对于重症病人来说，其病情往往比较严重，且其机体也处于高分解与高代谢的状态，加之多数病人不能经口进食，导致其营养摄入受到了限制，进而对其病情的恢复造成了影响^[1]。故，医院还应加强对重症病人进行肠内营养的力度。本文旨在分析重症病人肠内营养护理用床旁盲插鼻肠管的价值，如下。

1 资料与方法

  1.1 一般资料

对2021年7月-2023年2月本科接诊重症病人（n=62）进行随机分组。试验组31人中：女性15人，男性16人，年纪范围23-77岁，均值达到（46.85±9.36）岁。对照组31人中：女性14人，男性17人，年纪范围24-78岁，均值达到（49.24±9.83）岁。2组年纪等相比，P＞0.05，具有可比性。

  1.2 方法

    试验组肠内营养护理用床旁盲插鼻肠管法，详细如下：（1）用简洁的语言，也可配以相关的文字和图片，向病人和家属介绍留置鼻肠管的流程与目的，以取得他们的积极配合。经静脉为病人推注10mg的甲氧氯普胺。操作前，按照“七步洗手法”的流程充分清洁双手，并佩戴好无菌手套。用浓度为0.9%的氯化钠注射液对导管与尖端进行浸泡，然后再用注射器经导丝连接器端规范化的注入0.9%氯化钠注射液，单次用药量20ml，目的在于激活内腔与尖端的润滑剂。（2）抬高病人床头约30°，协助病人取右侧卧位。经病人鼻孔尖后方将导管规范化的置入，让导管能够顺利进入到病人的鼻咽部。若病人清醒，需让其做适量的吞咽动作，然后再将导管迅速置入病人的胃中。待明确鼻肠管抵达幽门之后，再按照1/2cm的速率将鼻肠管规范化的推进，若感觉到有阻力，即可将鼻肠管回撤，待推进鼻肠管达到15cm后，仔细检查导管情况。在推进的过程中，需对管道进行缓慢的旋转，让导管能够顺利通过幽门。待导管通过幽门后，再将鼻肠管缓慢推进，检查导丝情况。待推进鼻肠管达到95cm，且无盘曲情况时，继续推进管道到100-110cm。明确鼻肠管位置。

对照组用鼻胃管：操作者需按照相关要求与标准，将鼻胃管规范化的置入病人的胃中。

2组肠内营养期间都接受常规护理：体征监测、检查协助、环境管理与用药干预等。

1.3 评价指标

    统计2组并发症（胃潴留，及误吸等）发生者例数。

  1.4 统计学分析

SPSS 23.0的作用：处理数据。t作用：检验计量资料，也就是（）。χ²作用：检验计数资料，也就是[n（%）]。而P＜0.05的含义是：差异显著。

2 结果

    经统计，可知：从并发症这项指标上分析，试验组发生率低至3.23%，而对照组数据则达到了22.58%。相比较下，试验组发生率更低（P＜0.05）。如表1。

表1 并发症数据罗列表 [n，（%）]

3 讨论

通过对重症病人施以肠内营养护理，可确保其营养摄入的充足，而这处理有助于病人营养指标的改善之外，还能提高病人的免疫力，促进病人康复进程^[2]。鼻胃管乃重症病人比较常用的一种肠内营养方式，但重症病人存在胃动力紊乱的情况，其在鼻胃管留置期间容易出现胃潴留与反流等并发症，进而对其预后造成了影响^[3]。床旁盲插鼻肠管能够对病人的胃肠功能进行有效的保护，且能减少病人发生胃潴留等并发症的几率，安全性极高^[4]。本研究，经统计，可知：从并发症这项指标上分析，试验组发生率比对照组低（P＜0.05）。

综上，重症病人肠内营养护理用床旁盲插鼻肠管法，并发症发生率更低，值得推广。

参考文献：

[1] 张允,赵成林,周海霞,等. 床旁盲插鼻肠管对重症患者肠内营养喂养效果及并发症的影响[J]. 国际护理学杂志,2020,39(15):2763-2766.

[2] 刘秋凤,李鑫. 探讨床旁盲插鼻肠管在重症患者肠内营养中的应用价值[J]. 心血管外科杂志（电子版）,2020,9(3):307.

[3] 王青青,张超,张鑫,等. 床旁盲插鼻肠管在重症患者肠内营养中的应用及护理[J]. 医学食疗与健康,2022,20(5):22-24.

[4] 谭华丽. 床旁盲插鼻肠管在重症患者肠内营养中的应用及护理体会[J]. 自我保健,2021(3):202.