Analysis of the rescue effect of optimizing emergency nursing in acute cerebral infarction

Gao Yanfei

Langfang People's Hospital, Hebei Langfang 065000

 Abstract: Objective: To explore the rescue effect of optimizing emergency care in patients with acute cerebral infarction. Methods: Acute cerebral infarction patients admitted in 2022.12-2023.11 were tested in groups according to the admission time. The reference group adopted basic care, and the patient admission period was 2022.12-2022.05; the inquiry group used whole-process optimized emergency care, and the patient admission period was 2023.06-2023.11. Results: Comparing the rescue effect of the two groups in different care modes, Lower NIHSS neurological deficit scores (13.97 ± 1.36) compared to those in the reference group (20.15 ± 6.41), The FMA limb motor function score (79.79 ± 3.26) was higher compared to the patients in the reference group (72.39 ± 3.36), Patients whose cranial nerve function and limb movement function are better than the reference group; Triage assessment, venous blood collection, first aid, early warning, visit to examination, examination to thrombolysis, and DNT were all shorter than those of the reference group. Conclusion: Optimizing the effect of emergency care in acute cerebral infarction rescue is better, which can significantly improve the rescue effect of patients, and the efficiency of emergency rescue care is also higher.

Key words: acute cerebral infarction; full optimization of emergency care; rescue effect

急性脑梗死为临床常见的急性脑血管疾病，具有较高的致残率和死亡率。由于急性脑梗死发病突然，病情进展迅速，及时地抢救和护理对于病患的预后至关重要^[1]。基于此，我科室开展了针对急性脑梗死病患的护理研究，具体探究了全程优化急诊护理在此类病患中的抢救护理成效，详细分析与报告如下：

1.资料和方法

1.1资料

将2022.12-2023.11时段内本科室收治的急性脑梗死病患按照收治时间先后进行分组对照试验。参照组采用基础护理，病患收治时段为2022.12-2022.05；探究组采用全程优化急诊护理，病患收治时段为2023.06-2023.11。每组选取病患33例，其中探究组男17、女16例，年龄在49-79岁之间，平均为（65.57±3.13）岁；而参照组男18、女15例，年龄在48-77岁之间，平均为（65.65±3.39）岁。纳入标准：所有病患经影像学检查后均确诊为急性脑梗死，且在发病后48小时前来本院进行抢救治疗；经调查病患在发病前均认知发育正常，可进行自主交流；病患或家属均已知晓实验探究目的与方法，并配合全程。排除标准：病患凝血、免疫等功能异常，合并有其他脑部器质性病变，机体功能异常，对实验涉及药品过敏或有严重不良反应。

1.2方法

参照组采用常规抢救护理，及时将病患送入抢救室，并将心电图、呼吸机等急救设备做好连接，对病患的各项生命体征进行密切监护，遵照医嘱及时进行对症护理，做好记录，配合完成急救手术。

探究组采用全程优化急诊护理，主要包括：

①加强医护人员的培训和教育：通过定期培训、模拟演练等方式提高医护人员的专业水平和应对能力。重点加强急救技能、病情评估和观察等方面的培训，确保医护人员能够熟练掌握相关技能并应用于实际工作中^[2]。

②完善急救流程和规范：结合实际情况和临床经验不断完善急救流程和规范，确保各个环节能够快速、准确地衔接，有效缩短急救时间^[3]。具体措施包括：加强院前急救队伍建设，提高急救人员的专业水平，确保病患能够得到及时、准确的现场救治；建立急性脑梗死病患的绿色通道，简化挂号、缴费等手续，缩短病患等待时间，确保病患能够快速得到诊断和治疗；在急救过程中，加强病情监测和护理，确保病患安全转运，减少并发症的发生；关注病患的心理需求，加强心理疏导和安慰，减轻病患的焦虑和恐惧情绪^[4]。

③加强学科间的合作与交流：与康复医学、神经内科等相关学科建立紧密的合作关系，共同制定急性脑梗死病患的诊疗和康复方案。通过定期召开研讨会、交流会等方式加强学科间的交流与沟通，促进相关知识的共享和应用^[5]。

1.3观察指标

①抢救效果

在护理前后采用NIHSS脑卒中量表以及FMA肢体功能活动评估量表对所有病患的脑神经功能以及肢体运动功能进行评估，其中NIHSS评分（满分42分）越低，表示病患的脑神经功能损伤越轻；FMA评分（满分100分）越高，表示病患的肢体运动功能越好。

②急救护理效率

详细记录所有病患的急救相关护理时长，包括分诊评估、静脉血采集、急救、预警、就诊至检查、检查至溶栓以及DNT的时长。

1.4统计学方法

SPSS21.0数据处理并分析，t值、x²值检验。

2.结果

2.1两组病患抢救效果对比

两组采用不同的护理模式后，经过详细的观察记录可发现探究组的病患在护理后NIHSS评分低于参照组，FMA评分高于参照组。见下文表2-1：

表2-1两组病患护理前后脑神经以及肢体运动功能评分对比（`x±s）

2.2两组急救护理效率对比

两组采用不同的护理模式后，经过详细观察记录可发现探究组急救护理各项时长均短于参照组。见下文表2-2：

表2-2两组急救护理各项时长对比（`x±s）

3.结论

通过本次实验对比两组病患在不同护理模式下的抢救效果，可发现经护理后探究组病患的NIHSS脑神经功能缺损评分相较于参照组的病患更低，FMA肢体运动功能评分相较于参照组的病患更高，表示其脑神经功能以及肢体运动功能优于参照组的病患；探究组的分诊评估、静脉血采集、急救、预警、就诊至检查、检查至溶栓以及DNT的时长相较于参照组均更短，急救护理的效率更高。

由此，可得出以下结论：在急性脑梗死抢救中采用全程优化急诊护理的效果较好，能够显著提升病患的抢救效果，并且急诊抢救护理的效率也更高。将此种护理模式应用于此类病患中，对病患的预后将有更为积极有效地影响。

参考文献

[1]倪花.全程优化急诊护理在急性脑梗死中的抢救效果观察[J].医学食疗与健康,2022,20(13):90-92+124.

[2]李慧.全程优化急诊护理在急性脑梗死中的抢救效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2021,9(23):113-116.DOI:10.16282/j.cnki.cn11-9336/r.2021.23.013

[3]陈笑玲.全程优化急诊护理在急性脑梗死中的抢救效果分析[J].黑龙江中医药,2020,49(05):146.

[4]蔡静纯.全程优化急诊护理在急性脑梗死中的抢救效果观察方案[J].岭南急诊医学杂志,2020,25(04):405-407.

[5]李晓莉.探讨全程优化急诊护理在急性脑梗死中的抢救效果[J].中国医药指南,2020,18(20):200-201.DOI:10.15912/j.cnki.gocm.2020.20.095