引言

在临床中，糖尿病周围神经病变的确诊比例很高，有报道表明，它是糖尿病最常见的并发症，在临床中确诊率超过百分之八十。在糖尿病患者中，如果继续升高的话，可能会引起神经功能异常，肢体功能异常，严重时甚至会发展成难治性神经损害，从而增加患者的伤残率和死亡率。文章招募了2021年4月至2022年4月期间在院的70例糖尿病周围神经病变患者，对其进行了总结，并对其进行了总结。

一、针灸的涵义

针灸术是中国独特的治病方法。中医以“内病外治”为核心的治疗方法。它是通过经络穴位的传递，运用某种手法，对系统性的疾病进行治疗。在临床上，按照中医的诊治方法，对病因进行诊断，找到问题的关键，鉴别性质，确定病变属于哪一经脉，哪一脏腑，区分其属于表里、寒热、虚实中那一种，从而作出诊断。根据穴位的不同选择不同的药方。通过疏通脉络，调节血液中的血液循环，使得阴阳处于相对的均衡状态，内脏机能趋向协调，预防各种疾病发生。针刺治疗是传统中医的重要组成部分，也是一种独特的治疗方式。几千年来，为了维护人民的身体，为了国家的延续，做出了杰出的贡献，时至今日，依然肩负着这项使命，深受人民的信任。

二、针灸的作用

针灸治疗是根据中医辨证论治的原则，对病证进行诊治，找到病证，明确病证。王耀给他开了一个药方，让他服用。通过疏通脉络，调节血液循环，将阴阳调整到相应的均衡状态，促使内脏机能趋向和谐，进而预防和治疗各种疾病。

针灸疗法的优势在于：一是适应证较广，可用于内外、妇科、儿科、五官等各种疾病的防治；第二，疗效较快，疗效明显，尤其是对人体功能有很好的刺激，增强抵抗力，镇静止痛等功效；第三，其实施方式简单，易于实施，第四，其成本较低；第五，无或无毒副作用，相对来说是比较安全的，而且还能与其它的药物结合起来，形成一种全面的治疗方式。也正是因为如此，才会一直深受人们的喜爱。

在长时间的医疗实践过程中，针灸最终形成了包括十四经脉、奇经八脉、十五别络、十二经别、十二经筋、十二皮部和孙络、浮络等构成的经络理论，同时还包括361个腧穴以及经外奇穴等穴位与穴位与穴位主病的知识。同时，还对人体特定部位之间特定联系的规律进行了研究，从而创造了经络学说，并从中产生了一套治疗疾病的方法体系。在长久的医学实践过程中，针灸已经发展出了包括十四经脉、奇经八脉、十五别络、十二经别、十二经筋、十二皮部以及孙络、浮络等在内的经络理论，以及361个腧穴以及经外奇穴等穴位与穴位与穴位主病的知识。同时，还对人体某些部位之间特殊联系的规律进行了研究，从而创造出了经络学说，并在此基础上发展出了一套用于治疗疾病的方法体系。

中国针灸术因其适应范围广、见效快、效果明显、使用方便、成本低廉、不良反应小等特点，早在唐朝时，就已流传至日本，朝鲜，印度，阿拉伯等多个国家，并在其境内生根发芽，形成了一种别样的针灸术。时至今日，针灸术在全球各地都有广泛的应用，对于保护人们的身体，保护人们的身体，起到了至关重要的作用。

针灸是在中国各朝代特殊的自然环境和社会条件下孕育而成的，它包含了中国独特的精神、思想和文化，其中包含了丰富的实践观察、知识体系和技术，它是中国人民的创造性和活力的集中体现，它是中国人民的智力成果，是整个世界的宝贵财富，应当得到更好的保存和运用。

三、糖尿病周围神经病变的涵义

糖尿病周围神经病变是最普遍的一种，也是最容易出现的一种慢性并发症。如果不考虑其它因素，糖尿病病人会有一些与周围神经功能损害有关的症状，主要以对称性疼痛和感觉异常为主，而下肢的症状要比上肢多。

