通过空气中的飞沫进行传播,主要是在秋季和冬季,因此,预防意识不强的孩子很容易被感染,如果不能得到很好的治疗,就会留下后遗症,还会引起其他的支气管并发症。我们前期研究发现,阿奇霉素与红霉素联用,不仅能缩短咳嗽、退烧的时间,还能提高疗效,让患儿早日出院。支原体感染是导致肺炎的重要病因,在儿童中是发病率较高的一种。
如果是支原体感染性肺炎,一般都会有少量的肺泡炎症渗出物,并且在病情的发展过程中,还会发生并发肺气肿、肺实变、灶性肺不张等症状,这对孩子的身心健康和以后的发育都有很大的影响,特别是那些比较年幼的孩子,因为他们的免疫力比较差,也会有生命危险,因此要对他们进行及时、有效的治疗。
阐明儿童反复呼吸道感染与 Mhp感染的相关性,有助于我们更好地理解和理解疾病的发病机制和临床特点,并为临床选择最佳的诊断和治疗方案提供依据。
我们前期研究发现,儿童复发性肺炎 Mhp抗体阳性率随年龄增加而增高,以6-8岁儿童阳性率最高。这是因为肺炎支原体主要是通过飞沫和呼吸道进行传播的,而且学前儿童长期呆在公共场合,又是学校人群密集的地方,这就为肺炎支原体提供了传播途径,从而提高了感染率。同时,肺炎支原体阳性率也很高。这是因为小儿呼吸系统发育不完善,肺泡数目少,肺部含气少,含血多,呼吸代偿能力差,粘膜纤毛清除病原体的能力低,所以极易发生 Mhp感染。
儿童反复呼吸道感染肺炎支原体感染发生率高;在学龄儿童中,肺炎支原体感染的危险性较高。所以,父母要做好防病工作,多观察,提高警觉。各级医疗单位特别是社区卫生服务站要加强对肺炎支原体感染的宣传,如果有可能,要进行常规的筛查,这样才能有效地降低肺炎支原体的感染率,从而使孩子的健康发育。
4结语
小儿反复呼吸道感染以肺炎支原体感染为主,而呼吸道感染部位和年龄与其相关。儿童反复呼吸道感染需要进行血清学检查,以便更好地判断儿童反复呼吸道感染的发生,从而为临床选择更有效、更安全的治疗方案提供依据。
参考文献:
[1]佟丽.探析在儿科支原体感染肺炎患儿的临床治疗效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(39):27-28.
[2]林佳英,尚勇,林昌勇.琥珀酸氢考用于肺炎支原体感染伴哮喘发作患儿治疗中的临床效果[J].中国社区医师,2019,35(12):42.
[3]郭敏.糖皮质激素联合阿奇霉素治疗肺炎支原体感染性大叶性肺炎患儿的临床效果评价[J].中国现代药物应用,2019,13(05):98-99.
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