在急诊临床中，急性有机磷中毒是一种相对常见的危急重症。患者发生中毒的成因具有多样性特征，当毒物进入到机体后，患者的病情变化速度较快，会在很短的时间中失去生命。所以，若是该疾病患者无法获得及时有效治疗，就会产生多脏器功能的衰竭，甚至发生死亡。在此疾病的治疗中，常运用阿托品。但是，这一药物的给药方式有几种，为探究最佳的临床治疗效果，提高治愈率。本研究对该疾病通过阿托品治疗的给药方式探析，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

在本研究中选择40例患者为研究对象，所有患者均确诊。将患者通过随机数字方式分组，每组20例。对照组患者男性与女性分别为10例、10例。年龄为20-69岁，平均年龄为（37.32±5.49）岁。实验组有11例男性患者与9例女性患者。年龄为21-70岁，平均年龄为（37.61±5.50）岁。比较2组患者在年龄等多方面的基础性资料，差异不明显。因此，可对比。

1.2方法

全体患者在入院治疗时，均先开展对患者的洗胃。让患者保持左侧卧位，结合患者的病情、个体差异，采取针对性治疗方案。针对于精神状态保持极度兴奋的患者，应将其头部固定。对已经昏迷的患者，应对其气管插管。也要开展对患者利尿、维持水电解质等相关常规治疗。

对照组采取间断式静脉推注模式，为患者达成阿托品的注入。应联系患者的实际身体状况、病情等开展对静脉滴注速度的调整。

实验组需应用持续性静脉推注方法。应结合阿托品的剂量配比调整注射阿托品的浓度，运用微量泵实现对患者的持续静脉泵入，依据患者的个体症状进行实际注入速度的调整。在用药过程中，需要对患者的身体状况密切关注，当患者发生阿托品化，就要采取对照组的治疗方案。

1.3观察指标

开展对2组患者的临床疗效观察，也对患者的中毒反应发生情况、并发症发生几率、精神异常情况观察，并开展有效分析。

1.4统计学方法

在本研究中，运用SPSS22.0软件开展对数据整理、分析、探究，计数资料通过%表示，利用X²检验，计量资料通过（±s）表示，通过t检验。并且，以P<0.05为差异，具有统计意义。

2.结果

2.12组患者临床疗效对比

对照组临床治疗有效率为50%，实验组为80%。后者明显优于前者。并且，差异显著（P<0.05）。详见表1。

表1 2组患者临床疗效对比（n，％）

2.22组患者中毒反应发生率、并发症发生率与精神异常发生率对比

对照组中毒反应发生率、并发症发生率以及精神异常发生率分别是30%、35%、45%。实验组的中毒反应发生率与并发症发生率均为5%，精神异常发生率为10%。在各项对比中，实验组均优于对照组，差异显著（P<0.05）。具体见表2。

表2 2组患者中毒反应发生率、并发症发生率与精神异常发生率对比（n，％）

3.讨论

在临床中，急性有机磷中毒通常会导致患者出现呼吸衰竭。而这是患者发生此疾病最为常见的死亡因素。所以，一定要对有机磷中毒患者开展及时、有效的急救^[1]。因此类疾病最常见的成因是误服农药等，当患者在入院之后，首先就要开展洗胃，也对其应用抗胆碱类药物进行治疗。

阿托品是目前在临床中常见的抗胆碱类药物。运用此药物，能够实现对乙酰胆碱的阻断，有效降低对患者神经系统所产生的损害。并且，也能在血脑屏障中发挥作用，将患者的症状有效缓解^[2]。所以，尽早的为患者提供足够的阿托品是帮助患者脱离危险的有效方法。在本研究中，对照组利用间断静脉推注阿托品的方法开展对患者的给药。此种给药方式难以在给药速度、消除速度方面达到平衡。在药效发生急剧升高，达到高峰时，患者血液之中的阿托品含量太多，极为容易导致患者出现焦虑等。而若是出现阿托品含量过少的情况，可能会让患者胆碱神经兴奋、呼吸衰竭以及死亡。在本研究中，实验组患者的治疗有效率明显比另一组高。并且，在中毒反应发生率、并发症发生率以及精神异常发生率对比中，都是实验组更低。所以，通过持续性静脉推注的方式实现对阿托品的有效给药，可以避免发生阿托品过量中毒的情况，也能提高对患者治疗的有效性、安全性。

参考文献：

[1]胡园园. 戊乙奎醚及阿托品治疗急性有机磷中毒患者的药物经济学分析[J]. 中国民康医学,2020,32(14):118-120.

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[4]伊佳,陈万生. 临床药师在急性有机磷中毒患者治疗中的药学监护[J]. 实用药物与临床,2015,18(06):705-708.

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