四、糖尿病周围神经病变的临床表现

（一）麻木

临床表现为：跟腱反射和膝腱反射减少或消失；方位感的降低或丧失，特别是深度感的降低。

在这些疾病中，脚麻痹是一种常见的疾病，也是一种常见的疾病。"周围神经"指的是除了大脑和脊髓之外的其他神经，它除了控制身体的感觉和运动之外，还控制着心脏和胃肠等器官的运动。所以，外周神经损伤后，会有很多不同的作用，表现出不同的临床表现。

（二）腹胀

糖尿病诱发的植物神经病变属于周围神经病的一种，主要表现为便秘、腹胀，严重者可导致肠梗阻。

一方面，由于患有糖尿病的人常常有不良的生活习惯，他们不喜欢食用像素食这样的粗纤维食品；而在糖尿病病情进展过程中，控制胃肠运动的植物神经受损，使胃肠运动变慢；另外，如果是因为对血糖的控制不好，身体又处于高渗、脱水的状态，导致了肠道内的水分变少，从而出现大便干燥、便秘、腹胀等症状。为了防止肠胃"变懒"，患有糖尿病的人应该多食用素食，每天的素食率应该是正餐的三倍以上。除此之外，还要注意适量的体育锻炼，注意控制好自己的血糖。

（三）有痛感

糖尿病所致的疼痛是 最普遍的表现之一，其发病率大约在10-20%之间。外周神经病变引起的疼痛属于神经病理性疼痛（又称为"神经痛"），具有自发、诱导的特征，除电疼痛外，还可伴有针扎、灼烧、撕裂等疼痛，常因触摸而引起，常于夜晚发作，对患者的生存品质造成极大的损害。

（四）反常的汗液

多汗是由交感神经损伤引起的外周神经疾病。有些糖尿病人一吃东西就会出汗，这是因为味蕾被刺激后引起的交感神经失控所致。有些糖尿病人醒来后会出一身汗，这是因为他们的身体出现了变化，这种情况说明他们已经失去了对身体的控制。

（五）心律失常

在涉及到心脏的神经系统疾病中，会有静息性心动过速，血压调节异常，体位性心动过速，体位性低血压，运动耐力下降等症状。

（六）消化道和泌尿道

如果是影响到消化系统的神经病变，也会有胃轻瘫的症状，会有食欲不振、恶心、餐后呕吐等症状，还会有糖尿病的腹泻等症状。患者会出现尿频尿急、夜尿增多、排尿困难、性功能障碍等症状，属于是影响到泌尿生殖系统的疾病。

五、数据和方法

1.1临床资料

选取2021年4月至2022年4月期间登记的糖尿病周围神经病变患者70例，进行分析研究。采用抽签法，35例对照组男：女=16:19，年龄累积大于或等于52，≤74，平均值年龄为（63.31±1.97）岁。35名试验对象中，男女比例为17比18，年龄大于等于53岁，平均年龄为（63.48±1.82）岁，结果：70例病人的性别和年龄并没有什么统计学意义， P>0。

入选条件：经过伦理学审核；基本数据完备；没有心肺功能；没有认知障碍；患者和家属签订了一份知情同意书。

不符合条件：基因型智力障碍；不完整的试验过程；不符合临床的诊断评价，对试验性的药品过敏症，不能坚持治疗。

1.2资料收集

西医疗法（对照）：常用药物：甲钴胺片（生产自：国家药典：规格：）、硫酸锌注射液（生产自：国家药典：规格：)；服用方法：口服甲钴胺片，或将硫酸锌注射液和氯化钠溶液混匀后进行静脉给药；用量：0.5 mg,0.6 g；使用频率：每天三次，每天一次。

