脑梗塞是临床常见病，是指局限性脑组织缺血性软化或坏死的疾病，具有较高的发病率，老年人群是该病常见好发群体，该病具有起病急、进展快、极凶险等特点，若治疗不及时，病情严重者可死亡，也可引起多种功能障碍，故需及早治疗^[1]。除积极治疗外，患者的护理也尤为重要。由于病情危重、遗留功能障碍、日常活动能力下降等因素影响，导致多数患者存在烦躁、焦虑、抑郁、悲观等负性情绪，这些负性情绪不利于脑梗塞的治疗和康复，故需为患者提供心理护理^[2]。我院对于该类患者采取个性化心理护理取得了满意效果，现将个性化心理护理对老年脑梗塞患者负性情绪的改善作用分析如下。

1资料与方法

1.1  一般资料  

选取2022年5月-2023年5月期间我院治疗的400例老年脑梗塞患者，按照抽签法分为2组，即对照组（200例，男109例，女91例，年龄60~90岁，平均75.28±8.03岁）和研究组（200例，男107例，女93例，年龄60~89岁，平均75.16±8.97岁）。纳入标准：①脑梗塞均经临床确诊；②年龄均≥60岁；③患者本人同意参与此次研究。排除标准：①既往存在心理疾病史；②合并精神障碍；③合并心血管疾病。两组资料P＞0.05，可比。

1.2方法    

对照组实施常规护理，遵医嘱为患者提供相关治疗，治疗期间加强用药护理，对于口服药物者，给予其用药指导，并重视患者的健康教育，向患者讲解关于疾病的各方面知识，同时加强患者的基础护理、病情监测、饮食护理、康复护理等。研究组在此基础上应用个性化心理护理，如下：

1.2.1护理人员心理护理。对于理解能力、语言能力正常，意识清醒的患者，护理人员与患者进行交流沟通，评估患者心理状态，并了解患者性格特征、精神状况等，根据每位患者的不同情况采取个性化心理护理，对于抑郁患者，引导患者诉说内心感受、想法、负面情绪，耐心倾听并予以共情，对于焦虑患者，了解患者焦虑产生原因，协助患者进行认知调整，以此缓解由于认知不足引发的焦虑，对于心态较差者，指导患者通过深呼吸、肌肉放松、冥想、听音乐等方法改善心态；对于语言障碍者，鼓励、尊重、关心患者，采用画图、手势、文字、表情等非语言沟通方式与患者进行交流，日常护理中时刻关注患者的情绪变化，多问候、关心、鼓励患者，为患者提供积极有效的心理帮助。

1.2.2全方面心理护理。带动家属给予患者支持、理解、关心、照顾、陪伴等，告知家属多了解患者内心的想法，多倾听患者的感受，及时满足患者合理需求，以此改善患者心态；带动同科室、同病房病友进行分享、交流，鼓励病房互相分享抗病心得，互相进行鼓励、加油打气，增强彼此信心。

1.3观察指标    

对比两组负性情绪、生活质量改善情况。负性情绪用SAS焦虑自评量表、SDS抑郁自评量表评价，得分越高，表明患者的心理状态越差。生活质量用脑卒中专门化生存质量量表（SS-QOL）评估，得分与患者生活质量呈正比。

1.4统计学方法

使用SPSS21.0软件，P＜0.05表示数据有差异。

2 结果

2.1两组负性情绪对比

SAS焦虑评分、SDS抑郁评分：研究组降低更明显（P＜0.05）。详见表1：

表1 两组负性情绪改善情况对比（）

2.2两组护理前后SS-QOL评分对比

SS-QOL评分：研究组升高更明显（P＜0.05）。详见表2：

表2两组护理前后SS-QOL评分对比（）（分）

3讨论

脑梗塞在临床中十分常见，发病率较高，好发于中老年群体，近年来，随着社会人口老龄化程度的加重和人们各种习惯的改变，该病发病率也随之不断上升。该病以耳鸣、头痛、谈吐不清、眩晕、猝倒、半身不遂等为主要临床表现，急性发作期若治疗不及时，可导致患者瘫痪或死亡，故需及早治疗^[3]。除积极治疗外，还需重视患者的护理。由于该病突然发生、致残率高、遗留功能障碍、活动能力低下、病情较为危重等因素影响，导致多数患者存在负性情绪，负性情绪不仅不利于疾病的治疗和康复，还可降低患者生活质量，甚至可增加患者患焦虑症、抑郁症的风险，故需为患者提供心理护理^[4]。

心理护理是指护理人员在为患者提供护理服务的过程中，依据心理学理论，根据患者具体情况，通过人际交往，与患者建立良好的护患关系，并按照一定程序，通过各种途径、方法等改变或影响患者心理活动的护理。该护理重视心理因素对疾病治疗和康复的影响，关注患者的心理需求，可通过多种系统、科学的方法帮助患者改善心态，心态改善后，利于疾病的治疗和好转^[5]。本研究为患者提供了个性化心理护理，全程按照患者具体情况实施护理，系统、全面、具备个性化的心理护理发挥了积极作用。本结果显示，SAS焦虑评分、SDS抑郁评分：研究组降低更明显（P＜0.05），SS-QOL评分：研究组升高更明显（P＜0.05），说明个体化心理护理是切实有效的。

综上所述，老年脑梗塞护理中应用个体化心理护理效果显著，可促使患者心理状态、生活质量得到有效改善，值得推广。

参考文献：

[1] 戴寿银,邹文卫.个性化心理护理模式对老年脑梗塞护理中的应用价值研究[J].医学食疗与健康, 2022, 20(23):77-79.

[2] 高燕,马晓瑞.个性化心理护理对老年脑梗塞护理中的应用及对患者负性情绪的改善[J].新疆医学, 2023, 53(3):351-353.

[3] 匡雯,宋娜娜,薛曾.心理护理干预对老年脑梗死患者负性情绪和康复护理依从性的影响[J].中国药业, 2021,30(S01):140-141.

[4] 常秀丽.心理护理对急性脑梗死患者负性情绪及神经功能恢复的改善作用[J].中外女性健康研究, 2022,000(006):142-147.

[5] 黄淼淼杨海燕.个性化心理护理对老年脑梗塞护理中的应用效果及对患者生活质量的影响分析[J].养生保健指南, 2020, 000(041):87.