髋关节由股骨头和髋臼构成，连接人体的躯干和下肢，具有支撑人体和保障运动能力的作用，是人体下肢最重要的关节之一，故一旦髋关节发生损伤便会对人体的健康造成严重的影响^[1]。一般来说，人类在发生跌倒事件时由一定的概率导致髋关节骨折的发生，该情况的出现不仅会导致患者长时间卧床，且患者还有较高的概率发生压疮和下肢静脉血栓等并发症，从而会对患者的治疗和康复造成不良反应，故做好髋关节骨折患者的治疗和护理十分重要。为此，本文便针对性研究了综合护理对重症监护室髋关节骨折手术患者术后心理状态的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取因髋关节骨折在我院接受手术治疗的80例患者，其均于2015年1月-2018年1月间在我院重症监护室住院，所有研究对象均随机分为实验组（40例）和对照组（40例），分组方法为抽签法。

实验组：男20例、女20例；年龄区间61-79岁，平均年龄（73.54±3.48）岁。

对照组：男22例、女18例；年龄区间61-79岁，平均年龄（73.29±3.51）岁。

经统计学软件验证上述一般资料的差异发现：P＞0.05，符合比较标准。

1.2 方法

对照组接受常规护理。首先，医护人员要密切监控患者的生命体征变化和病情变化，一旦发现患者出现异常体征，要及时通知医生进行对症干预。其次，医护人员要对患者的疑问进行解答，并纠正患者的错误认知，尽量满足患者的合理需求。最后，医护人员要做好患者的生活指导工作，为患者营造舒适整洁的住院环境，并满足患者身体康复所需的营养物质，促进患者的术后恢复。

实验组则接受综合护理：首先，医护人员要做好患者的健康知识宣教工作，要通过口头宣教、方法健康手册、张贴健康海报和播放健康视频等方式提升患者对于疾病和治疗的健康知识了解程度，并指导患者明确手术治疗和术后康复的相应配合要点。其次，医护人员要评估患者的心理状态，并指导患者及其家属明确良好心态对于治疗和康复的重要性，明确患者产生负面情绪的原因，通过专业的心理疏导、注意力转移和家庭支持等方式促进患者负面情绪的疏导，帮助患者保持良好的心理状态。然后，医护人员在常规生命体征监控的基础上，还需要做好患者的切口护理和引流管干预工作，及时帮助患者进行敷料更换，并观察记录引流量和引流液颜色，明确管道是否存在堵塞等情况，并遵医嘱进行管道拔除。最后，医护人员要做好患者并发症预防工作，要定期帮助患者翻身，并观察患者的皮肤颜色和温度，在患者身下进行软垫的放置，一旦发现存在压疮要及时进行对症处理。并且，医护人员要通过弹力袜、下肢按摩等方式避免下肢深静脉血栓的发生，以促进患者的术后恢复。

1.3 评定标准

应用统计学软件验证比较两组患者护理干预前后的心理状态评分、Harris髋关节评分和并发症发生率差异。

心理状态评分：焦虑/抑郁自评量表，百分制，分数越高则焦虑/抑郁情绪越严重^[2]。

Harris髋关节评分：采用Harris髋关节评分测定两组患者术前和术后3个月、6个月时的髋关节功能恢复情况，满分100分，得分越高表示患者髋关节功能恢复情况越佳^[3]。

1.4 统计学方法

统计学软件为SPSS 20.0，计数指标和计量指标表示方法分别为n（%）和(`x±s)，检验方法则为X²和t，当检验结果（P）＜0.05时为有意义。

2 结果

2.1 组间护理前后心理状态评分差异比较

表1显示：护理前组间焦虑、抑郁情绪评分差异不显著（P﹥0.05），实验组护理后的焦虑、抑郁情绪评分低于对照组，P﹤0.05。

表1 组间护理前后心理状态评分差异比较 (`x±s)分

2.2 组间护理前后Harris评分差异比较

分析表2发现：护理前组间Harris评分差异不显著（P﹥0.05），实验组护理后的Harris评分高于对照组，P﹤0.05。

表2 组间护理前后Harris评分差异比较 (`x±s)分

2.3 组间并发症发生情况差异比较

    表3显示：实验组的压疮、关节脱位和下肢深静脉血栓发生率要低于对照组，P＜0.05。

表3 组间并发症发生情况差异比较 [n（%）]

3 讨论

本研究结果显示：实验组患者护理后的Harris髋关节评分要明显高于对照组，心理状态评分和并发症发生率则要低于对照组，P＜0.05。经临床分析发现，髋关节骨折患者的年龄普遍较高，且高龄患者常合并存在高血压、糖尿病等基础疾病，手术治疗虽然能够促进患者髋关节功能的恢复，但较长时间的术后恢复也易导致患者出现压疮等并发症，并易导致患者出现负面心理问题，故做好髋关节骨折手术患者的护理干预十分重要^[3]。综合护理则是一种内容全面的护理模式，该措施能通过健康教育和心理干预的方式帮助患者保持良好的心态，从而能够促进患者依从性和配合度的提升，且切口护理、引流管干预和并发症预防还能够降低患者的并发症发生率，并有助于患者的术后恢复^[4]。

综上所述，综合护理可有效促进重症监护室髋关节骨折手术患者髋关节功能的恢复，且患者心理状态也得到了明显改善，应用价值较高。

参考文献

[1]闫伟.综合康复护理在老年股骨颈骨折髋关节置换治疗中的应用价值[J].内蒙古医学杂志,2021,53(04):505-506.

[2]陈敏,蔡文智,谭静,卢文珊.综合护理干预在老年股骨颈骨折人工髋关节置换术中的应用[J].中外医疗,2020,39(28):125-127.

[3]曹亚楠.对老年患者髋关节骨折患者在超声引导下髂筋膜阻滞的护理干预和麻醉配合状况进行分析[J].心理月刊,2020,15(05):82.

[4]胡艳丽,刘霞,李敏.综合系统护理在老年髋关节骨折患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2019,25(18):105-107.