重症胰腺炎作为临床上的一种常见与多发急腹症，在发病之后不仅会导致患者出现胰腺损伤的情况，炎症还会累及到全身脏器器官，对患者生命健康与安全造成严重威胁。重症胰腺炎有着起病急、病情发展迅速、并发症多以及危害性大的特征，临床上主要是根据患者的病因采取个体化方案进行治疗。通过肠内营养支持治疗手段的应用，能够对重症胰腺炎患者的肠内营养状态起到良好的改善效果，在促进肠道功能早期恢复基础上，对患者炎症反应的控制也有着重要意义。本次研究中主要选取了重症胰腺炎患者84例作为研究对象，随后就肠内营养治疗的临床应用效果进行讨论，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

就2021年3月~2022年3月期间在本院ICU进行治疗的重症胰腺炎患者84例作为研究对象，进行随机分组处理，对照组42例男26例，女16例，年龄21~72岁，平均年龄（54.62±6.15）岁；观察组42例男25例，女17例，年龄23~70岁，平均年龄（55.05±6.22）岁。对比两组患者的一般资料，P>0.05有可比性。

1.2 方法

两组患者在入院之后均给予常规治疗手段，具体包括稳定生命体征、纠正水电解质紊乱、保护脏器功能、抑制胰腺外的分泌和胰酶的活性、抗生素抗感染、营养支持、针对原发病治疗、并发症的处理等各个方面。对照组患者应用肠外营养支持，主要包含有葡萄糖、氨基酸、脂肪乳、电解质及微量元素等营养液进行肠外补充治疗。观察组患者则采用肠内营养支持治疗，具体内容如下：在患者入院72h内进行鼻空肠营养管的留置，营养管端进入到空肠30cm以上。置管方法：首先，测量患者前额发际至剑突的长度，一般为45～55cm，按照置胃管的方式置入胃，确定在胃内后，不撤导丝，继续将导丝留在导管里。操作者持鼻肠管随着患者吸气缓慢通过幽门，直至空肠，送到目标长度，约为95cm～115cm。在置入鼻肠管之后，第1d需要滴入少量的葡萄糖与生理盐水，置入第2d要适当的增加葡萄糖与生理盐水的滴入量，滴入速度可以适当的增快，浓度也需要由淡转浓。对于滴入的葡萄糖与生理盐水可以逐渐过渡成氨基酸或者水解蛋白制剂。在鼻肠管置入3~7d之后，可以结合患者的实际情况给予全肠内营养支持。需要注意的是在进行食物的输入过程中，输注速度需要控制在每小时20~80ml左右，营养液的温度也需要与患者的体温保持一致，根据患者具体的耐受量进行营养液输入剂量与速度的控制。

1.3 观察指标

对两组患者的肠功能恢复时间、住院时间进行详细记录，随后就两组患者治疗后的各项生化指标进行对比分析，主要包含有白蛋白（ALB）、血红蛋白（Hb）以及C反应蛋白（CRP）三项生化指标。

1.4 统计学方法

本次医学研究中产生的所有数据均需纳入到SPSS22.0软件内进行处理，P<0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者各项生化指标对比

在经过治疗之后，观察组患者的ALB、Hb以及CRP指标均要显著优于对照组患者（P<0.05），见表1。

表1：两组患者的生化指标对比

2.2 两组患者治疗效果对比

在本次医学研究中，观察组患者的肠功能恢复时间与住院时间要显著短于对照组（P<0.05），见表2。

表2：两组患者临床治疗效果对比

3 讨论

重症胰腺炎作为临床上的一种常见胃肠道疾病，在患病之后患者会出现严重的代谢功能障碍，自身消化机能减弱，机体会缺乏热量等营养，还容易诱发营养不良等并发症出现，对患者的治疗和预后效果会造成比较大的影响。以往在进行重症胰腺炎患者治疗时，主要是通过肠外营养支持的方式进行治疗，提高患者的血浆生物利用度，为其提供所需的营养物质，改善患者的机体营养状态。

通过肠内营养治疗方法的应用，能够为患者的肠黏膜提供充足的营养，对肠黏膜功能也可以起到良好的保护效果。在肠内营养支持治疗下，有助于患者的肠黏膜再生速度进一步增快，肠道分泌功能也可以得到有效的恢复，在对患者营养不良的症状进行改善基础上，对于各种并发症的出现也有着良好的预防效果。其次肠内营养治疗可以对细菌移位问题进行抑制，让胃肠道自身的免疫能力得到提高，显著减轻脏器所受内毒素的损伤，加快内毒素的排出。

    在本次医学研究中，在经过治疗之后，观察组患者的ALB、Hb以及CRP指标均要显著优于对照组患者（P<0.05）；对比两组患者的临床治疗效果，结果表明观察组患者的肠功能恢复时间与住院时间要显著短于对照组（P<0.05）。综上所述，在ICU重症胰腺炎患者的临床治疗中，通过肠内营养治疗方法能够对患者起到良好的营养补充效果，提高患者的治疗与预后效果，值得在临床上进行应用推广。

参考文献

[1]陈有珍.肠内营养治疗在ICU重症胰腺炎治疗中的临床价值[J].医学食疗与健康,2018(9):30.

[2]李鹏华.肠内营养治疗在ICU重症胰腺炎治疗中的临床价值分析[J].中国医药指南,2019,17(27):76-77.