探讨孕期综合心理干预对围产期抑郁的影响

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刘鹏岚 邵舜莉:郭霞:

青县人民医院,062650

摘要

目的探究孕期综合心理干预对围产期抑郁的影响。方法以产妇70例作为研究对象,研究时间为2019年7月-2020年7月,分为参照组35例与研究组35例,参照组患者实施常规护理,研究组患者实施孕期综合心理干预,对比两组患者护理效果。结果研究组第一产程、第二产程、总产程时间均优于参照组,P<0.05,统计学意义存在。研究组围产期抑郁发生率低于参照组,P<0.05。结论孕产妇实施孕期综合心理干预,有效缩短产程,预防围产期抑郁,应用效果显著,可广泛应用于临床。


关键词

孕期保健操;系统健康教育;产妇;围产期抑郁;

正文


前言

围产期抑郁表示妊娠晚期到分娩后1天首次出现异常心理行为,对产妇身心健康、生活质量产生影响,不利于新生儿身体发育与智力发育,病因复杂,与产妇生育方式、家庭护理、社会学因素、心理变化等存在相关性[1]。当孕产妇发生围产期抑郁以后,出现情绪低落、头晕头痛等症状,严重影响分娩过程,增加产后抑郁发生率。研究指出,孕产妇应用孕期综合心理干预可预防围产期抑郁,促进分娩过程顺利进行。本文将以70例孕产妇为对象,探究孕期综合心理干预的应用价值,详细如下:

1资料与方法

1.1一般资料

以产妇70例作为研究对象,研究时间为2019年11月-2020年11月,分为参照组35例与研究组35例。参照组,年龄为22-37岁(30.56±4.34)岁;孕周为8-15周(12.34±1.12);初产妇18例,经产妇17例。研究组,年龄为20-36岁(30.345±4.89)岁;孕周为9-15周(12.33±1.09);初产妇16例,经产妇19例。两组患者一般资料比较,P>0.05,具有可比性。

1.2 方法

给予参照组常规护理:孕产妇在入院后建档,依照规定实施孕期检查;在分娩时,产妇在普通病房中待产与分娩,做好产前检查,在待产过程中,由助产士讲述分娩有关知识,并帮助产妇保持正确体位,调整呼吸。

给予研究组孕期综合心理干预:孕妇首次入院时,护理人员熟练掌握孕产妇有关资料,包括年龄、孕产次、文化程度等,实施产前教育,结合产妇实际情况,给予产前心理咨询与指导,讲述分娩有关知识、胎儿发育情况、产妇妊娠情况等,缓解其恐惧、焦虑、紧张等负性情绪。与产妇家属进行沟通,将家庭关系处理与协调好,由产妇丈夫快速进入准爸爸、好丈夫角色,并承担责任。同时,添加孕妇或家属联系方式,建立微信群,实施随访护理, 在微信群中定期分享分娩知识,并指导孕妇互相鼓励与支持,将个人情绪表达出来,由护理人员及时疏导,完成心理建设。加强 产前心理护理,在分娩前,由护理人员实施健康宣教,讲述分娩有关知识,关注产妇的心理状态,给予精神、心理支持,与产妇家属交流与沟通,要求其增加对产妇的爱护与关心。在分娩以后,加强产后指导,包括母乳喂养知识、产后恢复知识等,确保产妇拥有充足睡眠时间、休息时间;给予产妇饮食指导,及时补充所需营养物质。

1.3 观察指标

详细统计所有孕产妇的产程时间,并记录围产期抑郁发生率,进行统计学分析。

1.4 统计学方法

   使用SPSS21.1软件分析,计量资料、计数资料使用T检验、X2检验,应用±、%表示,差异P<0.05,统计学意义存在。

2 结果

2.1 两组产妇产程比较

研究组第一产程、第二产程、总产程时间均优于参照组,P<0.05,统计学意义存在。如表2。

1两组产妇产程比较X±S,h

组别

n

第一产程

第二产程

第三产程

总产程

研究组

35

5.12±1.12

0.97±0.56

0.16±0.07

7.09±1.54

参照组

35

8.32±1.23

1.75±0.43

0.15±0.06

9.78±1.28

T

/

5.6723

4.3423

0.6982

5.4623

P值

/

0.0000

0.0000

0.5121

0.0000

2.2 两组患者围产期抑郁发生率比较

研究组围产期抑郁发生率低于参照组,P<0.05,差异有统计学意义。如表2。

2:两组患者围产期抑郁发生率对比分析(n/%)

组别

n

例数

占比

参照组

35

6

17.14%

研究组

35

1

2.86%

X2

/

3.9683

3.9683

P

/

0.0464

0.0464

 

3 讨论

研究指出,围产期抑郁的影响因素包括孕期情况、家属陪伴、妊娠期合并症与首次分娩[2]。在分娩过程中,因盆底组织撕裂、宫颈扩张、宫缩等引起剧烈疼痛,产妇无法耐受,极易出现不良心理;首次分娩产妇因不了解疾病知识,对分娩过程充满恐惧,若未得到家属陪伴,未实施家庭化产房,围产期抑郁发生率也明显升高;妊娠期合并症患者因担心胎儿与自身的健康与生命安全,多伴随负性情绪[3]。因此,产妇可通过实施孕期综合心理干预,有效消除不良情绪,预防围产期抑郁,促进产程顺利进行[4]。产妇采用孕期综合心理干预,在孕期、产后由护理人员实施健康教育,提高产妇的疾病认知水平,加强与产妇沟通,结合产妇生理、心理情况给予专业指导,及时解决存在问题,确保产妇在分娩时生理、心理处于最佳状态,预防围产期抑郁,促进恢复[5]。本次研究结果可见,研究组第一产程、第二产程、总产程时间均优于参照组,P<0.05,统计学意义存在。研究组围产期抑郁发生率低于参照组,P<0.05。

综上所述,孕产妇实施孕期综合心理干预,有效缩短产程,预防围产期抑郁,应用效果显著,可广泛应用于临床。

参考文献:

[1]罗桂平. 综合性心理干预措施对产前筛查高风险孕妇妊娠结局的影响[J]. 母婴世界,2020(20):171.

[2]雷桔红,张礼婕,王苏梅,等. 综合性心理干预对产前筛查高风险孕妇妊娠结局的影响[J]. 护理学杂志,2013,28(6):81-83.

[3]刘乐,陈静,蔡亦蕴,等. 音乐治疗合并心理干预对高危孕妇孕期和产后焦虑抑郁情绪的影响[J]. 临床精神医学杂志,2017,27(1):9-11.

[4]陈俐. 综合性心理干预对产后产妇抑郁情况的影响分析[J]. 健康必读,2019(32):204.

[5]杜俊鸽. 先兆早产孕妇保胎期间的心理特点及护理干预[J]. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2019,19(85):65-66.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


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