一、引言

BA和AS是儿童常见的呼吸道疾病，是由气道表症细胞、结构细胞等多种细胞参与的慢性炎性病变，严重影响患儿的生活质量^[1]。近年来，越来越多的研究表明，呼出气一氧化氮（FeNO）水平与呼吸道疾病具有密切相关性^[2]。FeNO水平可反映气道炎症程度，对于疾病的诊断、治疗及预后评估具有重要意义。因此，本研究通过测定FeNO水平，探讨其在儿童AS与BA的相关性。

二、资料与方法

2.1 一般资料

从2022年10月-2023年10月AS儿童、BA儿童、健康儿童中各随机抽取30例，AS儿童组年龄2.8-8.4岁，均值（5.12±1.03）岁，男/女（20/15）；BA儿童组年龄2.9-8.5岁、均值（5.23±1.06）岁，男/女（18/12）；健康儿童组年龄2.7-8.6岁、均值（5.24±1.05）岁，男/女（17/13）。一般资料对比（P＞0.05）。所有患儿均符合相关诊断标准。
    2.2 方法

采用纳库仑法测定FeNO水平，记录各组儿童的测定结果。
三、结果
    3.1 各组儿童FeNO水平比较
    表1显示，AS儿童和BA儿童的FeNO水平分别为（33.5±6.2）ppb和（45.3±7.6）ppb，均显著高于健康儿童的（12.4±3.1）ppb（P<0.01），且BA儿童的FeNO水平高于AS儿童（P<0.01）。

表1对比各组儿童FeNO水平[±s（ppb）]

3.2 FeNO水平与疾病严重程度的相关性分析

对各组儿童的FeNO水平与疾病严重程度进行相关性分析，结果显示，FeNO水平与AS及BA的严重程度呈正相关（r=0.78，P<0.01；r=0.82，P<0.01）。
 四、讨论
    FeNO是人体多种细胞和组织出现的一种具有多种生物活动的无机小分子化合物，参与人体多种疾病生理活动^[3]。NO虽然对人体有一定的损伤，同时也对人体有一定的益处。NO对人体呼吸系统的益处：改善缺氧换气反应，调节气道张力、松弛气道平滑肌、提高支气管血管和肺血管张力、提高纤毛运动能力、降低气道高反应性、降低炎性介质活性、提高呼吸系统抵御病原体能力等。  

FeNO水平检查具有无创性、操作简单等优势，AS患儿气道类型能反映气道炎症的严重程度，而通过FeNO水平检测结果能明确气道炎症类型，临床医生通过FeNO水平检测结果，能评估患儿病情和预后.FeNO水平是临床对哮喘嗜酸性粒细胞型气道炎症评价的一个良好指标。

本研究结果表明，AS儿童和BA儿童的FeNO水平均显著高于健康儿童，且BA儿童的FeNO水平高于AS儿童。 FeNO水平检测结果能明确气道炎症类型，能评估患儿病情和预后。这与相关研究结果一致，提示FeNO水平可作为评估儿童AS和BA的重要指标。此外，本研究还发现，FeNO水平与AS及BA的严重程度呈正相关，表明随着疾病严重程度的增加，FeNO水平逐渐升高。

五、结论
    呼出气一氧化氮（FeNO）水平与儿童AS及BA具有密切相关性。FeNO水平可作为评估儿童AS和BA的重要指标，有助于疾病的诊断、治疗及预后评估，通过FeNO水平检测结果能明确气道炎症类型，临床医生通过FeNO水平检测结果，能评估患儿病情和预后。因此，监测FeNO水平对于改善患儿生活质量具有重要意义。

六、参考文献

[1] 刘立馗,敖当.呼出气一氧化氮及红细胞分布宽度对婴幼儿喘息及儿童支气管哮喘诊断价值的研究进展[J].中国社区医师, 2023, 39(25):8-10.

[2] 丁晓燕,丁惠芳.支气管哮喘患儿缓解期呼出气一氧化氮水平与肺功能的相关性研究[J].医学信息,2021,34(24):68-72.

[3] 高文娟,郭帅,周慧,等.呼出气一氧化氮、外周血嗜酸性粒细胞在儿童喘息疾病中的应用价值[J].中国妇幼健康研究,2022,33(8):18-22.

[4] 侯伟鹏,申慧丽,庞丹丹,等.不同年龄段反复喘息患儿呼出气一氧化氮水平与哮喘发病风险的关系[J].河南医学研究,2019,28(12):2130-2133.