产前综合性心理干预对围产期抑郁患者情绪及生活质量的影响
摘要
关键词
产前综合性心理干预;产妇;围产期抑郁症;生活质量;
正文
围产期抑郁症是指女性在妊娠晚期到分娩后1天出现的抑郁症状以及典型抑郁发作,发生率较高,受到临床的重视[1]。围产期抑郁对分娩过程产生影响,其妊娠并发生较高,需加强产前心理指导,消除负性情绪,确保分娩过程顺利进行[2]。本文选取74例患者进行研究,探究产前综合性心理干预对围产期抑郁患者情绪及生活质量的影响,如下所示:
1 资料与方法
1.1一般资料
以产妇74例为研究对象,研究是为2019年11月-2020年11月,其中37例为参照组,37例为研究组。研究组,年龄19-33岁,平均年龄(25.89±1.34)岁;孕周是37-40周,平均(38.36±1.51)周。参照组,年龄18-32岁,平均年龄(25.74±1.27)岁;孕周是37-41周,平均(38.54±1.42)周。对比分析产妇一般资料,P>0.05。
1.2方法
参照组实施常规护理;督促产妇严格按照医嘱服药,定期查看血压心率等生命指标,如有异常立即通报医生,并进行紧急措施的处理。
研究组实施产前综合性心理干预:组建护理管理小组,包括护士长、护理人员组成,在产房中,小组成员向产妇讲述围产期抑郁有关知识,教导产妇自我心态调节的方法,以保持乐观的心态;指导产妇产后护理有关知识。在产妇出院前,详细统计产妇一般资料,并采用入户随访、电话随访等方式,对产妇进行护理,并要求产妇家属在护理过程中积极参与。护理内容如下:(1)定期和家属沟通交流。产妇抑郁大部分和家属有一定的关系,定期向产妇家属,普及疾病知识,让产妇家属多关心产妇,多和产妇沟通交流。(2)产后护理。产妇在分娩后,应多让婴儿和产妇接触,叮嘱产妇适当下床运动,保证产妇营养以及睡眠时间和质量。同时叮嘱家属在关注婴儿同时,也要多关注产妇,尽量满足其合理要求,尽可能多陪伴产妇。如发现产妇有不良情绪,应立即进行疏导;指导产妇的饮食,可以推荐患者定制月子餐,或者自制月子餐,多以高蛋白、低脂肪、高纤维、少盐少油为主。比如小米海参粥、清炒芹菜、花蛤炖蛋等。指导产妇进行康复训练,包括多下床走动、提臀以及深蹲等训练。
1.3评价指标
对患者的焦虑情况进行评估,采用SAS量表,SDS量表对患者抑郁情况进行评估。随后,对患者生活质量进行评估,评估量表为SF-36量表。
1.4统计学方法
选择SPSS18.0软件分析本研究,其中计量资料的检验方式是T检验,表达方式是±;计数资料的检验方式是X2检验,表达方式是%;差异P<0.05,有统计学意义。
2 结果
2.1 焦虑及抑郁程度比较
研究组护理后SAS评分、SDS评分均优于参照组,P<0.05。见表1。
表1:两组产妇焦虑及抑郁评分对比(X±S,天)
组别 | n | SAS评分 | SDS评分 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
研究组 | 37 | 47.21±3.95 | 15.45±3.23 | 37.83±5.17 | 16.67±3.23 |
参照组 | 37 | 47.45±4.84 | 27.95±4.51 | 37.41±4.78 | 27.95±3.51 |
T值 | / | 0.4523 | 7.8923 | 0.8945 | 8.0934 |
P值 | / | 0.7834 | 0.0000 | 0.5132 | 0.0000 |
2.2 生活质量比较
参照组产妇护理前生活质量评分是(71.61±5.42),护理后是(85.22±5.76)。研究组产妇护理前生活质量评分是(71.37±5.5271.37±5.52),护理后是(92.31±5.53)。
研究组护理后生活质量评分明显更优,P<0.05,差异有统计学意义(T=7.6345)。
3 讨论
围产期抑郁是很常见的女性精神疾病,在治疗过程中,一个科学有针对性的护理方式是极其重要的[3]。本研究中,研究组实施产前综合性心理干预,结果显示,研究组护理后SAS评分、SDS评分明显更优,研究组护理后生活质量评分均优于参照组,P<0.05。表明产前综合性心理干预可有效降低产妇围产期抑郁发生率,帮助产妇树立积极向上术后康复心态,提高产妇生活质量,有利于产妇及婴儿的未来发展[4]。产前综合性心理干预具有综合性、全面性、规范性等特点,在分娩前,制定了结合产妇具体病情的护理方式,护理小组对产妇的时刻关心交流,鼓励产妇的家属也多关心产妇,产妇感受到家的温暖,在分娩后,由产妇多和婴儿接触,可以有效缓解产妇的抑郁发生率;后期对产妇进行饮食以及康复训练的指导,产妇的生活质量也能够得到显著提高[5]。
综上所述,产前综合性心理干预可有效预防产妇围产期抑郁发生率,帮助产妇树立积极向上的术后康复心态,提高生活质量。
参考文献:
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[3]梁燕华,李淑平. 基于助产士主导的综合干预对孕产妇负性心理及自我效能的影响[J]. 妇产与遗传(电子版),2018,8(3):44-47.
[4]李娜,王晓萍. 综合护理对妊娠高血压患者的干预效果观察[J]. 中国卫生标准管理,2020,11(4):164-167.
[5]马艳艳,贾宝侠,郭美军,等. 综合护理干预对孕产妇分娩期疼痛的临床效果研究[J]. 养生保健指南,2021(25):241.
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