产前综合性心理干预对围产期抑郁患者情绪及生活质量的影响

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邵舜莉:郭霞:刘鹏岚:

青县人民医院,062650

摘要

目的 探讨产前综合性心理干预对围产期抑郁患者情绪及生活质量的影响。方法 以产妇74例为研究对象,研究是为2019年11月-2020年11月,其中37例实施常规护理,视为参照组,37例实施产前综合性心理干预,视为研究组,将两组产妇护理效果对比分析。结果 研究组护理后SAS评分、SDS评分明显更优,P<0.05,统计学意义存在。研究组护理后生活质量评分均优于参照组,P<0.05,统计学意义存在。结论 产妇应用产前综合性心理干预,有效预防围产期抑郁发生率,帮助产妇树立积极向上的术后康复心态,提高生活质量,具有显著护理效果。


关键词

产前综合性心理干预;产妇;围产期抑郁症;生活质量;

正文


围产期抑郁症是指女性在妊娠晚期到分娩后1天出现的抑郁症状以及典型抑郁发作,发生率较高,受到临床的重视[1]。围产期抑郁对分娩过程产生影响,其妊娠并发生较高,需加强产前心理指导,消除负性情绪,确保分娩过程顺利进行[2]。本文选取74例患者进行研究,探究产前综合性心理干预对围产期抑郁患者情绪及生活质量的影响,如下所示:

1 资料与方法

1.1一般资料 

以产妇74例为研究对象,研究是为2019年11月-2020年11月,其中37例为参照组,37例为研究组研究组,年龄19-33岁,平均年龄(25.89±1.34)岁;孕周是37-40周,平均(38.36±1.51参照组,年龄18-32岁,平均年龄(25.74±1.27)岁;孕周是37-41周,平均(38.54±1.42对比分析产妇一般资料,P>0.05。

1.2方法

参照组实施常规护理;督促产妇严格按照医嘱服药,定期查看血压心率等生命指标,如有异常立即通报医生,并进行紧急措施的处理。

研究组实施产前综合性心理干预:组建护理管理小组,包括护士长、护理人员组成,在产房中,小组成员向产妇讲述围产期抑郁有关知识,教导产妇自我心态调节的方法,以保持乐观的心态;指导产妇产后护理有关知识。在产妇出院前,详细统计产妇一般资料,并采用入户随访、电话随访等方式,对产妇进行护理,并要求产妇家属在护理过程中积极参与。护理内容如下:(1)定期和家属沟通交流。产妇抑郁大部分和家属有一定的关系,定期向产妇家属,普及疾病知识,让产妇家属多关心产妇,多和产妇沟通交流。(2)产后护理。产妇在分娩后,应多让婴儿和产妇接触,叮嘱产妇适当下床运动,保证产妇营养以及睡眠时间和质量。同时叮嘱家属在关注婴儿同时,也要多关注产妇,尽量满足其合理要求,尽可能多陪伴产妇。如发现产妇有不良情绪,应立即进行疏导;指导产妇的饮食,可以推荐患者定制月子餐,或者自制月子餐,多以高蛋白、低脂肪、高纤维、少盐少油为主。比如小米海参粥、清炒芹菜、花蛤炖蛋等。指导产妇进行康复训练包括多下床走动提臀以及深蹲等训练。

1.3评价指标

对患者的焦虑情况进行评估,采用SAS量表,SDS量表对患者抑郁情况进行评估。随后,对患者生活质量进行评估,评估量表为SF-36量表。

1.4统计学方法  

  选择SPSS18.0软件分析本研究,其中计量资料的检验方式是T检验,表达方式是±;计数资料的检验方式是X2检验,表达方式是%;差异P<0.05,有统计学意义。

2 结果

2.1 焦虑及抑郁程度比较

研究组护理后SAS评分、SDS评分均优于参照组,P<0.05。见表1。

1:两组产妇焦虑及抑郁评分对比(X±S

组别

n

SAS评分

SDS评分

护理前

护理后

护理前

护理后

研究组

37

47.21±3.95

15.45±3.23

37.83±5.17

16.67±3.23

参照组

37

47.45±4.84

27.95±4.51

37.41±4.78

27.95±3.51

T值

/

  0.4523

7.8923

0.8945

8.0934

P值

/

0.7834

0.0000

0.5132

0.0000

2.2 生活质量比较

参照组产妇护理前生活质量评分是(71.61±5.42),护理后是(85.22±5.76)。研究组产妇护理前生活质量评分是(71.37±5.5271.37±5.52),护理后是(92.31±5.53)。

研究组护理后生活质量评分明显更优,P<0.05,差异有统计学意义(T=7.6345)

3 讨论

围产期抑郁是很常见的女性精神疾病,在治疗过程中,一个科学有针对性的护理方式是极其重要的[3]。本研究中,研究组实施产前综合性心理干预,结果显示,研究组护理后SAS评分、SDS评分明显更优,研究组护理后生活质量评分均优于参照组,P<0.05。表明产前综合性心理干预可有效降低产妇围产期抑郁发生率,帮助产妇树立积极向上术后康复心态,提高产妇生活质量,有利于产妇及婴儿的未来发展[4]产前综合性心理干预具有综合性、全面性、规范性等特点,在分娩前,制定了结合产妇具体病情的护理方式,护理小组对产妇的时刻关心交流,鼓励产妇的家属也多关心产妇产妇感受到家的温暖,在分娩后,由产妇多和婴儿接触,可以有效缓解产妇的抑郁发生率后期对产妇进行饮食以及康复训练的指导,产妇的生活质量也能够得到显著提高[5]

综上所述,产前综合性心理干预可有效预防产妇围产期抑郁发生率,帮助产妇树立积极向上的术后康复心态,提高生活质量。

参考文献

[1]罗桂平. 综合性心理干预措施对产前筛查高风险孕妇妊娠结局的影响[J]. 母婴世界,2020(20):171.

[2]汪汝锋,汪汝艳. 孕晚期综合性心理干预对孕妇产科不良事件及围产期抑郁的影响分析[J]. 当代护士(下旬刊),2020,27(2):72-74.

[3]梁燕华,李淑平. 基于助产士主导的综合干预对孕产妇负性心理及自我效能的影响[J]. 妇产与遗传(电子版),2018,8(3):44-47.

[4]李娜,王晓萍. 综合护理对妊娠高血压患者的干预效果观察[J]. 中国卫生标准管理,2020,11(4):164-167.

[5]马艳艳,贾宝侠,郭美军,等. 综合护理干预对孕产妇分娩期疼痛的临床效果研究[J]. 养生保健指南,2021(25):241.


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