临床护理路径在支气管哮喘患者护理中的应用
摘要
关键词
支气管哮喘;临床护理路径;SAS;SDS
正文
支气管哮喘是一种特征为气道反应性炎症、气道高反应的具有多基因遗传倾向的疾病。症状有胸闷、气促、咳嗽、呕吐等,严重还可能出现肺性脑病、低氧血症等,甚至威胁生命。病情容易受环境因素影响,比如温度、刺激源等,夜间发病较多,给患者日常生活和身体健康都带来极大影响。若病情未得到及时控制,患者的肺功能严重受损还会引发并发症[1]。在治疗期间采取合适的护理措施对恢复可以起到良好的促进作用。本研究对支气管哮喘患者实施临床护理路径的应用效果进行探讨。
1 对象与方法
1.1 对象
选择我院2022.2-2023.2内就诊的100例支气管哮喘患者,随机分为对照组(50例,男27例,女23例,平均45.96±4.31岁)和实验组(50例,男26例,女24例,平均46.37±4.19岁)。两组一般资料无统计学意义(P>0.05),所有患者都是自主选择自愿参与到本次研究当中。
1.2 方法
对照组使用常规护理的方式对患者进行护理,实验组在常规护理的基础上对患者使用临床护理路径的方式进行护理,具体实施方法如下:
(1)建立临床护理路径干预小组:对组内护理成员进行心理学专业培训,提升对支气管哮喘的认知,提升护理技能和沟通能力,以提升成员的综合素质。根据实际需求和功能能力将成员进行岗位的合理划分,确保分工明确,人力资源被充分利用起来。
(2)风险评估:对患者病情和心理状态等进行综合评估,提前将可能存在的风险情况进行梳理,制定相应的预防措施。将发病的诱因、症状、治疗情况等基础知识进行宣教,引导重视护理提升依从性,牢记护理过程中的注意事项,同时提高信心,调动积极性。对存在的心理问题及时疏导,安抚焦虑抑郁情绪,建立亲密连接。
(3)训练:指导患者通过呼吸训练、咳嗽练习,调节呼吸功能促进恢复。在指导下进行腹式呼吸,吸气之后感受腹肌松弛,放松到最大程度再慢慢将气吐出,训练时可借助呼吸训练器辅助练习,鼻子吸气嘴巴吐气。指导患者深吸一口气,然后屏住呼吸不动,打开声门咳嗽。咳嗽对清除呼吸道分泌物可以起到良好的促进作用,胸膜腔内压增加可以促进排除痰液,对气促等都能起到一定改善作用。
1.3 疗效标准
两组护理结束后,通过SAS、SDS量表对焦虑。抑郁情绪评分进行数据收集。通过院内自制的满意度评分量表对护理满意度进行数据收集。
1.4 统计学方法
本次研究的所有数据均纳入SPSS23.0软件中进行比较分析,对于计数资料和计量资料的检验,分别用x2和t进行,分别用百分占比(%)和(平均数±标准差)表示,若(P<0.05)差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者SAS、SDS评分对比
护理后,实验组患者SAS、SDS评分分别是40.39±3.09、 41.91±2.54;对照组患者SAS、SDS评分分别是53.91±2.31、53.47±2.67;护理后两组SAS评分对比t =24.780,P=0.001;护理后两组SDS评分对比t =22.181,P=0.001。接受护理后SAS、SDS评分均有所降低,相比之下,实验组评分降低更显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。
2.2 护理满意度对比
护理后对照组患者满意度70.31%,实验组满意度94.36%,x2=19.884,P=0.001。根据数据结果分析可知,实验组护理满意度显著高于对照组,并且差异具有统计学意义(P<0.05)。
3.讨论
近年来哮喘的发病率和死亡率均有所上升,支气管哮喘作为一种病因复杂、有多基因遗传倾向、治疗周期长,康复效果可能因病因不同存在差异的疾病,是对人们身心健康的巨大威胁。是多种细胞和细胞组分参与导致的气道慢性炎症,主要临床症状为喘息、胸闷、咳嗽等反复发作,病程延长可能会导致气道结构重建严重损伤肺功能,还会有纵膈气肿、呼吸衰竭等并发症,病情反复发作导致恶性循环,给治疗和护理都带来重大挑战[2]。
传统护理更多是对病情的观察护理,患者的需求无法得到满足。临床护理路径干预通过有组织计划的系统护理方案,增加患者对自身病情的了解、对治疗和护理的了解,增加恢复信心,调动积极性。开展全方位的针对性护理措施,结合疾病宣教、日常指导、呼吸训练、心理疏导等,让患者跟随系统化的护理方案进行,减少焦虑抑郁情绪,促进恢复。本研究结果也显示,实验组护理后的SAS、SDS评分都有显著降低,护理满意度相比之下显著更高,对支气管哮喘患者身心恢复有良好的促进作用。
综上所述,对支气管哮喘患者实施临床护理路径护理方法,可以有效降低患者负性情绪,促进恢复,提升护理满意度,有较大的现实意义,值得推广。
参考文献
[1] 王静,李慧,李玲.临床护理路径在重度支气管哮喘患者护理中的应用效果及满意度分析[J].黑龙江中医药,2021,50(01):308-309.
[2] 潘细兰.临床护理路径在支气管哮喘患者急性发作中的应用效果观察[J].黑龙江中医药,2020,49(03):302-303.
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