人体本身具有保卫自身的三道防线，用来抵御我们生活环境中所存在的病原体，被临床称为机体免疫系统。首道防线为皮肤和黏膜是保卫人体的第一道防线，皮肤作为抵御病菌的受到屏障，以物理抵御进行病原体抵抗。呼吸道黏膜上有纤毛，可以通过摆动清扫病菌，他们的分泌物黏液也可吸附细菌，并将之排出体外。但是当皮肤和黏膜这道防线出了毛病，比如皮肤和黏膜发生损伤时，人体缺少的这层重要保护，病原体会突破第一道防线入侵人体内。第二道防线为非特异性免疫，即并非针对某种特定的病原体展开的防御作用，主要是以吞噬细胞等杀菌物质为主发挥的免疫抵抗。当抵抗失效后，就进入第三道防线的特异性免疫，又称后天性免疫。是由肥大细胞、粒细胞、淋巴细胞、免疫细胞、脾、骨髓、胸腺、淋巴结等组成。

下面我们来谈谈临床上常用的免疫学检查。

1.血清M蛋白检测

血清M蛋白属于一种免疫球蛋白分子及其分子片段，是由单克隆B细胞增殖产生的，具有相同结构和电泳迁移率。可通过免疫电泳法以及蛋白电泳法进行检测，正常情况下，检测结果应为阴性。如检测结果为阳性，提示存在单克隆免疫球蛋白增殖病。主要为下述几种：（1）7SIgG病：恶性M蛋白病；（2）半分子病：系由一条重链和一条轻链组成的单克隆Ig片段；（3）轻链病：出现单克隆游离轻链；（4）重链病：出现：Ig重链(γ、α和μ重链)；（5）巨球蛋白血症(Waldenstrom症):存在大量单克隆IgM；（6）多发性骨髓瘤：以IgG型最常见，其次为IgA型，IgD和IgE罕见，也有IgM型的报道。

2.血清补体检测

补体属于球蛋白的一种，在血浆中广泛分布，具有酶活性。总补体溶血活性测定方式为试管法，参考值为50000~100000U/L。经测定后水平超过参考值提示可能为妊娠、恶性肿瘤、急性组织损伤、急性炎症。经测定后水平低于参考值提示可能为严重烧伤、AIDS、肝硬化、慢性肝病、亚急性感染性心内膜炎、自身免疫性疾病、急性肾小球肾炎。

3.淋巴细胞表面标志物检测

T淋巴细胞表面标志物检测常见方式为免疫酶染色法、免疫金银法、荧光激活细胞分类法(FACS)、免疫荧光法(IFA)、E玫瑰花形成试验等。参考值：Et 64.4%±6.7%。能够评定T淋巴细胞的活化程度，用于T淋巴细胞亚群的分类与T淋巴细胞计数中。T淋巴细胞的重要标志为CD3分子，免疫抑制剂治疗、SLE、恶性肿瘤、免疫缺陷病、器官移植后排斥反应、重症肌无力、淋巴细胞性甲状腺炎、甲状腺功能亢进均会出现CD3分子异常波动。

4.血清免疫球蛋白测定

体液免疫功能最常用的检查方法为血清免疫球蛋白（Ig）的测定，具有抗体活性或者抗体样结构的球蛋白被称为Ig。Ig经过超速离心与免疫电泳可被分为五类，分别为IgE、IgD、IgM、IgA、IgG。分别对应的参考范围为：0.001～0.009g/L、0.01～0.04g/L、0.48～2.12g/L、0.71～3.35g/L、7.6～16.6g/L。免疫球蛋白增高的临床意义：见于类风湿性关节炎活动期、慢性活动性肝炎、系统性红斑狼疮急性期等免疫性疾病。多发性骨髓瘤可按照Ig的不同进行分类，其中IgA增高为A型，IgG增高为G型，IgD增高为D型，IgE增高为E型，后两种类型较为少见。瘤型麻风、血吸虫病、肝脓肿、肺结核、慢性化脓性感染等感染可见IgG增高。绝大多数泌尿生殖系癌、呼吸道癌、消化道癌等恶性肿瘤患者均见IgA增高；前列腺癌、直肠癌、结肠癌、喉癌后者亦见IgM升高。寄生虫病、过敏性疾病可见IgE升高。长期使用免疫抑制剂、联合免疫缺陷病、获得性免疫缺陷病、各类先天性免疫缺陷病患者会出现免疫球蛋白降低。

5.T细胞分化抗原测定

总T淋巴细胞的代表为CD3，CD8是抑制、杀伤性T细胞的标志，CD4是辅助、诱导T细胞的标志。测定方式为流式细胞术以及免疫荧光法。CD4T细胞升高提示类风湿性关节炎活动期，CD4T细胞降低提示存在某些病毒感染性疾病。CD8T细胞升高提示慢性乙肝、MCV、传染性单核细胞增多症急性期，CD8T细胞降低提示存在重症肌无力、类风湿性关节炎等疾病。