我国每年新发癌症患者大约400万例，庞大的经济支出和疾病带来的身心折磨，让患者饱受煎熬^[1]。如何让恶性肿瘤患者以较好的生活质量和心态度过生命最后的时光，是临床关于恶性肿瘤终末期患者的临终照护的重点方向。终末关怀基于人文主义和关怀主义出发，考虑患者的尊严和人格，以多种措施让患者躯体和心理相对舒适的度过终末时段^[2-3]。为探究在终末关怀护理的具体价值，我院提出该项研究议题，旨在为同类型的终末照护积累护理经验。

1 对象和方法

1.1 对象

抽选在2021年5月-2022年5月研究时段内于我院接受治疗的恶性肿瘤患者60例，按照随机分组的方式分为对照组30例常规护理，观察组30例实施终末关怀护理。其中对照组患者男性人数16例，女性人数14例，年龄最大者75岁，年龄最小者62岁，平均年龄为68.5±2.9岁；观察组患者男性人数15例，女性人数15例，年龄最大者76岁，年龄最小者64岁，平均年龄为66.4±2.6岁；两组患者一般资料对比差异不显著，P﹥0.05.研究有可进行价值。

1.2 方法

对照组患者实施常规护理，即在现有的医疗技术下，以药物对患者进行积极的镇痛，给予患者全身的营养支持。

观察者患者实施终末关怀护理：①环境护理：给予患者舒适、宁静、安详的疗养环境，根据患者的爱好和性格摆放一些患者喜欢的东西如花草、照片等，减弱病房的冰冷感，部分患者害怕被亲人和朋友遗忘，内心郁结，护理人员可积极主动的帮助患者写信、拍照等制作带有纪念意义的物品，创造出情感链接，留下患者在这个世界上的专属印记。②情感支持：引导患者家属给予患者贴身的照护，积极主动的聆听患者的想法和教诲，对患者的期许肯定和承诺，和家属商量后给予患者重要的人协同陪伴，让患者情感需求得到满足。③尊重患者的愿望：根据患者生平的经历和诉求，列举患者的愿望清单，引导家属积极的执行和兑现，缓解患者心中的遗憾，对于患者的特殊需求，要积极的响应，给予患者尊严和关注。

1.3 观察指标

①对比两组患者的生活质量，采用QLQ-30癌症生存质量量表，0-72分，分数越大，生活质量越好。

1.4 统计学分析

数据纳入统计学SPSS25.0软件中分析，计量资料对比使用t检验，形式则以平均数，即（）表示，而计数资料对比使用χ²检验，形式则以率（%）表示，（P<0.05）差异明显，且存在有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者的生活质量

观察组的QLQ-30癌症生存质量评分明显高于对照组，差异显著，P﹤0.05，见表1：

表1对比两组患者的生活质量[,分]

3 讨论

终末关怀护理的开展，并不侧重于治疗，而侧重于让患者在生命的终末期，生命受到善意的照护，让患者人格被尊重，愿望和需求被满足^[4]。死亡意味着生命的结束和记忆的消散，但国人对于死亡并不避讳，其死亡观念无论是临床医学还是家属亦或是患者自身，都强调善终。终末关怀护理的核心概念其实就是善终，以患者和患者的家属为主要护理核心，让患者和患者家属享受最后的时光陪伴，一来让患者自身身心相对舒适，二来让患者的家属内心不留遗憾。值得注意的是，终末期照护绝不是消极治疗，而是对可能导致患者内心无法善终的各个因素进行积极的干预，如加强患者和社会以及家庭的情感链接，满足患者最后的需求，做到专注当下，关注身后事，实现让患者最后的生活质量得到显著的提升的护理目的^[5]。

综上所述，终末关怀护理应用于恶性肿瘤患者的效果较好，利于患者终末期生活质量的提高,保障患者身心相对舒适的度过最后时光。

参考文献

[1]王丽丽,谢雯. 非临终关怀姑息治疗在终末期肝病患者中的应用[J]. 肝脏,2020,25(8):789-790,796.  

[2]王斐,罗茂嘉,付康,等. 成都市社区居民安宁疗护认知与需求情况分析[J]. 成都医学院学报,2022,17(4):509-513.

[3]黄晨熹. 我国临终关怀照护:现状、困境与对策建议[J]. 人民论坛,2023(7):68-72.

[4]刘彦权,曾小五,唐焕文. 生命优逝与临终关怀之哲学思辨[J]. 医学与哲学,2023,44(2):35-39.

[5]乔梦圆,闫欣雪,王海燕. 护士参与终末期患者临终决策的研究进展[J]. 护理学杂志,2023,38(1):117-120.