分析二氧化碳点阵激光美容对皮肤病的治疗效果
摘要
关键词
二氧化碳点阵激光美容;皮肤病;痤疮
正文
痤疮、瘢痕、皮损等都被称作皮肤病,皮肤病会给患者带去生理心理的痛苦,尤其会增加患者的自卑情绪[1]。针对皮肤病的治疗可以选择的手段较多,治疗目的是帮助皮肤组织的恢复,常见的有药物、化学剥脱术、激光等手段。不管采用哪种手段其治疗原理是将已经坏死或失活的组织进行清除,把创面细菌控制,防止皮肤病恶化影响患者的健康及容貌。临床的大量研究发现,长期的药物治疗,可以对于疼痛的缓解达到效果,但是具有明显的副作用,让其治疗具有局限性。化学剥脱术和物理治疗方案,虽然可以达到治疗目的,但是因为我国人们皮肤的特殊性容易出现色素沉着[2]。二氧化碳点阵激光美容技术属于临床中的新型治疗方式,不但可以保证皮肤病的治疗有效率,还可以确保患者的安全。临床中已经广泛运用于神经性皮炎、面部色斑、痤疮等方面的治疗,且取得了不错的效果[3]。本次实验就是基于以上理论而开展,选择我院皮肤病患者采用二氧化碳点阵激光美容技术,探析其临床疗效,下文详细阐述具体的内容。
1资料与方法
1.1一般资料
实验对象选择的是本院88例2022年5月至2023年5月期间的皮肤病患者,随机划分44例是观察组,44例是对照组。观察组年龄平均数(33.59±3.23)岁,平均病程为(2.32±0.68)年;对照组年龄平均数(33.48±3.38)岁,平均病程为(2.29±0.71)年。两组一般资料(P>0.05)。
1.2纳入标准
①临床确诊为皮肤病;②具有完整的临床资料;③年龄区间为:19~42岁。
1.3排除标准
①妊娠、哺乳期;②恶性肿瘤;③风湿免疫疾病;④精神疾病;⑤感染疾病;⑥脏器功能障碍。
1.4方法
对照组采用常规手段:每天晚上入睡前,对患病位置进行彻底的清洁,等待该位置完全干燥以后,将阿达帕林凝胶涂抹。注意在涂抹的时候不要把皮肤损伤,要保持动作的轻柔,白天要注意做好物理防晒,切忌阳光暴晒。
观察组采用二氧化碳点阵激光美容,具体方法为:本次实验采用的设备为射频点阵二氧化碳点阵激光美容仪,在使用前需要设置正确的微脉冲能量,维持点阵覆盖率在6.25%左右。治疗时,治疗面积需要根据治疗位置的形状、大小确定。第一步先对病区部位做出全面扫描,再把仪器启动治疗。如果患者是女性情况下需要提前把妆容清除,病变位置被毛发遮盖需要剔除,最好使用洁面膏让皮肤保持彻底的清洁,详细确定皮肤的类型和色素情况;第二步涂抹1%的利多卡因乳膏,涂抹之后使用保鲜膜处于封闭状态,控制时间为1小时,再使用清水清洁干净。第三步在治疗完成之后,必须及时将重组人皮肤生长凝胶(冷藏保存)涂抹,也可以选择丙酸氟替卡松乳膏,完成涂抹后,此时皮肤会有灼热感可以采取冰敷缓解。治疗后需要每日3次左右的皮肤清洁,选择纯净水。在每次清洗完成后需要涂抹2次丙酸氟替卡松乳膏,这个操作需要持续3d;在这基础上涂抹重组人皮肤生长凝胶,持续7d。手术后的2天内,女性患者不能使用化妆品,白天注意物理防嗮,防止术区被阳光直射,后期3个月可以运用防晒霜。
两组治疗周期为持续的2周,必须保证患者在此期间严格遵医用药,坚决不能使用其他药物,保证研究的准确性。
1.5观察指标
(1)创面恢复指标:在治疗之前都会留存创面图片,观察患者的色泽、质地和疼痛情况,色泽和质地的评分区间为0-3分,得分更高表示拥有正常的色泽和质地。疼痛会运用视觉模拟评分法,分数越低代表疼痛越低。
(2)皮肤损伤评分:观察患者的结节、脓包、囊肿、丘疹的情况。
(3)临床疗效:评析治疗效果:4级(超过75%的皮损改善度,无皮肤疼痛等不适感,且半年内没有复发);3级(50%-75%的皮损改善度,皮肤疼痛改善较显著);2级(25%-50%的皮损改善度,偶尔有皮肤疼痛感);1级(没有达到2级以上的标准),总有效率=4级率+3级率+2级率。
(4)治疗满意度:自制治疗满意度表,统计患者非常、一般、不满意人数,
计算治疗满意度。
1.6统计学方法
本次数据分析使用SPSS22.0,计数用率(%),x2作为检验;计量用(
±s),t作为检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1 创面恢复指标
治疗前,两组对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组比对照组更优,差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1创面恢复指标对比(
±s.分)
