前言：创伤性四肢骨折与车祸、交通机械等有关，临床主要症状有局部疼痛、神经损伤等，严重降低患者的生活质量，且若不给予及时、正确的治疗，甚至会危及患者生命安全^[1]。切开复位内固定治疗临床上虽应用较多，但极易破坏骨骼肌周围组织，治疗效果不佳。基于此，本院选取30例创伤性四肢骨折患者治疗中应用外固定治疗，为临床治疗提升提供参考，具体见下文。

1.资料和方法

1.1一般资料

选择本院收治的创伤性四肢骨折患者进行研究，收治时间为2022年，研究符合伦理要求，获得医院准允。

共收治30例，数字表法分组，分对照组、观察组。

对照组中，男女比=8:7（例）。年龄均值（46.42±2.44）岁，最大60岁，最小31岁。

观察组中，男女比=9:6（例）。年龄均值（46.39±2.23）岁，最大59岁，最小30岁。

两组资料比较（P>0.05），有可比性。

1.2方法

对照组以切开复位内固定治疗。给予全身麻醉；根据骨折部位损伤情况，选合适内固定物；做切口，分离患者受损部位骨骼和软组织后，放置技术接骨板，贴合、牢固后，缝合切口。

观察组以外固定治疗。明确患者具体伤情，手法闭合复位，将一枚外固定螺钉分别穿入骨折远端与近端，取得良好的复位效果后，安装外固定架。

1.3观察指标

1.3.1比较两组治疗效果

分为优异、良好、尚可、差四个等级。

优异：患肢骨折端已完全愈合，肢体功能已恢复正常水平，对日常生活无影响，可自理生活。

良好：患肢骨折端愈合尚可，肢体功能基本恢复正常水平，对日常生活无太大影响，可自理生活。

尚可：患肢骨折端愈合一般，肢体功能未恢复正常水平，对日常生活影响较大，自理生活能力不足。

差：以上指标均未达标或更差。

总有效率 = (优异+良好)/总治疗例数 ×100%。

1.3.2比较两组炎症应激反应

共血清肾上腺素、去甲肾上腺素、白细胞介素、皮质激素四类。

1.4统计学方法

采用SPSS 26.0统计软件处理、分析数据。计量资料以(`x±s)表示，用T检验。计数资料以[例(%)]表示，用X²检验。P<0.05，差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组治疗效果比较

观察组优异人数为8例，良好为6例，尚可为1例，差为0例；对照组组优异人数为5例，良好为4例，尚可为5例，差为1例。观察组总有效率为93.33%高于对照组的60.00%（X²=4.6584，P=0.0309；P<0.05）。

2.2两组炎症应激反应比较

治疗后，观察组炎症应激反应更轻（P<0.05）。详情见表2。

表2炎症应激反应比较（`x±s；分）

3.讨论

现代医学表明，因年龄的增长，患者机体抵抗力下降，加剧了创伤性四肢骨折的发生率，不仅会造成骨折部位疼痛、肿胀，甚至还会伴随发热、引发各种并发症等症状。因此，给予正确的治疗方式尤为重要。

外固定治疗不需要对患者损伤部位的周围组织有过多的剥离，可减轻软组织的损伤，后续也可以更好的处理开放伤口，利于患者尽早地进行功能锻炼，提高了治疗整体效果。本文中，观察组治疗总有效率更高（P<0.05）。证实了外固定治疗对创伤性四肢骨折患者的有效性，与临床研究^[2]结果基本一致。

而治疗后，观察组炎症应激反应更轻（P<0.05）。说明外固定治疗效果显著，究其原因，外固定治疗方式创伤小，有效抵消影响愈合的剪切外力,且对髓外血运无破坏，从而减轻了患者的炎症应激反应。

综上所述，创伤性四肢骨折患者中，应用外固定治疗，有效提升治疗总有效率和减轻炎症应激反应。

参考文献

[1]张永光,朱发军,吴新淼．外固定治疗创伤性四肢骨折的疗效及其对术后炎性应激反应的影响[J]．吉林医学,2022,43(10):2650-2652.

[2]王党军 . 外固定架联合有限内固定治疗四肢创伤骨折的疗效分析[J]. 实用临床医药杂志,2019,23(4):11-13.