有效护理干预对乡镇卫生院高血压患者的护理效果研究

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卜云平

河北省承德市隆化县湾沟门乡卫生院 河北承德 068163

摘要

目的:探讨有效护理干预对乡镇卫生院高血压患者的护理效果。方法:选取2021年5月至2023年10月至我院治疗的126例高血压患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各63例。对照组行常规护理,观察组在对照组的基础上行有效护理干预。对比两组患者干预前后的血压水平(收缩压、舒张压)、干预后的生活质量评分及对护理的满意度。结果:(1)干预后,两组患者的舒张压和收缩压较干预前均得到了下降,且观察组患者血压水平下降幅度大于对照组;(2)干预后,观察组生理功能、心理功能、生命力及社会功能评分均高于对照组;(3)干预后,对照组护理满意度(46/73.02%)低于观察组的护理总有效率(60/95.24%)。差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:在乡镇卫生院高血压患者的护理过程中,有效护理干预能够有效降低血压水平、改善患者生活质量,值得进一步推广。


关键词

有效护理干预;乡镇卫生院;高血压;护理效果

正文


高血压是一种常见的慢性疾病,随着人们生活方式的改变和人口老龄化的加剧,其发病率呈逐年上升趋势。特别是在乡镇地区,由于医疗资源相对匮乏,人们对高血压的认识和防治意识相对薄弱,使得高血压在乡镇地区的防控形势尤为严峻。然而,有效护理干预对于高血压患者的病情控制具有积极的作用。通过合理地护理措施,可以帮助患者更好地控制血压,减少并发症的发生,提高生活质量。因此,本研究旨在探讨有效护理干预对乡镇卫生院高血压患者的护理效果,以期为乡镇地区的高血压防控提供有益的参考。

1资料与方法

1.1一般资料

选取20215月至202310月至我院治疗的126例高血压患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各63例。其中对照组男性36例,女性27例,平均年龄(61.28±6.35)岁,平均病程(6.25±1.58)年;观察组男性40例,女性23例,平均年龄(60.29±6.27)岁,平均病程(6.39±1.49)年.两组患者的一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

对照组行常规护理,观察组在对照组的基础上行有效护理干预[1,2],具体如下:

1.2.1心理护理

对于高血压患者,心理护理是至关重要的。高血压患者常常因为担忧疾病的发展和自身健康状况而产生焦虑、抑郁等不良情绪。这些情绪状态会进一步升高血压,影响患者的康复。因此,护理人员应关注患者的心理状态,通过沟通、安慰、解释等方式减轻患者的心理压力,帮助他们建立积极乐观的心态,从而更好地控制血压。

1.2.2饮食护理

饮食护理是高血压患者护理的重要环节。护理人员应根据患者的具体情况制定合理的饮食计划,控制盐、脂肪、糖的摄入量。建议每日盐摄入量不超过6克,脂肪摄入量占总热量的30%以下,糖摄入量占总热量的10%以下。同时,增加富含钾、镁、钙等微量元素的食物摄入,如海带、紫菜、芹菜、菠菜等,这些食物有助于降低血压。

1.2.3运动护理

适当的运动对高血压患者十分有益。运动可以促进血液循环,降低血压。建议高血压患者进行中等强度的有氧运动,如快走、骑车、游泳等,每次运动时间不少于30min,每周运动5—7次。运动时应避免剧烈运动,避免在极端天气条件下运动。运动时应有人陪伴,随身携带降压药物以备不时之需。

1.2.4用药护理

高血压患者需要长期服用降压药物来控制血压。护理人员应指导患者正确使用降压药物,确保患者了解药物的用法、用量、注意事项及不良反应。同时,护理人员应定期检查患者的血压情况,根据血压情况调整药物剂量。对于一些老年患者,记忆力较差,护理人员应协助他们管理药物,确保他们按时服药。

1.3观察指标

1.3.1血压水平

监测并干预前后患者的舒张压和收缩压水平。

1.3.2生活质量

采用院内自制生活质量评价量表,量表共包含生理功能、心理功能、生命力及社会功能四个维度,总分100分,分数越高意味着患者生活质量水平越高。

1.3.3护理满意度

采用自制护理满意度调查问卷,总分100分,81~100分为非常满意;61~100分为满意;60分以下为不满意。总满意度=(非常满意例数+满意例数)/总例数*100%

1.4统计学方法

采用SPSS 20.0统计软件处理数据,计量资料用均数±标准差表示,组间均数比较采用t检验;计数资料组间率的比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者干预前后血压水平比较

比较发现,干预后,两组患者的舒张压和收缩压较干预前均得到了下降,且观察组患者血压水平下降幅度大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01),见表1

1:两组患者干预前后血压水平比较

血压水平


对照组(n=63

观察组(n=63

收缩压

干预前

157.12±8.06

156.85±7.99

干预后

138.52±4.59

130.67±3.99

t

15.917

23.267

P

0.000

0.000

舒张压

干预前

98.37±5.28

99.02±5.31

干预后

91.39±3.66

84.14±2.90

t

8.623

19.521

P

0.000

0.000

2.2两组患者干预后生活质量评分比较

比较发现,干预后,观察组生理功能、心理功能、生命力及社会功能评分均高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.01),见表2

