临床中，脑卒中是一种较为常见的脑血管疾病，患者在发病之后，常常由于昏迷、呕吐、误吸等问题导致呼吸道出现阻塞，因此需要医护人员为患者建立起人工气道，保证患者呼吸道通常。在行气管切开术之后，患者在病情影响、卧床时间较长等因素的影响，肺部功能会出现明显下降。为了更好的促进患者的恢复，需要在患者治疗期间，引导患者进行康复训练。本文中针对体外膈肌起搏联合气道廓清技术对脑卒中器官切开患者肺康复的影响开展了相关研究，现总结如下。

1. 资料与方法

1.1 一般资料

在本次研究开展的过程中，筛选样本的时间段确定为2020年6月至2021年11月，患者纳入标准：①患者首次出现脑卒中并接受切管切开治疗；②患者生命体征平稳；③患者对本次研究知情且同意。患者排除标准：①患者存在严重心肺功能不全；②患者存在严重认知功能障碍；③患者存在心脏起搏器或者血压不稳定。筛选后被纳入本次研究的患者一共为42例（男性患者/女性患者=28/14），患者年龄为46岁至84岁（平均68.43岁）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

为患者开展脑卒中二级预防药物治疗，此过程中医护人员需要为患者开展抗血小板聚集、抗凝等一系列治疗措施，医护人员还需要对患者是否存在感染进行了解，结合患者药敏试验结果来为患者开展抗感染治疗。在此基础上，为患者开展常规康复训练，对于神志清楚的患者，为患者开展气道廓清技术，神志不清患者则开展体位引流、拍背叩击等服务，在患者神志清醒后，引导患者开展咳嗽训练和呼吸控制。气道廓清技术可以分为：①体位引流  医护人员应选择适当的体位摆放来让患者受累肺段的支气管垂直地面，以此来通过重力的作用来促进分泌物排出；②拍背叩击  医护人员应引导患者选择坐位或者侧卧位，将五指聚拢为杯状并对患者背部进行适当力度的叩击。③咳嗽训练  引导患者选择仰卧位，随后医护人员应将手放置在肋骨下角之后引导患者进行深吸气，随后屏住呼吸，在患者准备咳嗽时，医护人员应选择适当的力量进行上推，协助患者进行咳嗽。④呼吸控制  引导患者选择较为舒适和放松的体位，医护人员应将手放置于患者的腹直肌之上，随后引导患者用鼻慢慢吸气，并保持肩膀放松。

1.2.2 观察组

为患者开展常规康复训练的基础上，为患者开展体外膈肌起搏治疗，此过程中选择广州雪利昂生物科技有限公司生产的戴福伦体外膈肌起搏器（HLP-GJ13A）治疗。医护人员应引导患者选择半卧位或者平卧位，随后将选择由低到高的方式来对起搏器参数进行调节，以此来保证治疗效果。

1.3 统计学方法

用统计学软件SPSS 19.0进行统计分析。计量资料以及计数资料分别用n（%）以及(±s)表示，组间比较采用t检验或者采用χ^２检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2. 结果

2.1 两组患者的肺通气功能情况对比

对表1中数据进行分析发现，两组患者的肺通气功能情况对比结果为P＜0.05，观察组患者的呼吸功能情况更好。

表1  两组患者的肺通气功能情况对比

2.2 两组患者的呼吸肌肌力情况对比

见表2，观察组中患者的呼吸肌肌力情况更好，不同小组之中患者的呼吸肌肌力情况对比结果为P＜0.05。

表2  两组患者的呼吸肌肌力情况对比

3. 讨论

临床治疗的过程中，脑卒中一直是一种发病率高、预后差的脑血管疾病，患者在接受治疗的期间，经常需要接受气管切开治疗，加上患者需要长时间卧床休养，因此患者的肺通气功能和呼吸肌肌力都会受到较为明显的影响。为了保证换的生存质量和加快患者的康复，医护人员需要在患者接受治疗的过程中，针对性的为患者选择康复训练方案。此过程中，体外膈肌起搏的开展可以有效的刺激患者膈肌收缩，因此其对于患者的呼吸功能恢复具有较为明显的帮助，同时也可以不断提升患者的呼吸肌肌力。在本次研究的过程中发现，在患者由于脑卒中接受气管切开治疗的期间，体外膈肌起搏联合气道廓清技术的开展可以调节患者的呼吸肌肌力和肺通气功能，因此值得大力推广。

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