个体化疼痛护理在胃癌术后患者中的应用效果及疼痛评分影响评价
摘要
关键词
胃癌;术后;个体化疼痛护理
正文
在胃癌术后患者中,疼痛是常见的临床问题,胃癌手术是一种切除胃部或其部分的手术,通常伴随着创伤和组织损伤,术后患者会经历不同程度的疼痛。这种术后疼痛不仅会给患者带来身体上的不适,还会影响患者的生活质量和康复进程[1]。因此,有效的疼痛管理对于胃癌术后患者的恢复至关重要,本研究针对胃癌术后护理方案进行分析,讨论个体化疼痛护理的应用价值。
1临床资料与方法
1.1临床资料
研究纳入了在2022年11月至2023年11月时间段内,自行前往我院的胃癌术后患者,共计有70例,分组方式为抽签法,各35例。干预组男18例、女17例。胃癌术后年龄36-68(52.17±10.42)岁。对比组男20例、女15例。胃癌术后年龄36-69(52.19±10.45)岁。就干预组与对比组胃癌术后患者年龄、性别对照统计结果为p>O.O5,可以对比。
1.2方法
对比组实行常规护理,干预组实行个体化疼痛护理,通过视觉模拟评分法对患者的疼痛程度进行定量评估,并记录相关信息。根据患者的疼痛类型、程度、影响因素等信息,选择合适的疼痛缓解措施,非药物缓解措施包括按摩、瑜伽、音乐疗法、心理干预等;药物缓解措施包括静脉注射镇痛剂、口服止痛药等[2]。制定个性化的疼痛管理计划,包括疼痛缓解措施选择、给药途径和剂量、监测频率等方面。在术后恢复期间,对患者的疼痛进行持续监测,并根据疼痛评估结果和疼痛管理计划,及时进行护理干预,如调整药物剂量、更换疼痛缓解措施等[3]。为患者提供必要的疼痛宣教,包括疼痛管理知识、疼痛评估方法、疼痛缓解措施等,并提供必要的心理支持和安慰,帮助患者减轻焦虑和抑郁情绪,提高其康复信心。
1.3观察指标
评估患者护理前后临床评分,包括生活质量、疼痛感,满分分别为100分、10分,前者分值高则说明患者生活质量水平越高、后者分值高则显示患者的疼痛感越强烈[4]。评价患者舒适度情况,满分为10分,完全舒适(8-10分)、基本舒适(5-7分)、不舒适(1-4分)。
1.4统计学分析
应用SPSS 21.0统计软件评估70例胃癌术后患者资料,计数资料包含舒适度情况,X2检验计算后呈现为n(%),计量资料包含胃癌术后患者护理前后生活质量、疼痛感评分,t检验计算后呈现为(均数±标准差),其结果P<0.05则评估为差异存在。
2结果
2.1胃癌术后患者护理前后生活质量、疼痛感评分比较
胃癌术后患者护理前临床评分P值>0.05,无差异。干预组胃癌术后患者护理后生活质量评分较高、疼痛感评分低于对比组患者,P<0.05,有差异。见表1。
表1:胃癌术后患者护理前后生活质量、疼痛感评分比较[分]
组别 | 例数(n) | 生活质量 | 疼痛感 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
干预组 | 35 | 54.58±7.88 | 83.61±5.42 | 5.62±1.40 | 2.35±0.58 |
对比组 | 35 | 54.53±7.86 | 75.12±6.68 | 5.58±1.38 | 3.91±0.97 |
t | 0.0265 | 5.8388 | 0.1203 | 8.1660 | |
P | 0.9788 | 0.0000 | 0.9045 | 0.0000 | |
2.2胃癌术后患者舒适度情况比较
干预组(94.29%)的胃癌术后患者舒适度高于对比组(74.29%)的患者,P<0.05,有差异。见表2。
表2:胃癌术后患者舒适度情况比较[n(%)]
组别 | 例数(n) | 完全舒适 | 基本舒适 | 不舒适 | 总舒适度 |
干预组 | 35 | 21(60.00) | 12(34.29) | 2(5.71) | 33(94.29) |
对比组 | 35 | 14(40.00) | 12(34.29) | 9(25.71) | 26(74.29) |
X2 | 5.2850 | ||||
P | 0.0215 |
3讨论
胃癌手术是一种创伤性手术,术后可能会出现一系列并发症,如术后感染、胃漏、吻合口瘘等,不仅会增加患者的痛苦,还会延长康复时间,胃癌手术术后疼痛的特点包括持续时间较长、剧烈程度不一、伴随着运动时的加重等[5]。本研究针对胃癌术后患者对其采取个体化疼痛护理,结果显示,胃癌术后患者护理前临床评分无差异,干预组胃癌术后患者护理后生活质量评分较高、疼痛感评分低于对比组患者,干预组的胃癌术后患者舒适度高于对比组的患者。通过采取个体化疼痛护理措施,可以有效减轻术后患者的疼痛感,改善其身体和心理的不适感受,从而提高患者的生活质量,减轻疼痛可以缓解患者的焦虑、抑郁情绪,改善睡眠质量,增强患者对康复的信心和积极性。个体化疼痛护理通过针对患者的具体疼痛特点,选择合适的疼痛缓解措施,有针对性地减轻患者的疼痛感。这可以通过药物治疗、非药物治疗或二者结合的方式实现。药物治疗可以使用适当剂量的镇痛药物来减轻疼痛,如阿片类药物、非甾体抗炎药等,非药物治疗可以采用物理疗法、心理干预、按摩等方式来缓解疼痛。个体化疼痛护理还通过选择合适的疼痛缓解措施,进一步提升患者的舒适度,采用按摩疗法可以促进血液循环,缓解肌肉紧张,从而减轻疼痛感;音乐疗法可以通过放松患者的情绪,分散注意力,帮助患者放松身心,减轻疼痛感。
综合以上结果,个体化疼痛护理于胃癌术后干预中具备临床推广应用的价值。
参考文献:
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