针灸治疗（研究组）：在病人的三阴交、血海穴、气海穴、关元穴、肝腧穴、肾腧穴、脾俞穴是针灸的主穴位，根据病人的证型进行划分，当手指麻木或疼痛感较强时，可以给予八邪穴、三里穴、十宣穴、下肢麻木显著时，可以给予太冲穴、足三里穴、阳陵泉穴、阴陵泉穴等穴位。采用的是补益方法：肾经穴、脾俞穴；平补平泻：除了以上所列的经穴外，其余经穴均可；针灸结束后10分钟再进行一次针灸，之后20分钟再进行第二次针灸，每天一次。出现肌肉痉挛、手脚冰凉等症状时，可以根据病人的感觉及皮肤组织的变化，进行相应的调节。

1.3观测标志

①临床效果：覆盖无效：不符合下列任何一项条件：疗效：患者的神经系统逐渐好转，四肢没有明显的异样感受，肌腱反射的敏感性增加；显效：患者无明显的疼痛、麻木等不适症状，肌腱的反应灵敏度基本达到正常水平；总体有效是显效与有效之和。

②其它检测方法：计算住院时间，计算感觉传导速度（SNCV）和运动传导速度（MNCV）。

1.4有显著性差异

对这里的患者例数、临床治疗效果采取%进行统计，并给予X2值进行统计，对患者的住院周期、触觉神经传导、运动神经传导、年龄指标采取（± s）统计，对这些数据进行 SPSS21.0汇总，对卡方值、 t值、 P值进行分析， P在0.05以下则统计学有显著差异。

结果

2.1临床效果

结果：试验组的临床疗效显著高于对照组， P<0.05；

2.2其它数据

结果表明：在运动-神经传递速率方面，试验组优于对照组；感觉传递速率：正常组低于正常组；治疗时间：试验组明显少于对照组， P<0.05；

六、讨论

糖尿病是一种常见病，在临床上具有很高的发病率，伴随着血糖指数的改变，病人的周围神经功能、胃肠道功能都会大大降低，从而引起便秘、糖尿病足等不良并发症。DPN是一种常见的慢性疾病，目前主要采用西医对症治疗，但疗效不佳，有的病人还会产生药物副作用。中医认为 DPN属“不仁”“麻木”“血痹”，因长期消渴，导致阴虚损，导致痰浊瘀滞为标本兼治，出现疼痛麻木等症状。另外，由于气阴两虚，会导致瘀血、痰浊等症状，导致气血流通不良，导致气血不畅，导致气血外排，从而导致瘀血。针灸是中医学中最常用的疾病治疗方式，临床上根据患者临床症状、疼痛位置进行分析，选择合适的穴位进行针刺，对患者的神经功能进行刺激，可以有效地保障患者的疾病治疗效果，恢复患者的神经传导速度，缩短患者的住院周期。通过对各项数据的综合分析，可以看出：在运动和神经的传递速率方面，试验组优于对照组；感觉传递速率：正常组低于正常组；观察组的治疗时间明显少于观察组，观察组的治疗效果明显优于观察组， P<0.05。可以看出，相对于单一的西医治疗，通过针灸的方法可以明显地减少病人的康复时间，并且可以有效地提高病人的神经功能，并对病人的不适症状进行了改善，因此在临床上使用的安全性也比较高。除此之外，针灸还能起到化瘀活血，调气健脾，补肝益肾的作用。可以在肾经穴进行针刺，起到滋阴补肾的作用。现代药理学研究表明，针刺可促进病人体内血流加速，改善病人的临床症状，改善病人的神经功能，提高病人的复发率。其他学者通过分析统计发现，观察组和对照组在临床疗效、治疗安全性和复发率方面，都要比前者更好，数据的结论与本研究结果相吻合。

结语

总之，通过针灸，可以使 糖尿病病人的不良反应得到缓解，使其临床疗效得到明显提高，从而提高了病人的神经传导速率，促进了病人的恢复进程，确保了对疾病的有效治疗。

参考文献

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