脑梗死属于因脑部血管病变而导致的脑部血液循环障碍疾病，它很可能会导致大脑组织的缺血、缺氧，致使脑组织坏死，具有很高的致残率和致死率，给病人的身体带来了极大的危害^[1]。在现代医疗技术的支持下，脑梗死的死亡率虽然得到了控制，但超过80%的患者仍存在肢体运动功能障碍问题，降低了患者的自主生活能力，也严重影响了患者的生存质量。分期对患者展开康复护理，是提高病人功能恢复效果，改善预后的重要手段^[2]。故本研究将根据病人的身体活动能力和生命质量的改善情况，研究实施分期康复护理的意义，以期为临床护理方案的优化调整提供参考，现报告如下：

1 资料和方法

1.1一般资料

研究对象为80例脑梗死患者，分组方法选择随机数字表法，组别为对照组（n=40）、实验组（n=40）两组，研究起止时间为2022年2月-2023年2月。其中对照组男24例（60.00%），女16例（40.00%）；年龄53-75岁，均值（58.28±3.46）岁；体重49—88kg，均值（65.89±5.42）kg。实验组男23例（57.50%），女17例（42.50%）；年龄52-76岁，均值（58.56±3.25）岁；体重50—87kg，均值（65.23±5.51）kg。一般资料对比无统计学意义（P>0.05）。

纳入标准：（1）颅脑CT检查符合脑梗死诊断标准；（2）临床资料齐全；（3）签署知情同意书。

排除标准：（1）认知严重障碍、精神疾病；（2）合并免疫系统、呼吸系统疾病者；（3）心肝肾脏器功能不全者；（4）依从性差，主动退出研究者。

1.2 方法

1.2.1 常规护理

对照组按照患者的疾病严重情况，为其提供常规护理，包括疾病宣教与康复指导等。

1.2.2 分期康复护理

实验组采取分期康复护理。在急性发作期，叮嘱患者保持卧床休息，康复活动以被动运动为主，比如每间隔2小时帮助患者翻身，活动患者的各个关节，指导患者进行双手上举桥式运动练习，同时关注患者的负面情绪，给予心理指导。在病情稳定期，患者的身体各项功能逐渐康复，训练可由被动运动过渡为主动运动，比如指导患者自主练习站立平衡，逐渐过渡到单腿站立平衡，自主进行上下楼梯训练，提高患者的运动功能，强度由低到高。在此基础上，可对患者的手背、手腕、肩膀进行按摩，加速患者康复。出院阶段，先对患者展开康复训练健康教育，告知患者日常生活中康复训练的重要性，指导患者继续保持良好的生活习惯，科学用药，建议患者每2周复诊一次，观察肢体恢复情况，制定针对性康复训练，指导其自行开展院外康复练习。

1.3 指标观察

1.3.1 肢体运动功能

使用Fugl-Meyer量表，对患者加以评估，分数与患者的肢体运动能力呈正比^[3]。

1.3.2 生活质量评分

使用SF-36生活质量评估量表进行综合评估，各项目总分100分，分数与患者的生活质量呈正比。

1.4 统计学分析

SPSS 25.0版本软件处理数据，变量资料以“t”计算，定性数据用x²核实，分别以（±s）与（%）表示，P＜0.05为统计学意义。

2 结果

2.1 肢体运动功能对比

护理前，两组FMA评分差异不显著（P＞0.05）；护理后两组患者的FMA评分均高于护理前，且实验组FMA评分高于对照组（P＜0.05）。详见表1：

表1 两组肢体活动功能对比（±s）

2.2 生活质量评分对比

与对照组相比，实验组生活质量评分更高，对比有统计学意义（P＜0.05）。详见表2：

表2 两组生活质量评分对比（±s，分）

3 讨论

康复护理作为加速脑梗死患者康复的重要护理手段，能够给予患者全面化的康复训练支持，而分期康复护理可根据患者不同时期的病情特点，制定针对性的康复训练方案，发挥出康复护理的最佳效果，与传统护理模式相比，更利于恢复患者的运动功能^[4]。本次研究将分期康复护理应用到实验组脑梗死患者中，并以常规护理为参照，结果发现实验组运动功能评分与生活质量评分均显著高于对照组（P＜0.05），说明分期康复护理更利于患者功能康复，改善患者的预后

综上所述，给予脑梗死患者分期康复护理，可加速患者肢体功能的康复，提升患者的生存质量，值得被临床推广运用。

参考文献

[1]柳青,苗冬梅,刘梅等.早期康复护理对脑梗死患者神经功能及肢体运动功能的影响[J].现代养生,2024,24(1):41-43.

[2]邓晓敏,崔琼,于文静.基于赋能理论的强化康复护理对脑梗死偏瘫患者肢体运动功能及自我效能的影响[J].临床医学研究与实践,2023,8(9):149-151.

[3]齐慧.早期康复护理干预对脑梗死偏瘫患者肢体运动功能的探讨[J].中国社区医师,2021,37(33):150-151.

[4]关晖.分期康复护理对脑梗死患者肢体运动功能及生活质量的影响分析[J].中国医药指南,2021,19(31):137-139.