急性结石性胆囊炎属于常见的急腹症，患者可表现为腹胀、绞痛、恶心呕吐等症状，不适感较为强烈，影响患者正常生活。胆囊切除术是治疗急性结石性胆囊炎常用的方法，但对于一些老年患者，各项身体机能退化，容易产生应激反应，影响手术治疗效果。有研究表明，有效的护理能够辅助手术，提高治疗效果^[1]。因此，研究为老年急性结石性胆囊炎患者进行优质护理，探讨应用效果。现报告如下。

1资料与方法

1.1 一般资料

研究开展于2022年7月至2023年7月，选取研究期间我院收治的60例老年急性结石性胆囊炎患者，纳入年龄在60岁以上，均确诊为急性结石性胆囊炎，满足手术治疗指征，且患者对研究内容知情同意；同时排除存在精神系统障碍患者，以及合并其他严重疾病者，分组后开展研究比较。对照组（30例）中，男性13例，女性17例；年龄为62~83岁，均龄为（73.09±3.52）岁。观察组（30例）中，男性12例，女性18例；年龄为61~80岁，均龄为（72.83±3.37）岁。对比两组一般资料，具有一致性，P＞0.05，可进行统计学比较。

1.2 方法

将常规护理应用于对照组患者护理中，遵医嘱指导患者完成术前检查，术中配合医生监测患者生命体征，术后进行健康教育和用药护理等。

观察组接受优质护理方案，从术前、术中、术后进行护理，具体内容如下。（1）术前护理。与患者及家属进行交流，向其介绍疾病知识和治疗方案，回答疑问，减轻患者压力，缓解不良情绪。陪同患者完成术前检查，强调术前注意事项，如禁食、禁饮要求等，给予患者支持和鼓励。遵照医嘱为患者提供药物治疗、吸氧等，根据患者病情变化，采取治疗措施。做好术前准备，检查手术使用器械、设备以及抢救物品，为手术顺利进行提供保障^[2]。（2）术中护理。调节手术室温度和湿度，提高患者舒适度；做好保暖措施，对术中使用液体进行加温，避免引起患者应激反应；在暴露术野基础上，保护患者隐私；同时密切监测患者的生命体征，一旦发现异常，需及时报告手术医生，采取抢救措施^[3]。（3）术后护理。待患者苏醒后，将其送入病房，进行持续的生命体征监测。向患者和家属说明术后注意事项，及时清理口腔分泌物，保持呼吸畅通^[4]。协助患者保持平卧位，将头部偏向一侧，及时更换体位，保证患者舒适度。密切观察患者引流情况，定期更换敷料，给予患者翻身、拍背处理。同时关注患者心理状态，与患者进行沟通交流，通过温和的语言以及手势，给予患者支持和鼓励，提高患者治疗信心。

1.3 观察指标

记录两组患者手术时间，排气时间和住院时间，对比两组恢复情况。

向患者发放自编满意度调查问卷，问卷满分100分，根据评分情况将满意度分为非常满意（85分及以上）、比较满意（60~84分）和不满意（60分以下），计算对比满意度。

统计两组术后发生的胆瘘、肺炎和切口感染情况，计算对比并发症发生率。

1.4 统计学分析

此次研究以SPSS23.0软件为统计学分析工具，以（）为计量资料表示方式，计数资料用（n，%）表示，分别进行t检验和c²检验，P＜0.05，即对比存在差异。

2结果

2.1两组患者临床指标对比

与对照组相比，观察组手术时间较短，术后排气和住院所用时间也明显较短，P＜0.05。见表1。

表1两组患者临床恢复指标对比（）

2.2两组患者对护理的满意度比较

观察组满意度为96.67%，对照组为66.67%，对比具有差异（P<0.05）。见表2。

表2两组患者的护理满意度情况比较（n，%）

2.3两组患者并发症发生率对比

观察组中，发生1例胆瘘，并发症发生率为3.33%；对照组中，发生3例切口感染，2例肺炎和2例胆瘘，并发症发生率为23.33%。统计学比较得出，c²=5.192，P=0.023，观察组低于对照组，P＜0.05。

3讨论

优质护理是现代医疗发展中的一种新型护理模式，以患者为护理服务的中心，给予患者综合全面的护理服务，在临床护理中应用较为广泛，同时获得了较好的成效^[5]。本次研究针对老年急性结石性胆囊炎患者，实施优质护理，术前为患者提供健康教育、心理护理等护理服务；术中配合医生操作，给予患者舒适护理、病情监测等服务；术后关注患者病情恢复和心理状态，给予患者支持和鼓励^[6]。从术前、术中、术后给予患者护理服务，与传统护理相比，更加关注患者的需求和心理，提高了护理的质量，在本次研究中获得了显著的应用效果。

研究结果显示，观察组护理满意度高于对照组，并发症发生率低于对照组，P＜0.05；两组在住院时间、手术时间以及排气时间对比中，均具有明显差异，P＜0.05。因此，优质护理的应用具有显著价值。

基于本次研究，在急性结石性胆囊炎老年患者就诊期间，为患者提供优质护理，能够促进患者恢复，缩短住院时间，减少并发症发生风险，进而提高患者对护理的满意度，因此可在患者护理中推广应用。

参考文献

[1]高琼会.围术期综合护理干预在老年急性结石性胆囊炎患者中的应用价值分析[J].现代诊断与治疗,2023,34(07):1101-1104.

[2]任立光.老年急性结石性胆囊炎患者实施围手术期护理干预的疗效研究[J].中国医药指南,2019,17(33):382.

[3]朱慧清.优质护理对老年急性结石性胆囊炎患者的护理效果影响研究[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(77):105+110.

[4]王超.优质护理在老年急性结石性胆囊炎患者围手术期的应用效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(A3):132+134.

[5]卡可衣·帕孜古丽.老年急性结石性胆囊炎优质护理观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(49):309+318.

[6]莫木贤.老年急性结石性胆囊炎患者的围手术期护理体会[J].中国现代药物应用,2019,13(11):205-206.