心理护理在四肢骨折患者护理中的应用及其对疼痛的影响

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张爱萍 傅芳 宋淑琴 路文燕

固原市人民医院 宁夏 固原 756000

摘要

目的:探讨将心理护理模式应用于发生四肢骨折的患者中的效果。方法:选取2022年5月-2023年5月进入本院接受治疗的四肢骨折患者(200例)进行观察,根据随机数字表法将其分成两组,其中一组为对照组(采用常规护理模式),另一组为观察组(添加心理护理干预),每组的例数均等(100例),将两组的疼痛情况进行对比。结果:观察组护理后不同时段的NRS评分均较对照组低(P<0.05)。结论:通过心理护理,能够在较大限度上改善四肢骨折患者的疼痛情况。


关键词

四肢骨折;心理护理;疼痛程度;NRS评分

正文


四肢骨折是一种比较严重的骨折,多由高空坠落、车祸、跌倒等引起,可导致骨骼畸形、疼痛、四肢功能障碍等,给患者的生活与工作造成较大的不便,还需尽早干预。四肢骨折患者在治疗与康复期间,仍会伴随不同程度的疼痛,同时也会出现心理方面的问题,还需要加强对患者的心理干预,以便调整患者的身心状态,改善预后[1-2]

1.资料与方法

1.1一般资料

共纳入200例患者,均发生四肢骨折,通过随机数字表法进行分组。对照组(n=100)男63例、女37例;年龄在40~60岁之间,平均年龄为(51.19±3.67)岁;病程:1~23h,均值:(12.27±2.69h。观察组(n=100)包括62例男性患者与38例女性患者;年龄范围为41~60岁,平均(51.35±3.84)岁;病程:2~24h,均值:(12.38±2.75h

1.2方法  

对照组:常规护理,发放健康宣传手册、指导患者正确用药、监测患者的生命体征、协助患者进行各项检查、予以康复方面的指导、常规饮食管理等。

观察组:在对照组的基础上进行心理护理,密切关注患者的心理状态,了解患者内心真实想法,耐心解答疑问,消除患者的顾虑,介绍治疗与康复的具体方案以及预期效果,获取患者的信任,介绍典型的成功案例,帮助患者树立自信心。做好家属的思想教育工作,取得家属的积极配合,让家属在日常生活中多关注患者的情绪,予以关心、鼓励;主动询问患者是否有不适感,及时评估患者的疼痛状况,解释出现疼痛的原因,当疼痛影响到睡眠时需上报医生,予以止痛药。

1.3观察指标

按照数字评定量表(NRS)对两组护理前后的疼痛程度进行评估,计分0~10分,评分越高说明疼痛越严重。

1.4统计学方法

处理工具为SPSS 25.0统计软件P0.05为存在差异。

2.结果

相较于对照组,观察组的护理后1357dNRS评分均较低,见表1

1  两组NRS评分比较±s,分

组别

n

护理前

护理后1d

护理后3d

护理后5d

护理后7d

对照组

100

7.18±0.59

6.20±0.41

5.28±0.34

4.36±0.23

3.27±0.18

观察组

100

7.23±0.57

5.15±0.33

4.09±0.25

3.19±0.16

2.20±0.13

t

-

0.231

9.635

5.128

8.467

5.125

P

-

0.169

0.008

0.015

0.025

0.023

3.讨论

四肢骨折属于骨科中的常见情况,患者的骨折处可出现疼痛、肿胀等,还会伴随活动受限,不利于患者的健康,同时还降低了患者的生活质量。四肢骨折的康复是一个漫长的过程,期间患者的疼痛症状仍存在,加上机体功能障碍,患者的心理状态受到负面的影响。而在以往的常规护理干预中,容易忽略患者的个人感受与内心想法,患者的疼痛问题未能得到充分的解决[3]。为此,还需要加强对患者进行心理护理,分析导致消极情绪的原因,予以患者精神上的支持,使其正视自我,积极应对,尽可能缓解疼痛[4-5]。如以上结果所示,观察组护理后各时间段的NRS评分明显低于对照组。从心理护理干预中,帮助患者理清导致疼痛的因素,及时了解其心理状态,对其进行心理疏导,可以满足其心理方面的需求,减轻其心理上的疼痛。在整个护理过程中,关注患者的疼痛情况,对症用药,还能够放患者保持放松,积极配合,不断推进康复进程,使其尽早摆脱病痛。

综上所述,就四肢骨折的情况,予以患者心理护理干预有助于其疼痛症状的消退。

【参考文献】

[1]陈志华. 心理护理对四肢骨折患者疼痛及治疗依从性的影响分析 [J]. 黑龙江中医药, 2023, 52 (02): 180-182.

[2]康倩. 心理护理在骨科四肢骨折患者护理中应用及其对疼痛的影响分析 [J]. 中国医药指南, 2023, 21 (06): 186-189.

[3]邓婵. 心理护理干预在四肢创伤性骨折患者围术期中的应用研究 [J]. 实用中西医结合临床, 2021, 21 (24): 147-149.

[4]卢丽. 心理护理在四肢骨折中应用效果及对疼痛的影响观察 [J]. 基层医学论坛, 2021, 25 (30): 4378-4379.

[5]王梦娟. 心理护理对改善四肢骨折患者不良情绪及生活质量的效果观察 [J]. 心理月刊, 2021, 16 (04): 155-156.

 


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