随着老龄化社会的到来，≥60岁的老年人逐年递增，约占总人口的22.1％，老年人由于机体代谢功能及免疫技能的降低，致使股骨颈骨折疾病的发病率持续攀升，该病属老年人常见疾病，多数由于骨质疏松等原因造成^【1】。时下，临床多采用全髋关节置换术对上述患者开展治疗，故此，并本文针对符合纳入标准的68例老年股骨颈骨折患者展开分析研讨，重点评价不同时机开展手术对整体效果的影响意义，期待能为临床研究提供有效参照，详细内容表述如下：

1资料与方法

1.1一般资料

以2020年10月至2022年10月为限，以68例老年股骨颈骨折患者为例，细化资料：一组：男女占比：19∶15；年龄均值（73.45±2.75）岁；二组：男女占比：20∶14；年龄均值（72.99±2.06）岁，资料差异（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1两个小组共享的项目包括以下几个步骤:(1)所有参与者都进行了全髋关节置换术;(2)手术过程如下：A：引导病人采取侧躺姿势并执行椎管内的麻醉;B：按照标准程序进行清洁和铺设I.N.E.T.;C：在外旋短肌的大转子位置显露出来，用锉刀剪掉一部分肌肉纤维，然后把梨状肌、上孖肌、下孖肌的起点全部割断，向上拉伸到接近其终点的位置，接着打开关节囊，沿着骨折线的两侧水平地锯断股骨颈，清理剩余的部分，之后拿出股骨头，量测其尺寸，选择合适的假体，对其表面进行研磨，直到软骨完全被去除，只剩下松质骨为止，再三检查髋臼假体的稳定性^[2]。D：对于1-5个髓腔需要扩大，具体的做法是先把假体放进测试模型中，旋转45度，然后再进行90度的内收、外展、弯曲等动作，观察各个方向的活动是否有脱离的现象。E：从测试模型里拿走假体，使用0.9%的氧化钠溶液清洗髋臼，接下来把股骨假体放在合适的位置，确保没有问题后再重新定位髋关节，使各种角度都能达到良好的效果，最后再一次确认有没有遗漏的地方。F：装好假肢以后，继续清扫伤口，停止出血，修复外旋短肌，然后一层层地缝合和包裹伤口，外面放置引流装置。

1.2.在骨折24小时内进行手术的是一组，而在骨折24小时后进行手术的则是二组。

1.3观察指标

分析观察两组在临床疗效、髋关节Harris评分、血清指标水平、并发症发生率方面的差异表现。

1.4统计学方法

SPSS26. 0 软件进行 t 检验，χ² 检验或 Fisher 精确检验，“P＜0.05”视为研究存在统计学显著。

2结果

二组患者所获效果却更加优异（P＜0.05），见下表：

表一 两组患者总体治疗效果比较（`x±s、％）

3讨论

近年来，“老年人”“老龄化”字眼频繁被提及，只因我国已逐渐步入老龄化社会，相比于其他群体，老年患者的各项身体机能及抵抗力减弱，因此，手术与麻醉风险相对较高，且多合并骨质疏松，从而影响手术远期疗效。故此，本文采用对照形式，针对不同手术时机开展全髋关节置换术的临床疗效展开分析研讨，结局呈现：于骨折24h内进行手术，对患者整体康复效果更加积极^【4】。分析原因：由于股骨颈骨折的结构相对特殊，若在骨折发生后及时开展手术治疗，可见患处出现较多纤维肉芽组织，手术过程中的剥离操作可增加出血量，然受损至受损时间越长，则会越增加清除难度，更加影响术后效果。

参考文献

【1】刘欣，陈伟，鲁洲宏.全髋关节置换术不同手术时机治疗老年股骨颈骨折的疗效观察[J].实用中西医结合临床. 2023,23(13)查看该刊数据库收录来源：64-67.

【2】杨波.不同手术入路的髋关节置换术对老年股骨颈骨折患者的临床疗效对比[J].实用中西医结合临床. 2023,23(12)查看该刊数据库收录来源：5-9.

【3】张之兴，张子涵.不同手术时机行全髋关节置换术在老年股骨颈骨折中的应用分析[J].现代医学与健康研究电子杂志. 2021,5(17)查看该刊数据库收录来源：78-81.

【4】张攀，沈骏，史睿.3种不同手术入路全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的比较研究[J].中外医疗. 2023,42(01)查看该刊数据库收录来源：82-86.