社区护理干预对社区高血压患者药物治疗依从性的改善评价
摘要
关键词
高血压;价值;社区护理干预;依从性
正文
饮食结构的变化,生活方式的转变,导致我国罹患高血压的居民越来越多,需引起临床的重视[1]。而药物治疗则是本病的一种重要干预方式,但对于多数病人来说,其受疾病折磨、长期用药与疾病认知度低等因素的影响,使得其心理负担加重,依从性降低,进而对其疗效造成了影响[2]。本文选取68名高血压病人(2022年1月-2023年2月),旨在分析社区护理干预用于社区高血压的价值,如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机均分2022年1月-2023年2月本社区卫生服务中心接诊高血压病人(n=68)。试验组34人中:女性16人,男性18人,年纪范围35-79岁,均值达到(56.48±6.31)岁;病程范围1-12年,均值达到(5.49±0.79)年。对照组34人中:女性15人,男性19人,年纪范围36-79岁,均值达到(56.83±6.42)岁;病程范围1-13年,均值达到(5.53±0.72)年。纳入标准:(1)病人意识清楚;(2)病人资料齐全;(3)病人对研究知情;(4)病人非过敏体质;(5)排除孕妇、精神病、认知障碍、癌症与肝肾功能不全。2组年纪等相比,P>0.05,具有可比性。
1.2 方法
2组常规护理:血压监测、用药干预和注意事项告知等。试验组配合社区护理干预:(1)采取多种模式相结合法,如:开展讲座、发放宣传册、视频宣教与口头教育等,向病人普及高血压的知识,告知治疗流程。积极解答病人提问,打消其顾虑。(2)尊重病人,耐心对待病人,对病人隐私进行保护。主动和病人谈话,与病人谈论一些感兴趣的话题,以吸引病人注意力,消除病人不良心理。为病人播放喜欢的视频和音乐,让病人能够放松身心。(3)每周按时到社区中对病人进行义诊,向病人提供免费测量血压与血糖等服务,以了解病人血压变化。教给病人血压自我监测的方法,嘱病人每日按时测量血压,并对测量的结果进行准确的记录。(4)参考高血压治疗原则,酌情调整病人的饮食结构。要求病人吃高纤维、低脂、高蛋白与低盐的清淡饮食,不吃辛辣、生冷和油腻的食物。控制病人钠盐摄入低于5g/d,嘱病人不吃腌制类的食物,减少酱油与味精等调味品的使用。嘱病人多吃果蔬,多喝完水。(5)告诉病人适当运动对身体的好处,并根据病人的实际情况,指导其做适量的有氧运动,以打乒乓球、散步、打太极、骑自行车与快走等方式为主,30min/次,每周5-6次。(6)正确指导病人用药,提前告诉病人所用药物的基本信息,包括药理作用、用药量、注意事项与用药途径等。嘱病人一定要坚持用药,千万不能擅自停药或随意调整用药量。
1.3 评价指标
参考下述标准评估2组服药依从性:(1)不依从,病人拒绝服药。(2)部分依从,病人基本能规律用药,但偶尔会出现忘记服药等问题。(3)完全依从,病人完全能规律用药,且未出现忘记服药等问题。计算服药依从性参照:(部分依从+完全依从)/n*100%。
1.4 统计学分析
SPSS 23.0的作用:处理数据。t作用:检验计量资料,也就是(
)。χ2作用:检验计数资料,也就是[n(%)]。而P<0.05的含义是:差异显著。
2 结果
经评估,可知:从服药依从性这项指标上分析,试验组数据达到了100.0%,而对照组数据则仅有85.29%。相比较下,试验组服药依从性更高(P<0.05)。如表1。
表1 服药依从性数据罗列表 [n,(%)]
组别 | 例数 | 不依从 | 部分依从 | 完全依从 | 依从性 |
试验组 | 34 | 0(0.0) | 7(20.59) | 27(79.41) | 100.0 |
对照组 | 34 | 5(14.71) | 11(32.35) | 18(52.94) | 85.29 |
X2 | 6.8536 | ||||
P | 0.0324 |
3 讨论
临床上,高血压作为一种常见病,具有难治愈和病程长等特点,并以心悸耳鸣、乏力与头痛等为主症,若不积极控制血压,将会导致心脑血管不良事件,如:卒中、冠心病与心肌梗死等,危害性极大[3]。社区护理干预乃专科护理方式,涵盖了“以人为本”这种新理念,能将病人的实际需求当作是基础,同时结合临床经验,从运动、饮食、认知、用药、血压监测与情绪等多个方面出发,对病人施以系统性与全面性的护理,以消除病人不良心理,增强病人自信,让病人能够以一种较好的状态接受治疗,从而有助于确保其疗效,改善病人预后[4]。本研究,经评估,可知:从服药依从性这项指标上分析,试验组数据比对照组高(P<0.05)。
综上,社区高血压用社区护理干预,病人的服药依从性提升更加明显,值得推广。
参考文献:
[1] 贾鲁燕,刘海涛. 对高血压患者实施社区护理的疗效和服药依从性分析[J]. 健康之友,2021(14):187-188.
[2] 卢青. 社区护理干预对老年高血压患者血压控制及服药依从性的影响[J]. 养生保健指南,2021(5):242.
[3] 王桥,孙岭玉. 社区护理干预对社区高血压患者药物治疗依从性的影响效果[J]. 健康之友,2021(8):205.
[4] 沙艳蕾. 社区护理干预对于社区高血压患者服药依从性的影响探讨[J]. 饮食保健,2021(6):242.
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