2:两组患者干预后生活质量评分比较

生活质量指标

对照组(n=63

观察组(n=63

t

P

生理功能

78.52±4.23

85.64±4.21

9.469

0.000

心理功能

76.39±3.89

86.37±4.35

13.574

0.000

生命力

79.26±4.01

86.18±4.29

9.353

0.000

社会功能

78.35±3.24

87.62±4.33

13.606

0.000

2.3两组患者干预后护理满意度比较

比较发现,干预后的对照组护理满意度(46/73.02%)低于观察组的护理总有效率(60/95.24%),差异具有统计学意义(P<0.01),见表3

3:两组患者干预后护理满意度比较

组别

非常满意

满意

不满意

总满意度

对照组(n=63

20

26

17

4673.02%

观察组(n=63

42

18

3

6095.24%

X2




11.649

P




0.001

3讨论

高血压是一种常见的慢性疾病,也是心脑血管疾病的主要危险因素之一。是指以体循环动脉血压增高为主要特征,可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征[3]。血压上表现为在未使用抗高血压药物的情况下,非同日三次测量血压,收缩压≥140mmHg/或舒张压≥90mmHg。高血压的病因复杂,包括遗传、环境、生活方式等多种因素[4]。遗传因素是高血压发病的重要原因之一,约有三分之一的高血压患者存在家族史。此外,不良的生活方式,如高盐饮食、过量饮酒、缺乏运动等也会导致血压升高。长期地血压升高会对心、脑、肾等器官造成损害,增加心脑血管疾病的风险,如冠心病[5,6]、脑卒中[7,8]、肾功能不全等。总之,高血压是一种全球范围内的公共卫生问题,发病率呈逐年上升趋势,尤其是在发展中国家和城市地区,对人类的生命健康产生着极大的影响,因此对于高血压的预防和治疗具有重要的意义[9]

对于乡镇卫生院而言,在防治高血压上面临着诸多挑战,由于医护人员专业水平的差异和医疗资源的有限[10],高血压的防治宣传教育在乡镇地区往往无法得到充分实施。此外,患者对高血压的认识不足也使得疾病的控制变得更加困难[11,12]。因此,在乡镇卫生院开展有效的护理干预对于提高高血压患者的认知水平和自我管理能力具有重要意义。

有效护理干预对于高血压患者而言,优势颇多。首先,它可以提高护理效果。通过科学地评估和个性化地护理计划,有效护理干预能够更精准地满足患者的需求,从而提高护理效果。这种模式注重对患者的全面管理和细致护理,能够及时发现和处理潜在的风险,减少并发症的发生[13],减轻患者的痛苦,缩短治疗周期,降低治疗成本。其次,有效护理干预模式注重流程的优化,通过合理配置护理资源和工作流程,能够提高工作效率,缓解医护人员的工作压力,确保更多的患者得到优质的护理服务,实现护理工作的规范化、标准化和科学化,提高护理质量和工作效率。同时,有效护理干预模式需要护士具备较高的专业素质和技能水平。通过培训和实践经验的积累,护士的综合素质得到提升,能够更好地应对复杂的护理情况,提高护理效果。还能够激发护士的工作热情和创新精神,推动护理事业的发展。此外,有效护理干预模式以病人为中心,注重病人的需求和感受。通过提供温馨、细致、专业的护理服务,能够增强病人的信任感和满意度,提高病人的治疗依从性和康复信心。进而促进护患之间的沟通和交流,建立良好的护患关系,营造和谐的医疗环境。因此,将有效护理干预引入乡镇卫生院的护理中很有必要。

除高血压外,有效护理干预在其他疾病的护理中也优势明显。将有效护理干预应用于口腔颌面部肿瘤患者的护理中,可以有效改善患者的生命质量,提高患者睡眠质量;效护理干预应用于急性心肌梗死急诊介入治疗中心律失常的患者护理中,不仅可以提高抢救成功率,还能增加患者及家属对护理的满意度;当然,本研究仍存在一定的局限性。首先,样本量较小,可能无法全面反映乡镇卫生院高血压患者的实际情况。其次,护理干预时间较短,无法充分评价长期干预的效果。此外,研究未充分考虑患者依从性问题、个体差异以及多学科交叉合作等因素的影响。

为了进一步完善相关研究,未来的研究可以从以下几个方面展开:首先,扩大样本量,对不同地区、不同层次的乡镇卫生院进行调查和研究,以更全面地了解高血压患者的护理需求和现状。其次,延长干预时间,观察有效护理干预在长期内的效果和可持续性。同时,充分考虑患者依从性、个体差异等因素的影响,制定更加全面、个性化的护理方案。此外,加强多学科交叉合作,引入更多领域的专家和学者共同参与研究,以提高研究的全面性和科学性。最后,也要关注高血压防控的前沿动态,结合最新的研究成果和理念不断完善和优化护理干预措施。通过不断深入地研究和实践探索,以期为提高基层高血压管理水平提供更加科学、有效的理论依据和实践指导。

参考文献

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[12]王颖.高血压性脑出血患者综合护理干预效果研究[J].中国医药指南,2021,19(25):142-143.

[13]王颖.高血压性脑出血患者综合护理干预效果研究[J].中国医药指南,2021,19(25):142-143.


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