手术室护理干预对骨科患者切口感染的影响
摘要
关键词
骨科;切口感染;手术室护理;效果
正文
骨科属于临床外科中的一个重要分支,主要针对患者的四肢、脊柱、关节等疾病进行治疗,常见病种包括腰椎间盘突出、骨性关节炎、股骨头坏死、颈椎病、四肢或脊柱的创伤性骨折等,随着社会人口老龄化问题逐渐凸显,骨科的收治患者也渐渐趋向老年人群改变。骨科收治患者多数情况下需接受手术治疗,尤其部分遭受车祸撞击的患者手术难度会更大,而手术质量也直接影响着患者的后续恢复。因此,为努力缩短病人的康复速度,同时积极预防术后并发症的发生,例如切口感染,应该重视起手术室护理干预的重要性并积极落实[1]。本研究围绕手术室护理服务的具体影响展开分析,详情如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
设定2022年8月2023年9月为研究时间,挑选骨科手术病人共70例,以随机分组法分设两组,分别开展不同护理方案。所有患者家属知晓统计目的,签署相关同意书,调查分析资料自愿提供。
常规组:男患20例、女患15例;年龄24-66岁、均值(45.22±4.02)岁。实验组:男患21例、女患14例;年龄23-68岁、均值(46.05±4.00)岁。资料对比P>0.05。
1.2方法
常规组:全程严密监控患者生命体征变化,配合医生进行手术,传递医疗器械和药物等,警惕患者低体温情况和输液异常。
实验组:(1)做好环境护理,提前将所用器械、物品和手术室做仔细且全面的消毒,调整温度为24-26℃以免患者感到寒冷,手术中后期要警惕患者体温流失可能引起的低体温风险,避免非手术区的暴露,输入液体性质允许可提前加温处理。(2)术前对患者做全面评估,合理安排手术时间,确定合适的灭菌方法,严格遵循一次性物品的使用规则。仔细清理手术区域皮肤避免细菌感染,有开放性伤口者需术前先行处理避免感染,手术中保护好切口处皮肤,可以用无菌保护膜粘贴手术视野皮肤,以免细菌侵入伤口,无菌手术巾每个四小时需更换或加盖干燥的无菌巾。(3)术前严格消毒洗手,术中严格控制手术医生和部分有参观人员的距离,院内加强手卫生和无菌区域的管理也是预防患者感染的关键。手术接受转运患者途中,应提前做好病房清洁消毒,避免引流管脱落、切口污染,调整合适体位卧床避免患者牵扯伤口撕裂,引发感染。
1.3观察指标
观察两组切口感染率、住院时间和费用。
1.4统计
本次统计数据在SPSS 23.0系统中分析,数据指标以(`x±s)、(n %)表示,使用T值、X2检验,P<0.05差异有统计学意义。
2.结果
2.1切口感染率
常规组:切口感染7例、感染率20.00%。实验组:切口感染1例、感染率2.86%。可见实验组的手术切口感染率更高,对比X2=5.080,P<0.05。
2.2住院时间和费用
实验组的住院时间和费用更低,对比P<0.05(见表1)。
表1:住院时间和费用比较表(`x±s)
组别 | 例数 | 住院时间 | 住院费用 |
常规组 | 35 | 16.76±2.15 | 9461.54±714.19 |
实验组 | 35 | 10.10±2.00 | 6317.82±628.45 |
T | 13.418 | 19.550 | |
P | <0.05 | ||
3.讨论
骨科手术作为有创手术治疗,是最容易出现手术切口感染并发症的术式类型,不仅会给患者造成躯体痛苦,而且也会影响后期的康复进程。因此,在骨科手术治疗的过程中,除了要谨慎规范施治外,还要做好手术室的辅助护理干预,尽量避免引起患者切口感染。手术室护理工作会在患者进入手术室前做好环境和用物消毒管理,调控室内温度,术中预防低体温妨碍中性粒细胞趋化,收缩血管降低组织氧分压,避免免疫功能下降引起切口感染,手术结束时做好切口管理,全程贯彻无菌操作原则的谨慎执行,有效避免了手术室治疗下患者切口感染的发生,保障患者康复顺利[2-3]。而且,手术室护理干预的应用还能完善骨科手术患者围手术期护理中病房与手术室护理工作的连续性,让患者获得更周全的服务,对缩短住院时间起到积极的作用。
结果可见,实验组切口感染率、住院时间和费用低于常规组,P<0.05。
综上所述,手术室护理干预能有效减少骨科患者切口感染影响,值得推广。
参考文献:
[1]薛国静, 李会敏, 马艳文. 精细化手术室护理对骨科手术患者切口感染发生情况的影响[J]. 临床医学工程, 2023, 30 (06): 827-828.
[2]史爱华, 单友刚. 手术室护理干预对骨科患者切口感染的影响[J]. 中国城乡企业卫生, 2023, 38 (05): 166-168.
[3]闵晓阳. 手术室护理干预对骨科手术切口感染的影响探析[J]. 航空航天医学杂志, 2021, 32 (05): 629-630.
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