原发性胆汁反流性胃炎是消化内科比较常见的一种急性类型，主要是指包含胆汁在内的十二指肠内容物反流，进入到胃部进而损伤到胃黏膜所致的一种疾病，该病具有病情顽固、复发率高等特点，与其他类型的胃炎相比较，治疗难度较高^[1]。既往临床上对于该病的治疗是以西药为主，用药之后能够帮助患者改善症状，但是远期效果并不理想，患者仍然有较高的复发率^[2]。为此，文章中针对降逆和胃汤的治疗效果展开进一步分析，报道如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

选择2022年8月－2023年9月我院收治的60例原发性胆汁反流性胃炎患者，对照组男18例，女12例，平均年龄（51.55±3.21）岁，研究组男17例，女13例，平均年龄（51.78±3.32）岁。一般资料对比，P＞0.05。

1.2方法

对照组：应用常规西药治疗，即为口服泮托拉唑肠溶片，每次20-40mg，每天2次；餐后30分钟咀嚼铝碳酸镁咀嚼片，每次1g，每天3次；餐前30分钟口服枸橼酸莫沙必利片，每次5mg，每天3次。

研究组：在上述基础上应用降逆和胃汤治疗，药方中包括：15g的蒲公英，12g的党参、茯苓与白术，10g的柴胡、半夏、黄岑与枳实，3g的炙甘草、吴茱萸与黄连。

辩证治疗：呕吐症状比较严重的患者加用12g的旋覆花；上腹部疼痛严重的患者加用12g的延胡索；嗳气比较明显的患者加用10g的郁金、香附与陈皮；反酸比较严重的患者加用12g的海螵鞘。均由本院中药房通知熬制，每袋药液为200ml，早晚分别温服1袋。两组患者均治疗4周后观察效果。

1.3观察指标

对比临床效果，评价标准：患者治疗后临床症状基本消失，胃镜检查结果显示胆汁反流情况明显减少或消失，胃黏膜红肿消失，黏液颜色恢复，即可判定为显效；患者临床症状有所改善，胃镜检查结果显示胆汁反流情况有所减少，胃黏膜红肿减退，有少量黄色黏液，即可判定为有效；未达到上述标准或病情加重，即可判定为无效。

1.4数据处理

采用SPSS24.0软件，P＜0.05表示具有统计学意义。

2.结果

研究组总有效率高于对照组，P＜0.05，见表1。

表1 对比临床效果（n/%；例）

3.讨论

原发性胆汁反流性胃炎主要是因为十二指肠异常反流，导致胆汁、胃酸、胰液等能进入胃部，刺激胃黏膜出现多种炎性改变，也是消化系统当中常见的一种疾病，对患者的身体健康与生活质量会产生严重的影响。临床上西药治疗该病主要是提高胃肠动力，抑制胃酸的分泌，以此来减轻胃黏膜的刺激性，控制炎症反应。西药当中泮托拉唑钠属于一种质子泵抑制剂，可以有效抑制胃酸的分泌，而铝碳酸镁可以中和胃酸，对胃黏膜有着保护的作用，枸橼酸莫沙必利可以加速胃肠动力，西药虽然能够帮助患者改善疼痛、食欲下降、嗳气、反酸等症状，但是通过既往研究报道显示，单纯应用是西药治疗的效果仍然存在一定的局限性，复发率比较高^[3]。

近些年随着我国祖国医学的要逐渐发展，临床上越来越重视中西医结合的治疗方案。中医认为，原发性胆汁反流性胃炎属于“胃脘痛”、“嘈杂”等范畴，在本文中应用降逆和胃汤进行治疗，其中黄连、蒲公英有着清热解毒功效，党参与白术有着健脾益气功效，炙甘草与茯苓有着健脾和胃功效，半夏、旋覆花具有降逆止呕功效，枳实具有行气消积功效，柴胡具有保肝利胆、解热抗炎功效，黄岑具有清热燥湿功效，延胡索具有止痛功效，郁金、香附与陈皮具有健脾、疏肝理气功效。将多种药物联合应用之后，能够达到健脾和胃、降逆止呕作用，同时，还具有抗炎、促进胃肠蠕动、保护胃黏膜等作用，能够进一步帮助患者改善临床症状，治疗效果比较理想^[4]。文章结果显示，研究组治疗总有效率高于对照组，P＜0.05。

综上，原发性胆汁反流性胃炎患者应用降逆和胃汤治疗效果更加理想，可进一步提高治疗效果。

参考文献：

[1]王永成.降逆和胃汤治疗原发性胆汁反流性胃炎的临床效果[J].内蒙古中医药,2023,42(3):20-21.

[2]张兵武,张雅宁.降逆和胃汤治疗原发性胆汁反流性胃炎的临床效果[J].临床医学研究与实践,2021,6(17):154-156,160.

[3]何梦龙,霍金苑.原发性胆汁反流性胃炎合并幽门螺杆菌阳性与无幽门螺杆菌感染的临床特征比较[J].临床合理用药,2023,16(5):52-55.

[4]练朝艳,袁一媚.半夏泻心汤辅治原发性胆汁反流性胃炎临床疗效[J].实用中医药杂志,2021,37(6):986-988.