粘连性肠梗阻是由于肠道或者腹腔粘连而导致的肠梗阻也是常见的疾病类型，可以通过非手术治疗，针对疾病进行治疗，但是手术方案更为直接，从手术措施上看，传统的开腹手术虽然可以解决病症，但是对于患者的恢复且创伤较大，随着医疗技术的进步，腹腔镜的优势越来越显著，且能够应用于基层医院中，体现了患者术后恢复快的优势^[1]。鉴于此，将2018年7月至2023年2月收入本院的70例粘连性肠梗阻患者作为研究对象，结果证明该治疗方案具有良好临床效果，内容报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

将2018年7月至2023年2月收入本院的70例粘连性肠梗阻患者作为研究对象，按照随机数表法分为2组，观察组女性20例，男性15例，年龄在36~72岁，平均（42.07±5.23）岁；对照组中男性16例，女性19例，年龄在37~73岁，平均（43.13±5.19）岁。针对患者的资料进行对比（P＞0.05），研究在不违背医学伦理要求的基础上实施，且参与者对治疗方案知情表示自愿参与其中。

1.2 干预方法

采取基础治疗，如纠正水电解质紊乱，保持酸碱平衡。对照组为传统开腹手术，患者为仰卧位进行全麻，并且经腹部为切口确认肠梗阻位置后进行松解术，并且要清洗腹腔并检查肠管放置引流管，最后缝合创口。

观察组为腹腔镜肠粘连松解术，虚伪仰卧胃病进行气管缺乏插管，并在患者的肚脐旁做一厘米切口。经切口需要插入气腹针，建立CO₂气腹，腹压将维持在10-14mmHg。在退出气腹针之后，需要观察是否存在粘连问题，随后还需要建立2到3个操作口，细致观察情况，完成松解术。

1.3 评价标准

统计患者的围术期情况，如术中的手术用时和出血量，以及术后的胃肠功能恢复，即肠蠕动恢复时间和肠鸣音恢复时间，还要记录排气、排便时间。另外，统计患者的并发症率，主要考虑切口感染、切口疝等。

1.4统计方法

选用SPSS 20.0处理软件，n（%）为计量数据表现结果，采取X²检验；（x±s）为计量资料表现结果，采取t检验。P＜0.05，视为具有统计学意义。

2 结果

就数据中看，观察组患者的手术情况和术后情况较好，在手术中，观察组的出血量和手术时间分别为（77.45±3.21）ml和（64.57±18.27）min，对照组为（123.25±5.30）ml和（80.34±12.88）min，相比存在差异（P＜0.05）。

在患者的术后恢复效果中，其肠胃功能指标康复用时更短，和对照组存在差异（P＜0.05）。如表1所示。

表1 两组患者胃肠功能恢复用时对比（x±s，h）

同时，观察组患者并发症以5.71%（2/35），低于对照组的20.00%（7/35），两组对比存在差异（P＜0.05）。

3 讨论

粘连性肠梗阻可以通过手术方案进行治疗，在传统的手术方式中，以开腹手术为主，可以解除粘连，但是患者的出血量较多，还有可能造成腹腔污染，故而并发症率较高^[2]。随着腹腔镜技术的发展可以全面地观察腹腔内情况，有效地解除粘连性梗阻，并具有很多优势，如创伤小，出血量少，有助于保障患者的治疗安全。

在本次调研中，观察组患者的治疗效果更好，体现在患者术中和术后的反馈中。从原因上分析，在腹腔镜应用过程中能够减少对机体的干扰，且腹腔暴露在环境中的机会下降，能够精准地定位手术部位，减少对肠管旁系膜组织的损伤，并缩短了手术用时，助于术后肠胃功能的恢复。有学者提出^[3]，在腹腔镜下不需要开腹，切口长度短，然后降低腹腔感染的风险。同时，由于视野更为清晰，操作也更为准确，可以降低对腹腔内脏器和腹壁的影响，防止对机体的过度刺激，降低患者的术后应激反应，患者的术后并发症少，恢复快，整体优势显著。

综上所述，针对粘连性肠梗阻患者，为其实施腹腔镜肠粘连松解术治疗有助于术后康复，降低了手术风险性，并发症率低，具备推广价值。

参考文献

[1]侯小健,王媛.腹腔镜肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的效果及对胃肠功能恢复时间的影响[J].临床医学研究与实践,2023,8(01):58-61.

[2]吴铁,杨寅熙,董晟等.腹腔镜探查肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻临床效果及对胃肠功能恢复和并发症的影响[J].解放军医药杂志,2021,33(12):76-78.

[3]郑捷.腹腔镜肠粘连松解术应用于粘连性肠梗阻治疗的效果及对患者后胃肠功能恢复时间的影响研究[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(50):74+77.