风险管理模式在急诊留观室护理管理中的价值

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雒文静

金华市中心医院(浙江 金华)321000

摘要

目的:分析风险管理用于急诊留观室护理管理的价值。方法:随机均分2022年1月-12月本院急诊留观室接诊病人(n=60)。试验组采取风险管理,对照组行常规管理。对比不良事件等指标。结果:关于不良事件:试验组发生率低至0.0%,而对照组数据则达到了13.33%,相比较下,试验组的发生率更低(P<0.05)。满意度:试验组数据达到了100.0%,而对照组数据则仅有83.33%,相比较下,试验组的满意度更高(P<0.05)。结论:急诊留观室护理管理用于风险管理,病人的不良事件发生率更低,满意度改善更加明显。


关键词

急诊留观室;价值;风险管理;不良事件

正文


    医院组织结构中,急诊留观室占据着一个至关重要的地位,肩负着对急诊病人进行诊疗与管理等重任,但若病人在诊疗期间得不到精心的护理,将极易出现各种不良事件,进而对其预后造成了影响[1]。本文选取60名急诊留观室病人(022年1月-12月),旨在分析风险管理用于急诊留观室护理管理的价值,如下。

1 资料与方法

  1.1 一般资料

022年1月-12月本院急诊留观室接诊病人(n=60)进行随机分组。试验组30人中:女性14人,男性16人,年纪范围18-79岁,均值达到(42.79±7.82)岁。对照组30人中:女性13人,男性17人,年纪范围18-78岁,均值达到(42.63±7.94)岁。2组年纪等相比,P>0.05,具有可比性。

  1.2 方法

对照组行常规护理:体征监测、用药干预和病情观察等。

试验组在对照组的基础之上加用风险管理法,详细如下:(1)组建风险管理小组,组长:护士长;组员:多名高资历的护士。开展小组会议,分析护理工作中的问题,提出解决对策,制定个体化的护理方案。(2)组织护士进行专科知识与技能的培训,鼓励护士参加院内开设的培训课程,如:风险防范、护患沟通技巧、法律法规和院感防控等,以提高护士的职业素养与综合能力。(3)制定健全的风险管理体系,并对科室中现行的规章制度进行完善。要求护士严格按照相关标准与流程开展各项护理操作,以有效避免护理差错等问题的发生。护士在接触病人前/后,需严格按照“七步洗手法”的流程,对手部卫生进行清洁,防止交叉感染。(4)监测病人体征,积极处理病人异常状况。协助病人取舒适的体位,及时对病人呼吸道中的分泌物进行清除,确保病人呼吸顺畅。以2-3h为周期,让病人翻身1次,按摩病人肢体和受压部位。(5)根据护士工作年限、文化水平、职称和综合能力等,明确其工作职责与内容,将责任落实到个人。根据急诊留观室的实际情况,合理排班。(6)做好病人与家属的宣教工作,积极安抚病人情绪,酌情使用肢体语言,如:握手等。主动和病人谈话,引导病人倾诉。尊重病人,耐心对待病人,对病人的隐私进行保护。

  1.3 评价指标

1.3.1 统计2组不良事件(院感,护理差错等)发生者例数。

1.3.2 调查2组满意度:总共有3个等级,依次是:不满意(0-75分),一般(76-90分),及满意(91-100分)。计算满意度参照:(一般+满意)/n*100%。

  1.4 统计学分析

SPSS 23.0的作用:处理数据t作用:检验计量资料,也就是χ2作用:检验计数资料也就是[n%)]。而P0.05的含义是:差异显著

2 结果

  2.1 不良事件分析

经统计,可知:从不良事件这项指标上分析,试验组发生率低至0.0%,而对照组数据则达到了13.33%。相比较下,试验组的发生率更低P0.05。如表1。

1 不良事件数据罗列 [n,(%)]

组别

例数

院感

护理差错

护患纠纷

发生率

试验

30

0(0.0)

0(0.0)

0(0.0)

0.0

对照组

30

1(3.33)

2(6.67)

1(3.33)

13.33

X2





6.8952

P





0.0327

  2.2 满意度分析

经调查,可知:从满意度这项指标上分析,试验组数据达到了100.0%,而对照组数据则仅有83.33%。相比较下,试验组的满意度更高(P<0.05)。如表2。

2 满意度数据罗列 [n,(%)]

组别

例数

不满意

一般

满意

满意度

试验

30

0(0.0)

6(20.0)

24(80.0)

100.0

对照组

30

5(16.67)

9(30.0)

16(53.33)

83.33

X2





6.9468

P





0.0305

 

3 讨论

风险管理乃新型的护理方式,融合了现代化的“以人为本”理念,能从护士培训、情绪疏导、体征监测、制定风险管理体系与体位管理等多个方面出发,对病人施以精细化的护理,以减少不良事件发生几率,确保病人诊疗期间的人身安全[2,3]。常规护理时,对急诊留观病人辅以风险管理,可显著提升其护理质量,同时也利于相关不良事件的预防,临床应用价值颇高[4]。本研究,经统计,可知:从不良事件这项指标上分析,试验组发生率比对照组低(P<0.05);经调查,可知:从满意度这项指标上分析,试验组数据比对照组高(P<0.05)。

综上,急诊留观室护理管理用风险管理法,病人的不良事件发生率更低,满意度改善更加明显,值得推广。

参考文献:

[1] 乔金瑞,袁晶. 风险管理模式在急诊留观室护理管理中的应用效果观察[J]. 健康必读,2020(8):138.

[2] 梁雅玲. 风险管理模式在急诊留观室护理管理中的应用效果分析[J]. 首都食品与医药,2016(10):7-8.

[3] 李园. 急诊科抢救室留观危重患者的护理风险与策略研究[J]. 养生保健指南,2019(5):202.

[4] 杭敏芳. 急诊留观室危重症患者护理危险因素分析及对策研究[J]. 临床医药文献电子杂志,2018,5(A0):139. 


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