布地奈德联合噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效观察

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崔彩梅

张家口市第一医院 078000

摘要

目的:此次课题主要针对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者在进行治疗过程中,采取布地奈德联合噻托溴铵治疗的临床疗效进行观察。方法:选取到我院接受诊治的稳定期慢性阻塞性肺疾病患者作为研究样本,样本数量为100例。之后按照盲选法将其分成两个组别,其中一组为单一组(仅采取布地奈德治疗),另一组为研究组(布地奈德联合噻托溴铵治疗),每组中各有患者50例,之后探讨不同治疗方式下患者的肺功能指标及临床效果。结果:针对研究期间的相关数据实施对比评估,可以掌握到经过一段时间的治疗后,从两组患者的肺功能指标进行分析,研究组患者的肺功能指标明显优于单一组,从两组患者的治疗效果进行分析,研究组效果更好(P<0.05)。结论:在针对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的治疗工作中,应采用布地奈德联合噻托溴铵治疗,其可有效缓解患者的临床症状,改善肺功能情况,效果显著,可为后续研究作指导意义。


关键词

布地奈德;噻托溴铵;稳定期慢性阻塞性肺疾病;临床疗效

正文

慢性阻塞性肺疾病是危害人们健康的慢性呼吸系统疾病,由于该病会引发肺功能的衰退,对患者的生活质量和劳动动力均有不同程度的影响[1]。近年来,有学者认为,慢性阻塞性肺疾病和肺部对有害气体或者颗粒异常炎症的反应有密切的联系,疾病发展的过程中均伴随着气道炎症,也为糖皮质激素治疗该病奠定了基础。基于此,本次课题在研究的过程中,选取了到我院接受诊治的稳定期慢性阻塞性肺疾病患者(100例)作为样本进行研究,之后对布地奈德联合噻托溴铵治疗的治疗效果进行探讨,现将研究内容报告如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

本次课题研究时间定为:2019年10月-2021年6月;研究样本:该时间段内来我院接受诊治的稳定期慢性阻塞性肺疾病患者;样本量为100例,然后按照盲选法将所有患者均分为两组,其中一组为单一组,该组中共有稳定期慢性阻塞性肺疾病患者50例,其中男性患者26例,女性患者24例,年龄最大的患者为77岁,年龄最小的患者为48岁,患者的平均年龄在67岁左右;另一组为研究组,该组中共有稳定期慢性阻塞性肺疾病患者50例,其中男性患者31例,女性患者19例,年龄最大的患者为76岁,年龄最小的患者为50岁,患者的平均年龄在68岁左右。本课题所抽取得这些稳定期慢性阻塞性肺疾病患者,经过分析对比其基本资料后可知,数据无明显差异(P>0.05),所以可纳入分析。

1.2方法

单一组(布地奈德)和研究组(布地奈德联合噻托溴铵)均进行抗生素治疗、低流量氧疗、营养支持及感染控制等。

单一组患者采取布地奈德治疗:对患者给予布地奈德气雾剂2喷(每喷200μg),每天一次。该药物的生产厂家为:阿斯利康制药有限公司。

研究组患者采取布地奈德联合噻托溴铵治疗:布地奈德的使用方法与单一组相同,噻托溴铵的使用方法为:噻托溴铵胶囊每次一粒(每粒18μg),每天一次,该药物生产厂家为:江苏正大天晴药业股份有限公司,两组持续用药均为半个月。

1.3评价标准

组间肺功能改善情况调查评估:利用我院统一使用的肺功能检查仪,检测两组患者治疗前后的肺功能情况,并对数据实施对比分析[2]。肺功能指标包括第一秒用力呼气量占预计值的概率(FEV1%pred)以及FEV1/FVC

组间治疗效果调查评估:两组患者经过治疗后,要记录并统计患者的病情改善情况,然后对所得出数据进行评估 。效果评价标准:显效:经治疗后,患者临床症状恢复明显,无急性加重现象;好转:经治疗,患者临床症状有所好转,轻微伴有病情加重或无急性加重现象;无效:以上情况无改善。

1.4统计学分析方法

采用SPSS 30.0处理相关数据资料,t和X2检验组间数据,标准差%表示计量资料、计数资料,P<0.05为有统计学意义。

2、结果

2.1组间肺功能指标调查评估,见表1

1组间肺功能指标调查分析±s

组别

例数

FVC/L

FEV1

FEV1/FVC/%

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

研究组

50

2.42±0.53

3.24±0.53

1.42±0.35

1.86±0.46

48.36±4.77

57.64±4.47

单一组

50

2.15±0.64

2.37±0.86

1.75±0.42

1.37±0.35

48.52±4.32

53.54±4.65

t值

-

1.56

3.22

0.59

3.27

0.52

4.36

P值

-

P0.05

P0.05

P0.05

P0.05

P0.05

P0.05

2.2组间治疗效果调查评估,见表2

2  组间治疗效果调查分析%

组别

例数

显效

好转

无效

总有效率(%)

研究组

50

28(56.00)

20(40.00)

2(4.00)

48(96.00)

单一组

50

30(60.00)

10(20.00)

10(20.00)

40(80.00)

χ2

-

-

-

-

7.54

P值

-

-

-

-

P0.05

3、讨论

 慢性阻塞性肺疾病主要呈进行性发展作为明显特征,在呼吸科中主要的治疗以舒张支气管、祛痰、解痉及抗感染为目的,来改善肺功能情况,提升活动能力,避免反复地复发。布地奈德是治疗稳定性慢性阻塞性肺疾病的常用药物布地奈德是一种长效β受体激动剂复方制剂,可有效地抑制炎性因子,改善肺功能。噻托溴铵属于一种长效的气管扩张剂,通过抑制M3受体,而对平滑肌起到松弛和缓解喘息发作的作用。本文将布的奈德与布地奈德联合噻托溴铵治疗形成对照,对照结果中,研究组患者的肺功能指标明显优于单一组,临床治疗效果明显好于单一组。

综上所述,针对于稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的治疗应采用布地奈德联合噻托溴铵治疗,其不仅可以有效调节患者的肺功能指标,还能够提高临床治疗效果,因此值得在临床上应用推广

参考文献

[1] 谢静宜. 清化承气汤联合布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察[J]. 当代医学, 2021, 27(26):2.

[2] 薛琳, 龚启立, 李晨鹏. 噻托溴铵联合布地奈德,多索茶碱治疗老年慢性阻塞性肺疾病的效果[J]. 临床医学, 2021, 41(5):3.

 

 


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