基于左氧氟沙星联合头孢哌酮舒巴坦钠对老年重症肺炎疗效分析
摘要
关键词
左氧氟沙星;头孢哌酮钠舒巴坦钠;老年患者;重症肺炎
正文
随着年龄的增加,老年患者身体器官的恢复能力与免疫能力都有一定程度的下降,在这样的情况下,老年患者发生重症肺炎的几率要远高于其他患者。在临床治疗的过程中,重症肺炎的发生通常是由于各种病原微生物感染引起的。患者在患病后,不但呼吸系统会出现功能障碍,同时其循环系统也会受到很大的影响,严重的情况下还会引起上述系统的衰竭,进而引起患者的死亡[1]。近年来,重症肺炎的发病率不断增长,医护人员和患者对其的重视度也在不断的提升。笔者对老年重症肺炎进行治疗的过程中,应用左氧氟沙星联合头孢哌酮舒巴坦钠的治疗效果进行了深入的研究,具体如下。
1. 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院于2017年4月至2018年11月期间收治的老年重症肺炎患者来开展研究,患者共计56例,在对患者进行分组的过程中,采用随机分组的方式,将患者随机分为对照组和观察组。每组各28例患者。其中,对照组共由男性患者16例与女性患者12例构成,患者的年龄为61岁至81岁,平均年龄为(69.7±5.2)岁,患者的病程为1~5d,平均病程为(2.3±0.8)d;观察组共由男性患者17例与女性患者11例构成,患者的年龄为61岁至82岁,平均年龄为(70.3±4.8)岁,患者的病程为1~6d,平均病程为(2.5±1.1)d。所有患者及其家属均对本研究知情且自愿签署研究知情同意书,在此基础上,对照组患者与观察组患者在一般资料方面,不存在明显的差异(P>0.05),因此本研究的对比具有统计学意义。
1.2 方法
对对照组患者与观察组患者进行治疗的过程中,采用常规西医治疗的方式,医护人员需要给予患者抗感染治疗以及化痰治疗,同时需要根据患者的实际情况,选择给予患者有创或者无创呼吸机支持,以此来保证患者的生命安全。在此基础上,护理人员还需要给予患者必要的营养支持以及气道管理,需要注意的是,在治疗的过程中,医护人员需要尽量维持患者身体中水以及电解质酸碱的平衡,从而更好的保证患者的治疗效果。在此基础上,对照组患者应用左氧氟沙星来开展治疗,选择静脉滴注的用药方式,用药量应控制在300mg,用药频率为2次/d。观察组患者则在对照组的基础上,同时进行左氧氟沙星和头孢哌酮钠舒巴坦钠注射的治疗方式,其中,左氧氟沙星的用量与对照组 患者完全相同,头孢哌酮钠舒巴坦钠的用量应控制在2.0g,用药频率为2次/d。患者持续治疗7d为一个疗程,在患者接受治疗的过程中,对患者的各项病症指标变化情况进行全面的观察并记录。
1.3 观察指标
①对对照组患者和观察组患者治疗后体温恢复时间进行统计并对比;②对对照组患者和观察组患者治疗有效率进行调查并对比。
1.4 统计学方法
用统计学软件SPSS 17.0进行统计分析。计量资料用(
±s)表示,组间比较采用t检验,计数资料以例数或率表示,组间比较采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2. 结果
2.1 两组患者体温恢复时间对比
在经过一段时间的治疗后,对对照组患者以及观察组患者的体温恢复时间进行统计发现,观察组患者的平均体温恢复时间为(20.3±4.4)h,相较于对照组患者的(29.2±5.1),观察组患者的恢复时间明显更短(P<0.05),具有统计学意义。两组患者的体温恢复时间对比详见表1。
表1 两组患者体温恢复时间对比
组别 | n | 体温恢复时间 |
对照组 | 28 | 29.2±5.1 |
观察组 | 28 | 20.3±4.4 |
t | - | 6.992 |
P | - | <0.05 |
2.2 两组患者的治疗效果对比
在经过治疗后,对对照组患者和观察组患者的治疗效果进行调查发现,对照组患者中,治疗呈现显效的患者共计14例,治疗效果为有效的患者共计4例,另外存在10例患者并未见明显效果,治疗总有效率为64.29%;相对而言,观察组患者中,治疗呈现显效的患者共计22例,治疗效果为有效的患者共计5例,仅存在1例患者未见明显效果,治疗总有效率达到了96.43%。两组治疗效果存在明显的差异(P<0.05),具有统计学意义。两组患者的治疗效果对比详见表2。
表2 两组患者的治疗效果对比
组别 | n | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
对照组 | 28 | 14 | 4 | 10 | 18(64.29) |
观察组 | 28 | 22 | 5 | 1 | 27(96.43) |
χ2 | - | - | - | - | 9.164 |
P | - | - | - | - | <0.05 |
3. 讨论
在临床治疗的过程中,左氧氟沙星凭借其良好的抗菌作用,在很多疾病的治疗中都发挥着不可代替的作用,在实际应用的过程中,左氧氟沙星可以很好的对细菌的DNA回旋酶活性进行抑制,通过这样的方式来对细菌的合成和复制进行控制,最终达到抗菌的目的。正是由于左氧氟沙星的这一特性,使得其在急性以及慢性呼吸道疾病之中得到了非常广泛的应用。头孢哌酮钠舒巴坦钠作为一种复方抗生素制剂,其同样具有非常广泛的抗菌范围,因此采用左氧氟沙星联合头孢哌酮钠舒巴坦钠来对老年重症肺炎患者进行治疗,可以取得较好的治疗效果。
在本次研究过程中发现,在经过治疗后,在体温恢复时间上,观察组患者明显较对照组患者更早(P<0.05),具有统计学意义;除此之外,在治疗有效率方面,观察组同样明显较对照组患者更高(P<0.05),具有统计学意义。
综上所述,对老年重症肺炎进行治疗的过程中,应用左氧氟沙星联合头孢哌酮舒巴坦钠的治疗方式,可以很好的提升患者症状缓解的速度,同时对患者进行良好的治疗,因此其对于提升患者康复速度以及保证患者健康都有着非常大的帮助,具有临床推广价值。
参考文献:
[1]孟素琼. 头孢哌酮-舒巴坦钠与盐酸左氧氟沙星对重症监护病房患者抗感染的疗效及其对临床指标改善的影响[J]. 抗感染药学,2018,15(01):162-164.
[2]王小雯. 头孢哌酮钠-舒巴坦钠与替加环素对老年泛耐药鲍曼不动杆菌感染重症肺炎患者的临床疗效评价[J]. 抗感染药学,2018,15(02):260-262.
[3]李浩. 左氧氟沙星联合头孢哌酮舒巴坦对老年肺炎临床疗效[J]. 北方药学,2018,15(09):108-109.
[4]王丽娟.头孢哌酮舒巴坦钠联合左氧氟沙星治疗老年重症下呼吸道感染的临床观察[J].北方药学,2018,15(01):24-25.
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