前言：苏醒期躁动是全麻手术患者常见的麻醉并发症之一，会极大影响患者身心健康，不利于其术后恢复。因此，有效预防苏醒期躁动，始终是全麻手术的研究热点。本文即探究认知干预措施在全麻手术苏醒期躁动预防中的作用，见下文。

1.资料和方法

1.1一般资料

选择本院麻醉科实施全麻的手术患者280例进行研究，手术时间2022年1月~12月。数字表法分组，随机分2组，140例/组。

对照组中，男:女=75:65；年龄（41.15±8.46）岁，最高90岁，最低20岁；手术类型：肿瘤手术30例，骨折手术90例，其他手术20例。

观察组中，男:女=72:68；年龄（41.19±8.42）岁，最高90岁，最低22岁；手术类型：肿瘤手术28例，骨折手术72例，其他手术40例。

两组资料比较（P>0.05）。具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

本组予以常规麻醉前护理，具体：予以患者术前访视，以一对一的方式详细介绍手术流程、手术效果、术后并发症等知识点，以提高患者手术认知，积极配合做好术前准备；同时医护人员通过访视充分了解患者病情、过敏史、手术史等信息，评估麻醉风险，并于术后在苏醒室内开展专科护理，包括躁动评价、加强监护、并发症预防等。

1.2.2观察组

本组于对照组基础上联用认知干预，具体：术前访视中，除却手术、术后并发症等知识的教育工作外，麻醉人员需与患者深入沟通，鼓励患者描述内心的疑问和疑虑，及时解答疑问，尽可能满足患者合理需求，并通过交流充分分析患者心理情绪变化，结合心理学知识予以针对性的心理疏导，缓解其负性情绪，同时详细介绍麻醉方式、苏醒期并发症，帮助患者认知手术麻醉的安全性、不适感的可逆性，提高其苏醒期不良反应控制能力。

1.3观察指标

1.3.1比较两组躁动发生率

无躁动：患者较安静，无明显肢体躁动。

轻度躁动：促排痰时，患者肢体躁动较明显，但宽慰后即有效改善。

中度躁动：安静、无刺激环境下，患者肢体躁动明显，予以保护性约束后显著改善。

重度躁动：无刺激环境下，患者过度挣扎，强烈躁动，予以保护性约束后有所改善。

1.3.2比较两组躁动持续时间、苏醒时间

统计患者躁动持续时间、苏醒时间，取均值。

1.4统计学方法

采用SPSS 26.0统计软件处理数据。计量资料以(`x±s)表示，用T检验。计数资料以[例(%)]表示，用X²检验。P<0.05，差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组躁动发生率比较

观察组躁动发生率较对照组低（P<0.05）。详情见表1。

表1躁动发生率比较[n（%）]

2.2两组躁动持续时间、苏醒时间比较

对照组中，患者躁动持续时间为（5.16±1.46）min、苏醒时间为（16.12±3.14）min。

观察组中，患者躁动持续时间为（3.44±0.86）、苏醒时间为（12.24±2.83）min。

观察组躁动持续时间、苏醒时间较对照组短（T=12.0105，P=0.0000；T=10.8605，P=0.0000；P<0.05）。

3.讨论

麻醉药物虽能够提升手术效率，但对患者中枢神经系统造成一定的影响，导致全麻手术患者术后苏醒期躁动常见^[2]。而研究显示，苏醒期躁动不仅会影响患者心率、血压等体征，还可能引起导管、留置针的松脱或创口裂开加重创伤，迟缓术后恢复，甚至威胁生命安全^[2]。因此，有效预防全麻手术苏醒期躁动，具有重要意义。

本文中，观察组躁动发生率较对照组低，躁动持续时间、苏醒时间较对照组短（P<0.05）。证实了认知干预措施在全麻手术患者苏醒期躁动预防中的效果。分析原因：通过麻醉前认知干预，可影响患者对麻醉并发症的理解、判断，促使心理情绪、应对行为转归，从而改善患者负性情绪，提高其应激状态下的行为应对能力，减少躁动或降低躁动严重程度，缩短躁动时间，促进恢复。

综上所述，麻醉前认知干预可有效改善全麻患者苏醒期躁动，确保其术后安全恢复。

参考文献

[1]孙宁琳. 手术室护理干预对全麻苏醒期患者心理状况及躁动的影响[J]. 中外医学研究,2020,18(25):93-95. 

[2]刘佳.贝克认知疗法联合音乐疗法对全麻腹腔镜手术患者苏醒期血流动力学及心理状态的干预作用[J].国际护理学杂志,2021,40(7):1213-1217.