脑卒中患者康复护理的效果评价
摘要
关键词
康复护理;肢体运动功能;脑卒中;神经功能
正文
医院脑血管疾病中,脑卒中十分常见,具有易致残、病情进展迅速与病死率高等特点,可引起口角歪斜、头痛与肢体麻木等症状,若不积极干预,将会导致病人的死亡[1]。本文选取106名脑卒中病人(2022年6月-2023年4月),着重分析康复护理用于脑卒中的价值,如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
对2022年6月-2023年4月本科接诊脑卒中病人(n=106)进行随机分组。试验组53人中:女性25人,男性28人,年纪范围41-79岁,均值达到(59.47±4.29)岁。对照组53人中:女性24人,男性29人,年纪范围30-78岁,均值达到(59.82±4.16)岁。2组年纪等相比,P>0.05,具有可比性。
1.2 方法
2组常规护理:检查协助、体征观察与用药指导等。试验组配合康复护理:(1)协助病人取舒适的体位,并以2-3h为周期,让病人翻身1次,按摩病人肢体与受压部位。监测病人各体征,积极处理病人异常状况。(2)根据病人实际情况,指导其做病床上做适量的肢体主/被动训练,如:直腿提高训练、膝关节屈伸训练与踝关节屈曲训练等。此外,还应指导病人完成日常生活能力训练,如:穿脱衣、修饰、如厕、刷牙与进食等。鼓励病人尽早下床活动,如:床椅转移训练、床旁站立平衡训练与步行训练等。(3)若病人存在语言功能障碍的情况,需指导其做语言功能训练。首先,让病人做单音节发声训练,如:发“啊”音等。此后,让病人练习说一些单词或短语。最后,再让病人练习说一些长句。(4)指导病人做吞咽功能训练,主要有鼓腮训练、伸舌训练与双侧面部按摩等,15min/次,3次/d。此外,也可用冰棉棒对病人的咽部和舌根部等处进行刺激,同时让病人做空吞咽动作,以改善其吞咽功能。(5)尊重病人,耐心对待病人。主动和病人谈话,引导病人倾诉。为病人播放喜欢的音乐,让病人能够放松身心。向病人介绍预后较好的脑卒中案例,提高其自信。
1.3 评价指标[2]
1.3.1 用FMA量表评估2组干预前/后肢体运动功能:总分100。评分和肢体运动功能间的关系:正相关。
1.3.2 选择NIHSS这个量表,评估2组干预前/后神经功能:总分42。评分与神经功能缺损程度间的关系:正相关。
1.4 统计学分析
SPSS 23.0的作用:处理数据。t作用:检验计量资料,也就是(
)。χ2作用:检验计数资料,也就是[n(%)]。而P<0.05的含义是:差异显著。
2 结果
2.1 肢体运动功能分析
经评估,可知:从FMA这项指标上分析,尚未干预时:2组数据间的差异不明显(P>0.05);干预结束时:试验组的肢体运动功能更好(P<0.05)。如表1。
表1 FMA评估数据罗列表 (分,
)
组别 | 例数 | 干预前 | 干预后 |
试验组 | 53 | 54.38±4.69 | 87.36±3.14 |
对照组 | 53 | 54.71±5.03 | 79.25±4.17 |
t | 0.1834 | 8.9315 | |
P | 0.1652 | 0.0000 |
2.2 神经功能分析
经评估,可知:从NIHSS这项指标上分析,尚未干预时:2组数据间的差异不明显(P>0.05);干预结束时:试验组神经功能更好(P<0.05)。如表2。
表2 NIHSS评估数据罗列表 (分,
)
组别 | 例数 | 干预前 | 干预后 |
试验组 | 53 | 11.54±2.56 | 5.41±0.85 |
对照组 | 53 | 11.68±2.73 | 7.96±1.24 |
t | 0.1634 | 4.2167 | |
P | 0.1937 | 0.0000 |
3 讨论
临床上,脑卒中作为一种常见病,其发病和高血脂、体力活动不足、心房颤动、高血压与不良生活习惯等因素密切相关,并能引起言语不清、肢体麻木与头痛等症状,可损害病人健康[3]。康复护理乃专科护理模式,涵盖了“以人为本”这种新理念,可从康复训练、情绪疏导、体位管理与吞咽功能训练等多个方面出发,对病人施以系统性的护理,以促进病人康复进程,改善病人预后[4]。本研究,经评估,可知:从FMA和NIHSS这两项指标上分析,干预结束时:试验组数据优于对照组(P<0.05)。
综上,脑卒中用康复护理,病人的神经功能改善更加明显,肢体运动功能提升更为迅速,值得推广。
参考文献:
[1] 苗姣娜,何叶,王元姣. 临床护理路径在脑卒中患者康复护理中的应用进展[J]. 护士进修杂志,2023,38(2):141-144,163.
[2] 段春梅,王媛媛,王玲玲. 多模块康复护理模式在脑卒中患者智能化随访中的应用效果[J]. 中华护理杂志,2023,58(3):276-282.
[3] 王卉芳,张燕琴,袁冰华. 互联网+5E康复护理模式在脑卒中主要照护者中的应用效果[J]. 护理实践与研究,2023,20(5):700-705.
[4] 张敏,张萌. 脑卒中患者渐进式分级康复护理的临床效果观察[J]. 护理实践与研究,2023,20(2):240-244.
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