前言

分娩作为女性生命中的特殊时期，会对其生理和心理造成不同程度的影响,分娩质量则直接影响产妇产后恢复和乳汁分泌，分娩质量过低还会影响新生儿生长发育^[1]。女性分娩时子宫出现收缩，使产妇生理上承受极强的疼痛感，特别是初产妇由于缺乏分娩经验易出现精神紧张、焦虑、不安、恐惧等多种负面情绪，导致其对宫缩引起的疼痛更加敏感，即使是经产妇在剧烈疼痛的宫缩下也会出现严重的应激反应，导致子宫收缩加剧造成难产^[2]，因此对产妇生产前后进行有效的护理干预特别主要，因此，本文旨在探讨助产士助产护理对于产妇分娩质量的影响，内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2022年1月至2023年6月期间于本时间段内接受生产的230例产妇为研究对象，根据护理方式不同分为研究组（n=115）和对照组（n=115）。研究组产妇年龄21~39岁（28±2.48）岁，平均孕周（39.89±0.67）周初产妇54例，非初产妇61例；对照组年龄22~38岁（29±2.56）岁，平均孕周（39.63±1.08）周，初产妇56，非初产妇59例。两组产妇临床基本资料无统计学意义，P＞0.05。

纳入标准：（1）产妇各项生理指标正常；（2）认知健全，无沟通障碍；（3）家属和本人对本次护理研究细则之情且同意；

排除标准：（1）有严重心、肝、脑、肾脏疾病患者；（2）护理期间依从性极差无法继续；（3）研究过程中临时退出者

1.2 护理方法

对照组产妇分娩时接受常规分娩基础护理，具体为：产妇进入产房后助产士严密观察产妇生命体征及产程进展情况，并给予必要的产前指导，了解产妇情绪状态后给予其心理指导。市场操作指导产妇正确配合分娩，产后观察产妇身体状况及恢复情况，给予必要的产后并发症预防护理。施以研究组产妇全程优化助产士护理，具体为：（1）所有助产士均需提前接受系统化培训，并在培训结束后对护士护理能力进行评估，确保所有全程优化助产士护理人员都具备较高的综合素养和专业技术水平，定期组织相关考核以巩固助产士理论基础和工作能力。（2）助产士经过培训后要以具有亲和力的交流方式与患者进行沟通，了解患者生理需求的基础上，重视护士心理健康状态，结合产妇心理特点为产妇提供心理疏导和情感支持，改善产妇分娩时出现的负面情绪。（3）助产士在产妇方面过程中还要考虑产妇需求，给予其相应的护理服务，并根据产妇宫缩情况、疼痛表现，针对性的调整产妇体位以提高产妇舒适度，分娩过程中若出现风险事件，助产士要以沉着冷静的态度积极面对，并配合产科医生帮助产妇脱离危险。

1.3 观察指标

1.3.1统计两组产妇产后出血、胎膜自破、自然分娩、产后并发症等妊娠结局并对比；

1.3.2两组患者从护理人员服务态度、专业技能、沟通交流等方面对护理人原工作态度进行满意度评分，患者满意度评分满分100分，评分高低与患者满意度呈正比例关系。

1.4 统计学方法

数据录入Excel表格后，连续性资料行t检验；定性资料行检验，SPSS25.0统计学软件统计组间差异，如结果为P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组妊娠结局比较  详见表1。

表1  两组妊娠结局比较（n，%）

2.2两组产妇对助产士满意度比较  研究组产妇对助产士服务态度（97.54±3.64）分、专业技能（96.82±4.53）分、沟通交流（94.38±3.41）分等工作态度满意度评分较对照组对助产士服务态度（88.74±4.25）分、专业技能（89.43±3.24）分、沟通交流（85.57±4.32）分等评分更高，差异可比，P＜0.05，（t＝16.845，t＝14.229，t＝17.166）

3讨论

助产护理是为产生产质量打下坚实的基础，以缩短产程、预防产后、保障产妇和新生儿安全为核心，而助产士的护理能力直接影响着助产护理操作效果，关系着产妇分娩结局^[3]。产妇分娩时助产士要考虑到产妇的生理、心理都能感到舒适，并从中帮助产妇建立生产信心，确保产妇可在相对轻松的心理状态下完成分娩。本次研究结果显示，研究组产妇各项妊娠结局及对助产士工作态度满意度均明显优于对照组，差异可比，P＜0.05。究其原因，本次全程优化助产士护理已人性化护理理念为基础，重视对助产士护理能力和综合素养的提升，并员工系统化的护理培训帮助助产士巩固护理操作及理论基础，锻炼助产士面对突发状况的应急反应和处理能力，另外，本次全程优化护理中助产士较重视与产妇间的交流方式，与产妇沟通时语气温柔、亲切并面带微笑，可使产妇更好的感受的来自助产士的关爱，故助产士在指导分娩期间可取的产妇较好的配合，从而提高产妇分娩质量和对其工作态度的满意度。即便如此部分产妇还是会因为分娩产生严重的负面情绪，需接受专业的心理专家对其进行治疗，助产士护理人员有事受工作强度较大影响，也会在与患者的沟通中消极懈怠，需要远方合理调整工作时间和强度，组织护理人员参加工作以外的活动劳逸结合放松心情，或通过QCC方式研讨出如何提升助产士业务能力或者定期组织考核或者患者满意度评估表纳入绩效考核等方法，提高护理人员工作效率并积极乐观的面对患者。

综上所述，良好的助产护理可优化产妇妊娠结局，提高产妇对助产士工作态度的满意度，是产妇生产时可更好的配合已提高分娩质量，值得推广。

参考文献：

[1] 刘敏. 助产士导乐陪伴分娩结合拉玛泽减痛分娩法对初产妇分娩恐惧感及睡眠质量的影响[J]. 世界睡眠医学杂志,2022,9(12):2338-2341.

[2] 熊小兰. 助产士为主导模式下孕期体质量管理对产妇分娩方式及妊娠结局的影响[J]. 现代诊断与治疗,2022,33(13):2040-2042.

[3] 陆镜明,陈晓媚,陈彦霞. 助产士产前门诊联合心理护理在胎膜早破孕产妇中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2021,27(21):89-92.