组别 | 例数 | 质地 | 色泽 | 疼痛 | |||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | ||
观察组 | 44 | 1.31±0.89 | 2.82±6.46 | 1.32±0.48 | 2.89±0.67 | 5.46±0.21 | 5.79±0.43 |
对照组 | 44 | 1.76±0.46 | 2.05±9.79 | 1.22±0.61 | 2.32±0.58 | 1.09±0.42 | 2.52±0.47 |
t | 0.141 | 16.522 | 1.414 | 16.846 | 0.052 | 14.432 | |
P | 0.889 | 0.000 | 0.166 | 0.000 | 0.959 | 0.000 | |
2.2 皮肤损伤评分
治疗前,两组对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组皮肤损伤评分比对照组更优,差异具有统计学意义(P<0.05),见表2。
表2 皮肤损伤评分比较(
±s。分)
组别 | 例数 | 结节 | 脓包 | 囊肿 | 丘疹 | ||||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | ||
观察组 | 44 | 4.32±0.32 | 0.65±0.88 | 7.43±0.28 | 1.86±0.45 | 9.43±0.28 | 3.78±0.68 | 2.32±0.32 | 0.65±0.08 |
对照组 | 44 | 4.67±0.45 | 2.68±0.23 | 7.38±0.54 | 2.35±0.32 | 9.38±0.54 | 3.53±0.15 | 2.67±0.45 | 0.98±0.03 |
t | 0.021 | 11.305 | 0.106 | 8.733 | 0.106 | 8.733 | 0.862 | 12.314 | |
P | 0.984 | 0.000 | 0.915 | 0.000 | 0.915 | 0.000 | 0.783 | 0.000 | |
2.3 临床疗效
观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),见表3:
表3 临床疗效对比([n(%)])
组别 | 例数 | 4级 | 3级 | 2级 | 1级 | 总有效率 |
观察组 | 44 | 17(38.64) | 15(34.09) | 11(25.00) | 1(2.27) | 43(97.73) |
对照组 | 44 | 14(31.82) | 14(31.82) | 10(22.73) | 6(13.64) | 38(86.36) |
x2 | 6.245 | |||||
P | 0.000 |
2.4 治疗满意度
观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),见表4:
表4 治疗满意度对比([n(%)])
组别 | 例数 | 非常满意 | 一般满意 | 不满意 | 总满意度 |
观察组 | 44 | 32(72.73) | 11(25.00) | 1(2.27) | 43(97.73) |
对照组 | 44 | 21(47.73) | 15(34.09) | 8(18.18) | 35(79.55) |
x2 | 7.331 | ||||
P | 0.000 |
3讨论
皮肤科常见的病症有黄褐斑、痤疮、瘢痕等,这些病症会造就患者不同位置及程度的皮肤损伤,而发生这种疾病的原因有多种,情况也相对较为复杂,内外因素都有涉及[3]。临床对于这类疾病已经积极做出研究,但是其发病机制依然不够清楚,在这些疾病中,痤疮、神经性皮炎类型的疾病具有治愈难度大、复发率高的特点,如果发病位置在面部或是皮肤暴露、显眼的地方,会给患者的外观造成严重干扰,影响患者的心理状态,非常不利于身心健康[4]。
