优质护理方式在妊娠高血压综合征产妇护理中的应用及对妊娠结局的影响

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王艳玲 岳娟

宁夏回族自治区中医医院暨中医研究院 750021

摘要

目的:分析优质护理用于妊娠高血压综合征的价值。方法:随机均分2022年1月-2023年9月本科接诊妊娠高血压综合征病人(n=64)。试验组采取优质护理,对照组行常规护理。对比不良妊娠结局等指标。结果:关于收缩压和舒张压:干预结束时,试验组数据低至(122.65±7.94)mmHg、(78.23±5.31)mmHg,而对照组数据则达到了(131.24±8.68)mmHg、(85.64±6.72)mmHg,相比较下,试验组的血压更低(P<0.05)。不良妊娠结局:试验组发生率低至6.25%,而对照组数据则达到了25.0%,相比较下,试验组的发生率更低(P<0.05)。结论:妊娠高血压综合征用优质护理,病人的不良妊娠结局发生率更低,血压指标改善更加明显。


关键词

妊娠高血压综合征;不良妊娠结局;优质护理;血压

正文


    医院妇产科中,妊娠高血压综合征十分常见,乃女性在孕期中比较容易出现的一种合并症,若不积极控制血压,将会增加产妇出现早产与胎儿宫内窘迫等不良妊娠结局的几率,危害性极大[1]。本文选取64名妊娠高血压综合征病人(2022年1月-2023年9月),着重分析优质护理用于妊娠高血压综合征的价值,如下。

1 资料与方法

  1.1 一般资料

2022年1月-2023年9月本科接诊妊娠高血压综合征病人(n=64)进行随机分组。试验组32人的年纪范围21-38岁,均值达到(27.94±3.75)岁;孕周范围32-36w,均值达到(34.52±0.79)w。对照组32人的年纪范围21-37岁,均值达到(27.58±3.62)岁;孕周范围32-36w,均值达到(34.76±0.85)w。2组孕周等相比,P>0.05,具有可比性。

  1.2 方法

对照组行常规护理:血压监测、注意事项告知与基础护理。

试验组在对照组的基础之上加用优质护理:(1)加强对病人进行血压监测的力度,应每隔4h监测病人血压1次,注意观察病人身体反应,若病人存在恶心、头晕与头痛等症状,需立即指导其使用降压药。做好病人24h尿蛋白与尿量的检测工作,每日对病人的体重进行1次测量,以充分了解病人的身体状况。(2)尊重病人,耐心对待病人,对病人的隐私进行保护。主动和病人谈话,引导病人倾诉,酌情使用肢体语言,如:握手。为病人播放喜欢的乐曲,让病人能放松身心。向病人介绍预后较好的妊娠高血压综合征案例,提高病人自信。(3)调整病人饮食结构,严格控制病人对糖分的摄入,嘱病人不吃含糖量较高的食物。建议病人吃高纤维、低糖与优质蛋白的饮食,不吃刺激和生冷的食物。根据病人的体重、运动量、升高与孕周等,对其每日热量的总摄入量进行计算。(4)评估病人身体状况,同时根据评估结果,指导其做适量的有氧运动,如:孕妇瑜伽与散步等,20-30min/次,每日1次。积极控制病人的体重,降低血压波动幅度。(5)用简洁的语言,也可配以相关的视频或图片,为病人普及妊娠高血压综合征的知识,告知控制血压的目的,以取得其积极配合。耐心解答病人提问,让病人能安心治疗。(6)纠正病人不良行为习惯,告诉病人吸烟和饮酒的危害。嘱病人规律作息,早睡早起,不熬夜,不过度劳累。

  1.3 评价指标

1.3.1 检测2组干预前/后血压。

1.3.2 统计2组不良妊娠结局(早产,及胎儿宫内窘迫等)发生者例数。

  1.4 统计学分析

SPSS 23.0的作用:处理数据t作用:检验计量资料,也就是χ2作用:检验计数资料也就是[n%)]。而P0.05的含义是:差异显著

2 结果

  2.1 血压分析

经检测,可知:从血压这项指标上分析,尚未干预时:2组数据间的差异不明显(P>0.05);干预结束时:试验组的血压更低P0.05。如表1。

1 血压数据罗列 mmHg,

组别

例数

收缩压

舒张压

干预前

干预后

干预前

干预后

试验

32

147.92±11.36

122.65±7.94

98.25±8.42

78.23±5.31

对照组

32

148.05±11.74

131.24±8.68

98.67±8.93

85.64±6.72

t


0.1873

10.3154

0.1792

7.9136

P


0.2592

0.0000

0.2605

0.0000

  2.2 不良妊娠结局分析

经统计,可知:从不良妊娠结局这项指标上分析,试验组发生率低至6.25%,而对照组数据则达到了25.0%。相比较下,试验组的发生率更低(P<0.05)。如表2。

2 不良妊娠结局 [n,(%)]

组别

例数

子痫

早产

胎儿宫内窘迫

产后出血

发生率

试验

32

0(0.0)

1(3.13)

0(0.0)

1(3.13)

6.25

对照组

32

2(6.25)

3(9.38)

1(3.13)

2(6.25)

25.0

X2






6.9231

P






0.0309

 

3 讨论

目前,妊娠高血压综合征在我国临床上十分常见,多发生在孕20w以后,可引起血压升高、身体浮肿与蛋白尿等症状,情况严重时,也可导致早产等问题[2,3]。优质护理涵盖的是“以人为本”这种新理念,能将病人的需求当作是基础,并能从饮食调整、情绪疏导、血压监测、运动指导、认知干预和生活指导等多个方面出发,予以病人细致性的护理,以消除病人不良心理,提高病人血压控制效果,从而有助于预防不良妊娠结局的发生,利于病人预后的改善[4,5]。本研究,经监测,可知:从血压这项指标上分析,干预结束时:试验组数据比对照组低(P0.05);经统计,可知:从不良妊娠结局这项指标上分析,试验组发生率比对照组低(P0.05)。优质护理后,病人的血压得到了有效的控制,极少出现不良妊娠结局[6]。故,护士可将优质护理当作是妊娠高血压综合征的一种首选护理方式。

综上,妊娠高血压综合征用优质护理,病人的血压指标改善更加明显,不良妊娠结局发生率更低,值得推广。

参考文献:

[1] 方丽钦,杨韵梅. 优质护理方式在妊娠高血压综合征产妇护理中的应用及对妊娠结局的影响[J]. 吉林医学,2023,44(4):1117-1120.

[2] 谢连枝. 临产优质护理对妊娠高血压综合征产妇血压及妊娠结局的影响[J]. 医药前沿,2021,11(8):140-141.

[3] 阙雪梅. 优质护理对妊娠高血压综合征产妇的影响分析[J]. 心血管病防治知识,2021,11(15):67-69.

[4] 贾春红. 优质护理应用在妊娠高血压综合征产妇产后出血护理中的效果[J]. 健康之友,2022(6):254-255.

[5] 汪小灵,戴亚端,郭进华. 分析妊娠高血压综合征产妇采用优质护理对产妇血压的影响观察[J]. 心血管病防治知识,2020,10(32):79-81.

[6] 岳晓荣,栾欣欣. 分析妊娠高血压综合征患者行优质护理及健康教育干预的临床疗效[J]. 养生大世界,2021(18):23.


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