椎动脉型颈椎病患者应用针灸推拿治疗的效果观察

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喻钊

天门市中医医院 431700

摘要

目的 讨论并观察临床中椎动脉型颈椎病患者应用针灸推拿治疗的效果。方法 本次选取的60例来自2023年1月-2023年9月在我院进行颈椎病治疗的患者作为研究对象,以均等分的形式展开本次研究,Ⅰ组患者接受针灸推拿联合治疗,而Ⅱ组患者仅接受针灸治疗,借助统计学相关工具对两组治疗效果进行比较。结果 Ⅰ组患者的总治疗有效率为93.33%(28/30)高于Ⅱ组76.67%(23/30),P<0.05;两组患者治疗前的头痛、眩晕、恶心呕吐、肩颈痛等症状评分和左椎动脉、右椎动脉、基底动脉的血流速度差异性不显著,P>0.05,治疗后的Ⅰ组各项症状评分和椎基底动脉血流速度均低于Ⅱ组,P<0.05,存在统计学意义。结论 椎动脉型颈椎病患者应用针灸推拿联合治疗后,临床效果突出,对改善患者的症状有显著的促进作用,还能加快椎基底动脉血流速度,故此方法值得临床推广应用。


关键词

椎动脉型颈椎病;针灸;推拿;治疗效果;症状评分;血流速度

正文


椎动脉型颈椎病是因颈椎及周围组织发生退行性病变导致脊髓、交感神经和神经根等组织结构发生相应病变,主要症状为头痛、头晕、耳鸣、视听力下降。目前,受生活环境、长期劳累和低头办公的影响,发病人群越来越年轻化[1]。故本文对60例椎动脉型颈椎病患者进行分析,观察针灸联合推拿的治疗效果,报告如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取在我院治疗的60例于2023年1月-2023年9月间椎动脉型颈椎病患者进行研究,分析两组研究资料Ⅰ组中患者男性19例,女性11例,年龄区间在27-58岁,平均45.9±5.1)岁Ⅱ组中患者男性18例,女性12例,年龄区间在25-59岁,平均45.6±4.8)岁;排除心肾功能障碍者,两组间的一般资料基本相同,将两组患者各项指标差异进行比较结果不P>0.05,可开展研究

1.2 方法

Ⅱ组使用针灸开展治疗工作,首先确定好针灸穴位,主穴包括风池、风府、足三里、颈夹脊、三阴交、太冲、太溪等穴位,配穴包括大椎、太阳、印堂、合谷等穴位,再对即将施针的穴位进行消毒、选择针具,完成进针、行针、留针、出针等一系列穴位刺激操作,穴位每次选择4-6个,留针时长每次不超过30分钟,每日施针一次,21日为一个疗程[2]Ⅰ组联合使用针灸推拿治疗,针灸穴位的方法参照Ⅱ组,推拿主要采用推、拿、滚、按、摩、揉、搓、抖及扳法等手法治疗,具体如下:(1)放松手法。指导患者取正坐位,给予患者颈部进行推揉并缓叩其肩背部,推揉每次持续3-5分钟,肩背部左右两侧各叩30次,然后从患者耳屏前推拿至锁骨近端,再顺着胸锁乳突肌提拉至耳后,每次进行2-3分钟。(2)治疗手法。先以一指禅的方式连续5分钟推患者的颈项部,再行1分钟的弹拨项韧带、5分钟的双滚肩背以及1分钟的提拿颈肩等治疗,同时从左右两侧给予患者摇颈扳肩,最后,查找严重部位,对该部位行理筋、点按、弹捏等操作处理,持续治疗3周[3]

1.3 观察指标

针对60例患者分组进行不同的治疗模式后,分析两组治疗效果,同时比较患者治疗前后的症状评分和椎基底动脉血流速度。

1.4 统计学方法

计数以(n,%)为代表,计量选用()资料表示,进行t检验。文中所有采用数据均为我院真实数据,借用SPSS19.0数据包处理结果显示P<0.05,存在组件差异。

2 结 果

1比较两组患者的治疗效果(n,%)

组别

治疗效果

治愈

有效

无效

总有效率

Ⅰ组

12

16

2

28(93.33)

Ⅱ组

9

14

7

23(76.67)

 

-

-

-

4.56

P

-

-

-

<0.05

 

2 比较两组患者治疗前后各症状评分变化和椎基底动脉血流速度()

项目

Ⅰ组(n=30)

Ⅱ组(n=30)

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

症状

评分(分)

头痛

3.6±0.6

1.0±0.3

3.5±0.7

1.7±0.3

眩晕

4.0±0.7

1.1±0.4

3.9±0.8

2.4±0.6

恶心呕吐

3.7±0.5

0.9±0.3

3.8±0.6

1.8±0.4

肩颈痛

4.3±0.9

1.3±0.4

4.2±1.0

2.5±0.6

血流

速度(cm/s)

左椎动脉

17.9±11.7

25.5±9.8

18.3±11.5

23.7±10.6

右椎动脉

19.5±11.0

26.7±9.0

19.3±12.4

24.5±10.4

基底动脉

23.4±12.2

29.5±9.6

22.8±11.8

28.9±9.8

注:治疗后,两组比较,P<0.05

3讨论

椎动脉型颈椎病属于长期性、慢性疾病,若未得到有效治疗,严重影响患者的生活质量,中医认为椎动脉型颈椎病是由长时间伏案工作或外伤引起的筋骨松懈,肝肾虚惰症状,通过对患者疼痛部位的相关穴位进行直接的针灸刺激和推、拿、滚、按、摩、揉、搓、抖及扳法等手法干预,有效促进颈椎周围血管扩张,加速头、颈部血液循环,进而改善临床症状[4]。本文数据结果表明治疗后,Ⅰ组患者的总有效率更高、各症状评分变化和椎基底动脉血流速度更优,P<0.05。综上所述,对椎动脉型颈椎病患者实施针灸推拿联合治疗疗效显著,可有效缓解临床症状,改善血液循环,具有推广价值。

 

参考文献

[1] 夏圆元谭黎明.针灸推拿治疗椎动脉型颈椎病患者的疗效观察[J].医药界, 2021, 000(007):P.1-1.

[2] 徐枫.中医针灸联合推拿手法治疗椎动脉型颈椎病临床疗效观察[J].  2020.

[3] 袁维运.针灸推拿治疗椎动脉型颈椎病患者的临床效果观察[J].饮食保健 2021年33期, 90-91页, 2021.

[4] 张万钧,李建国.61例椎动脉型颈椎病患者应用中医针灸联合推拿手法治疗的临床效果评估[J].贵州医药,2020,44(03):421-422.


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