苏州市医学重点扶持学科

项目编号：SZFCXK202109

慢性肾功能不全（CKD）是一种在全球范围内广泛存在的代谢性疾病对患者的生活和健康造成严重影响^[1]。在CKD患者的综合治疗措施中，个体化的营养饮食护理被广泛应用。本文旨在分析个体化营养饮食护理对慢性肾功能不全患者肾功能的影响效果，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2022年8月至2023年8月在我院接受治疗的72例慢性肾功能不全患者，男性39例，女性33例，年龄26~70岁，平均年龄（47.69±4.51）岁。根据患者入院顺序，将其分为对照组与观察组，两组各36例。两组患者的一般资料比较（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组实施常规护理^[2]。即指导患者用药、饮食、注意事项，并监测患者生命体征等。

1.2.2观察组在常规护理的基础上实施个体化营养饮食的护理^[3]。1.控制蛋白质摄入量：患者应该适量减少摄入来自肉类、家禽、鱼类和乳制品的蛋白质，并选择高质量的蛋白质来源，如豆类、谷物和蔬菜。2.控制钠盐摄入量：减少食用含有过多钠盐的食物，如咸菜、腌制品等。3.控制磷摄入量：避免食用高磷食物，如动物内脏、鱼肉、奶制品等。同时，减少食用含有磷酸盐的食物添加剂，如碳酸饮料、加工食品等。4.平衡饮食结构：增加摄入富含纤维的蔬菜和水果，控制高脂肪和高糖食物的摄入，维护体重正常。5.注意液体摄入量：根据患者的肾功能和尿量，控制液体摄入量。

1.3疗效观察

记录两组患者护理前后肾功能指标，包括尿素氮、肌酐以及eGFR。

1.4统计学方法

利用SPSS20.0对研究数据进行计算处理，计量资料用均数±标准差（x^-±s）表示，计数资料用率（%）表示，采用t和x²检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

观察组患者肾功能指标均优于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜0.05）。见表1。

表1两组患者肾功能指标比较（x^-±s）

3讨论

慢性肾功能不全是一种持续性的肾脏疾病，患者需要特殊地护理和管理以维持其身体健康。其中，个体化的营养饮食对于慢性肾功能不全患者来说尤为重要。个体化的饮食计划可以根据患者的肾功能状况、疾病严重程度、年龄、性别、体重和身体活动水平进行调整，以满足患者的营养需求，同时避免肾脏负担过重。本文对于其在慢性肾功能不全患者中的应用效果进行了详细分析。

首先，由于肾脏不能有效地处理蛋白质代谢产物，摄入过多的蛋白质会导致氮负荷增加，加重肾脏的负担。因此，慢性肾功能不全患者需要限制蛋白质的摄入量。其次，过多的钠摄入会导致体内水分潴留和血压升高，加重肾脏的负担。因此，慢性肾功能不全患者还需要限制钠的摄入量。此外，肾脏功能不全时，不能有效地排除体内的钾离子，过多的钾摄入会导致高钾血症，对心脏功能造成危害。因此，慢性肾功能不全患者需要适量控制钾的摄入量。最后，过多或过少的饮水都不利于肾脏功能的恢复。因此，慢性肾功能不全患者还需要注重维持适当的水分平衡^[4]。

本次研究发现，合理的营养摄入可以减轻肾脏负担，维持体内水电解质平衡，有助于延缓疾病进展。此外，适量的蛋白质摄入不仅可以满足机体的正常需求，还能减轻尿毒症的症状和改善肾功能。并且降低盐的摄入有助于维持血压稳定、减轻肾脏负担，从而改善肾功能。而限制高磷摄入可以减轻肾小管对磷的负荷，预防骨质疏松和心血管疾病的发生^[5]。

综上所述，个体化的营养饮食护理对慢性肾功能不全患者的肾功能具有重要的影响效果。然而，每个患者的病情和需求都不尽相同，因此个体化的饮食护理应该根据具体情况进行调整和优化。进一步研究和实践也是推动慢性肾功能不全患者个体化营养饮食护理的重要方向。

参考文献

[1]刘少琴,陈秋兰,叶彩珍等.个体化低蛋白饮食干预对慢性肾功能不全高磷血症患者营养状况的影响[J].中外医学研究,2020,18(32）:172-174.

[2]朱敏敏.探讨分析对慢性肾功能不全患者护理中实施饮食健康教育的影响[J].中国实用医药,2019,14(30）:152-154.

[3]郭丽娜.慢性肾功能不全患者个体化营养饮食的护理分析[J].中国医药指南,2018,16(23）:284.

[4]汤爱芳,黄正月,丁薇佳等.聚焦解决模式在老年慢性肾功能不全病人饮食营养指导中的应用[J].肠外与肠内营养,2018,25(05）:281-284+290.

[5]卢凤萍,李转婕,陈丽连.个体化低蛋白饮食干预对慢性肾功能不全高磷血症患者肾功能的影响[J].齐鲁护理杂志,2018,24(17）:75-78.