两种根管治疗法治疗隐裂性牙髓炎的疗效分析

期刊: 健康文摘 DOI: PDF下载

李建英

任丘市人民医院,062550

摘要

目的 本文在隐裂性牙髓炎治疗方案的课题中,探究两种根管治疗法的临床效果。方法 随机抽选我院2020年1月-2021年7月收录的68例隐裂性牙髓炎患者作为研究样本,依据计算机表法将患者均等分为34例一次性根管治疗的实验组、34例多次根管治疗的对照组,对比两组患者治疗1周后的疼痛感以及临床疗效。结果 疼痛感:实验组数值明显低于对照组(P<0.05),临床疗效:实验组明显优于对照组(P<0.05)。结论 隐裂性牙髓炎患者采用一次性根管治疗方案,可以有效改善患者的病情,降低患者治疗后疼痛感,取得最佳的治疗效果。


关键词

根管治疗法;隐裂性牙髓炎;临床疗效

正文

隐裂性牙髓炎在口腔科属于常见疾病,在病情发展下,患者会出现牙齿劈裂的情况,对患者的牙齿咀嚼功能造成不良影响,甚至会引发牙齿缺失的情况,所以临床应该对隐裂性牙髓炎患者进行及时诊治,避免患者的病情发展。根管治疗属于治疗隐裂性牙髓炎患者病情的主要方案,以往常采用多次根管治疗法,该方法虽然可以在一定程度上改善患者病情,但是其会给患者带来较大的创伤,增加患者的身心痛苦,且多次开展根管治疗不具有便利性,所以当前在先进医学技术的推动下,提倡采用一次性根管治疗法,在取得理想疗效的同时,降低治疗方案对患者机体造成的不良影响[1] 。本文以我院近年来收录的68例隐裂性牙髓炎患者作为研究对象,对比两种根管治疗法的临床效果,从而为相关人士提供有价值的参考,现将报道数据进行如下整理。

1. 资料与方法

1.1一般资料

病例样本来源于我院2020年1月-2021年7月收录的68例隐裂性牙髓炎患者,入选的所有患者均符合疾病诊断标准,且患者资料数据具有完整性,主动于知情同意书签字。排除根管治疗禁忌症其它牙髓病变、牙周病变、严重器质性与系统性病变、精神障碍、中途脱落实验、不配合此次研究的患者数据。将68例隐裂性牙髓炎患者均等分为两组,34例对照组患者男性与女性分别为20例、14例,年龄分布在27-76岁,年龄平均值(47.32±5.82)岁,34例实验组患者男性与女性分别为19例、15例,年龄分布在26-77岁,年龄平均值(47.38±5.83)岁,两组患者一般资料经统计学处理无明显差异(P>0.05),与医学实验的开展要求相符,此次研究实验的进行获得了伦理委员会批准。

1.2方法

对照组采用常规的多次根管治疗方式,第一次在进行治疗时,应该实施开拔髓工作,用CP棉球进行封堵处理后,间隔7日左右进行病情再次诊断,诊断的过程中需开展根管测量、制备工作,再一次用CP棉球封堵,最后一次则是在间隔7日后,于复诊无症状表现、根管无异常情况下,开展根管的填充处理,填充的过程中所用的材料主要为热牙胶、AH-Plus糊剂[2] 

实验组在进行治疗时,选择的是一次性根管治疗法,在治疗的过程中先用X线进行牙齿检查,对患者病变牙齿的特点以及根管数量具有详细的掌握,在患者无根、根尖周牙齿病变的情况,在病变牙齿部位进行局麻处理,固定病变牙齿后,实施开拔髓工作,测量根管长度后进行根管预备处理,并且借助医用氯化钠溶液、次氯酸钠进行交替冲洗、吸干处理,根管充填后于术后7-14天后对病变牙齿进行全冠修复处理。

1.3观察指标

1)疼痛评分:治疗一周后对比两组患者的疼痛程度,采用VAS评分量表,总分值为10分,分值越高,患者疼痛程度越重。(2)临床治疗有效率:依据患者症状改善情况将疗效分为显效、有效、无效三个等级,显效为患者隐裂性牙髓炎症状消失,咀嚼功能恢复正常;有效为患者隐裂性牙髓炎以及咀嚼功能有所改善;无效为患者症状表现无变化,咀嚼功能较差。临床疗效=(显效+有效)/总例数X100%。

1.4统计学方法

SPSS.23统计学软件处理本文资料数据,疼痛评分以及临床治疗有效率分别以计量资料、计数资料表示,依次开展t检验、卡方检验,结果表现为±标准差、百分比,组间数据是否有差异存在以P值表示,P<0.05证明组间有差异存在。

2. 结果

2.1两组患者治疗1周后的疼痛评分对比

1两组患者治疗1周后的疼痛评分对比

组别

疼痛评分(分)

实验组(34例)

2.09±1.31

对照组(34例)

4.12±1.29

T

6.438

P

P<0.05

2.2两组患者临床治疗有效率对比

2两组患者临床治疗有效率对比

组别

显效

有效

无效

有效率

实验组(34例)

21

12

1

33(97.05%)

对照组(34例)

16

10

8

26(76.47%)

X2

-

-

-

6.275

P

-

-

-

P<0.05

3. 讨论

隐裂性牙髓炎在近年来发病率有所升高,在患者确诊为隐裂性牙髓炎后,通常选取根管治疗法改善的病情。根管治疗法主要分为一次性根管、多次性根管两种方法,一次性根管治疗可以在第一时间将患者根管封闭,避免根管内有残留的细菌进入到患者根尖周组织内,降低患者术后疼痛感,而采用多次根管治疗法,在频繁封药处理后,会增加细菌进入到根管的风险,导致牙齿感染并发症的出现[3] 

本文开展一次根管治疗与多次根管治疗的对比研究实验,最终研究结果显示,采用多次根管治疗的实验组,治疗1周后的疼痛感更低,且临床疗效明显优于对照组,表明一次性根管治疗隐裂性牙髓炎的临床效果更佳,可以有效降低患者的治疗后痛感,提高患者的治疗效果以及预后水平,因此一次性根管治疗值得进一步应用与推广。

参考文献:

[1]高明. 两种根管治疗法治疗隐裂性牙髓炎的疗效观察[J]. 全科口腔医学电子杂志,2019,6(34):41-42.

[2]任敏. 两种根管治疗法治疗隐裂性牙髓炎的疗效观察[J]. 中国药物与临床,2017,17(05):743-744.

[3]姚金姗. 隐裂性牙髓炎采用两种根管治疗法治疗的临床效果分析[J]. 当代医学,2016,22(02):68-69.

[4]张富兴. 两种根管治疗法治疗隐裂性牙髓炎的疗效观察[J]. 中国实用医药,2013,8(36):65-66.

[5]顾明,王普武. 两种根管治疗法治疗隐裂性牙髓炎的疗效观察[J]. 海南医学,2013,24(17):2596-2598.

 


...


阅读全文