慢阻肺（COPD）是常见的慢性肺部疾病，患者存在气流受限情况，可引起咳嗽、咳痰、喘息等诸多呼吸系统症状表现。患者受到反复感染、环境污染等因素影响进入急性加重期^[1]，上述症状表现进一步加重，且非常容易诱发呼吸衰竭等并发症，严重危及其生命安全，积极探寻AECOPD患者的科学治疗方案来改善其呼吸功能、抑制病情进展等至关重要。中医将COPD归入到“肺胀”、“喘症”等范畴之中，在其治疗中遵循辨证施治的基本原则^[2]，临床中痰浊壅肺证较为常见。本文将分析对于AECOPD（痰浊壅肺证）患者给予二陈汤合三子养亲汤进行治疗的临床效果。

1资料与方法

1.1常规信息资料

样本抽取时间为2022年1月～2023年11月，地点为我院，疾病确诊结果均为AECOPD，且中医辨证分型均属于痰浊壅肺型，样本数量70例，通过随机数字表法分组，即对照组、观察组，各组病例数量均为35例，观察组男、女分别为26例、9例；年龄最低52岁，最高83岁，均值（67.32±5.61）岁；COPD病程最短1年，最长14年，均值（6.32±1.72）年。对照组男、女分别为27例、8例；年龄最低51岁，最高82岁，均值（67.43±5.51）岁；COPD病程最短1年，最长13年，均值（6.42±1.63）年。2组上述各资料横向对比均差异微小P＞0.05。

纳入标准：（1）患者符合对于COPD的诊断准则，且入院时处于急性加重期；（2）患者的中医辨证分型为痰浊壅肺型；（3）对本研究方案知悉且征得知情同意；（4）语言、认知及视听等相关功能均正常；（5）治疗依从性良好。排除标准：（1）对研究中所纳入药物存在各类应用禁忌症者；（2）罹患其他相关呼吸系统病变者；（3）具有重度肝、肺、肾等脏器功能障碍者；（4）罹患精神疾病者或各类恶性肿瘤者；（5）妊娠期、哺乳期的女性。

1.2方法

对照组患者为常规西药治疗，例如多索茶碱行静脉滴注治疗，0.2g/次，2次/天；头孢呋辛钠进行静脉滴注治疗，2g/次，8小时/次。布地奈德实施雾化吸入治疗，1吸/次，10~15分钟/次，2次/天，患者共计治疗12天。观察组在此基础上加用二陈汤合三子养亲汤进行治疗，中药组方如下：法半夏、茯苓、桔梗均各为15g，陈皮为12g，甘草和橘红均各为10g，莱菔子、白芥子以及苏子均可为9g。中药煎煮后取汁300mL，患者每日口服1剂，等分为2份进行早晚温服，共计治疗12天。

1.3评价规范

（1）对比2组患者的治疗效果，显效：患者的咳嗽、喘息以及咳痰等各症状体征表现消失，肺功能、血清学指标等各项复查结果达到或趋近正常；有效：患者的症状体征明显减轻，相关复查结果有所改善；无效：患者的病情无明显变化或持续加重。（2）在治疗前后对于患者的主要肺功能指标进行测定和比较，包括用力肺活（FVC）、第一秒用力呼气容积（FEV₁）以及FEV₁/FVC。（3）记录2组患者治疗期间出现的药物不良反应，如头痛、皮疹、乏力、口干、恶心等。

1.4统计学分析

文中所涉及数据均利用SPSS22.0分析，文中计量资料所涉及的数据标准差其表示方法为：（±s），均施以t检验，计数资料则表示为：[n(%)]，均施以χ²检验，P＜0.05提示有统计学意义。

2结果

2.1临床疗效组间横向对比

治疗总有效率观察组为97.14%（34/35），其中显效22例，有效12例，无效1例；治疗总有效率对照组为85.71%（30/35），其中显效11例，有效19例，无效5例。治疗总有效率观察组较对照组更高P＜0.05。

2.2肺功能指标组间横向对比

施治前观察组FVC（1.65±0.26）L、FEV₁（1.15±0.13）L、FEV₁/FVC（52.36±6.37）%，对照组FVC（1.66±0.27）L、FEV₁（1.16±0.14）L、FEV₁/FVC（52.39±6.35）%，2组间FVC、FEV₁、FEV₁/FVC对比均差异微小P＞0.05；施治后观察组FVC（2.50±0.16）L、FEV₁（1.62±0.25）L、FEV₁/FVC（59.86±2.07）%，对照组FVC（2.21±0.26）L、FEV₁（1.45±0.19）L、FEV₁/FVC（56.29±2.06）%，与对照组进行组间横向对比FVC、FEV₁、FEV₁/FVC均为观察组较高P＜0.05。

2.3药物不良反应率组间横向对比

药物不良反应率观察组为5.71%（2/35），其中口干及恶心各为1例；药物不良反应率对照组为2.86%（1/35），其中头痛1例。药物不良反应率组间横向对比差异微小P＞0.05。

3讨论

COPD近年来的发病率较高，特别是在长期吸烟的中老年男性群体中该疾病已成为常见病和多发病，在急性加重期患者的各项呼吸系统症状表现持续进展并加重且非常容易诱发各类并发症，危及患者的生命健康。中医对此疾病的病机和治疗研究历史悠久，将其归入到肺胀的范畴之中^[3]。目前对于AECOPD患者多采取西药治疗，例如抗感染治疗、应用糖皮质激素以及改善支气管痉挛等，虽可取得一定疗效，然而部分患者的治疗效果有限。近年来中西医结合治疗方案在呼吸系统疾病的治疗中具有广泛应用，且获得了确切的疗效，本次研究中观察组在常规西药治疗基础上加用二陈汤和三子养亲汤辅助治疗并获得满意疗效。此中药方剂当中包含数十味中药，例如法半夏、苏子、甘草、陈皮以及桔梗等，能够发挥祛痰镇咳、健脾益肺以及燥湿化痰等功效^[4]。本次研究显示观察组的治疗总有效率高于同期的对照组患者，尤其是治疗之后观察组的相关肺功能指标的改善效果明显好于对照组，两组的用药不良反应发生率均比较低。提示，该中药方剂的联合应用能够有效提升AECOPD患者的整体疗效。

综上所述，对AECOPD患者通过应用二陈汤合三子养亲汤进行治疗能够发挥确切疗效，有助于改善患者的肺功能并提升治疗效果，且用药安全性较高，值得临床应用及推广。

参考文献：

[1] 孙宁,朱根源. 补中益气汤合二陈汤联合针刺对慢阻肺合并睡眠呼吸暂停低通气综合征患者凝血功能、免疫及心肺功能影响[J]. 血栓与止血学,2022,28(3):574-576.

[2] 刘斌. 分析研究二陈汤合三子养亲汤治疗慢阻肺急性加重期的有效性[J]. 中国保健营养,2021,31(25):256.

[3] 祝大明. 探讨采用二陈汤合三子养亲汤治疗慢阻肺急性加重期的临床效果[J]. 东方药膳,2021，25(13):196.

[4] 魏丽丽,刘文郁,韩龙. 苓甘五味姜辛汤联合三子养亲汤治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的价值[J]. 医学美学美容,2021,13(21):127-128.