目前,对于健康意识全民都有提高,自身所患疾病也在积极提升认知,同时也会选择积极的治疗方式帮助改善[5]。目前临床运用较多的就是药物,可以通过内服或外敷,这两种方式都存在不足,前者会经过肝肾代谢,造成不良反应,后者因为经过皮肤吸收,会存在不同程度的吸收率不强的情况,激素类药物可以短时间缓解症状,但是多存在负面作用,反复发作,效果始终不够理想。基于这样的治疗背景,临床就会不停创新,找到新型的治疗方式,确保临床疗效的同时保证安全性。查阅过去的研究文献发现,二氧化碳点阵激光美容应用于皮肤病中的临床价值巨大,它主要是通过高能量激光的输出,把皮肤上的异常的结节、脓疱和丘疹等快速清理,在这样的基础上也不会将影响健康皮肤,保证健康皮肤的安全[6]。激光可以快速修复皮肤组织,通过对囊肿打孔洞做到引流,作用于皮肤的深层次,对于微小的血管、淋巴管进行封闭,从而把渗液的情况改善。激光的高温可以将囊壁破坏,把囊腔内的炎症水平改善,从而达到修复组织的效果[7]。二氧化碳点阵激光美容技术的优点为对于患者的创伤小,拥有较高的安全性,这种方式在治疗的时候,通过光热效应将作用发挥出来,可以彻底将皮肤坏死组织清除,让皮肤的不适感降低,另外,因为美容技术具有较好的面部适应性,不会出现色素沉着、瘢痕等不良情况。本种治疗创伤较小,可实现精准治疗,对于皮肤创面愈合具有积极作用。此外对于患者出现的雀斑、深黑痣,采取二氧化碳点阵激光美容技术治疗,可以达到一次性治愈,没有明显的不舒服感,只需要在术后坚持冰敷合外用药涂抹,就可以改善术后的烧灼感,保证皮肤处于紧致状态,还可以调节皮肤皮脂的分泌,维持皮肤微生物的平衡,皮肤的屏障能力得以改善,维持皮肤的美观[8]。二氧化碳点阵激光美容技术还可以运用到面部的美容,在过去的临床研究中,它所带来的安全性已经得到了验证,在不损伤患者皮肤的同时也不会出现明显的不舒服感,美容效果甚好。
本次实验结果,对比创面恢复指标、皮肤损伤评分、临床疗效、治疗满意度发现,观察组比对照组更优,差异具有统计学意义(P<0.05)。结果提示:二氧化碳点阵激光美容技术运用于各种皮肤病的治疗,能够获得较好的治疗效果,各项临床指标得以优化,获取更高的治疗满意度。笔者分析其中原因,在当下,人们不只要求机体、内脏是不是病变受损,对自身的美观性也有着一定的要求。皮肤,尤其是暴露在外的皮肤也发展为人们在意的一项健康指标[9]。皮肤本身就是人体最大的器官,对于整个身体它属于第一道屏障,它能够将水分和油脂锁住,防止外来病菌的伤害,如果屏障受损,就容易导致多种疾病。二氧化碳点阵激光美容治疗属于微创治疗,并且有着较高的安全性,通过光热把创面的坏死部分彻底,选择熟练的医师操作特殊激光,根据不同位置的病变面积、程度调节机器的密度及频率,达到对结节、脓疱、囊肿和丘疹等的治疗,通过对皮肤状况的改善,也能够将疼痛及不适感降低,从而让整体的治疗效果提升[10]。在点阵结束后,需要叮嘱患者清洗创面,注意防晒,不要被阳光直射等,就能够提升治疗效果,且降低不良反应的发生。只是本次实验研究对象较少,时间周期比较短,结果具有一定的局限性。后期进一步的研究还需要扩大样本量,增加研究时间,为临床获得更多有效参考方案。
综上,二氧化碳点阵激光美容技术运用于临床皮肤病的治疗中,可以获得更高的效果,同时保证患者的安全,优化各类临床指标的同时,还可以获得更好的治疗满意度。
参考文献:
[1] 高翔. 二氧化碳点阵激光美容治疗皮肤病的临床效果分析[J]. 医学美学美容,2020,29(2):51.
[2] 韩晶. 二氧化碳点阵激光美容治疗皮肤病的临床效果分析[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(95):40,42.
[3] 陈美红. 二氧化碳点阵激光美容治疗皮肤病的临床有效性分析[J]. 医学美学美容,2020,29(9):39-40.
[4] 刘建峰. 二氧化碳点阵激光美容结合药物外敷应用于皮肤病中的分析[J]. 自我保健,2023(13):10-11.
[5] 赵静. 皮肤病患者行二氧化碳点阵激光美容治疗效果分析[J]. 中国临床药理学与治疗学,2023,28(3):封3.
[6] 魏琳. 观察二氧化碳点阵激光美容治疗皮肤病的效果[J]. 养生保健指南,2020(41):231.
[7] 陈羽建,李德宪,陈怀忠. 二氧化碳点阵激光在美容皮肤科的应用进展[J]. 微创医学,2023,18(2):229-232.
[8] 李蓉. 二氧化碳点阵激光美容对皮肤病的治疗效果[J]. 东方药膳,2021(5):46.
[9] 翁超. 采用二氧化碳点阵激光美容治疗对皮肤病患者皮损计数、创面肉芽状态的影响[J]. 中国医药科学,2021,11(7):17-19,24.
[10] 朱孝坤. 二氧化碳点阵激光美容治疗皮肤病的临床效果[J]. 医学美学美容,2022(9):26-28.
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