诱发慢性胃炎的可能性较多，无论何种原因引起的慢性胃炎，其本质是胃黏膜出现炎性病变，胃胀、胃痛是该炎症主要的临床特点^[1]。部分慢性胃炎患者没有出现症状，但是可能会带来更糟糕的结果^[2]。患者症状不显著，可能放松警惕，没有在第一时间入院进行治疗，将会在疾病持续发展的情况下，患上慢性萎缩性胃炎，在疾病发展到更严重的地步——癌症，将会对患者生命安全构成严重的威胁^[3]。在慢性胃炎出现后，必须引起患者对胃炎足够的警惕，寻找一种有效的治疗方法，尽快消除炎症，避免引发更严重的病变^[4]。本次对医院在2023年2月至2024年2月收治的40例慢性胃炎患者进行研究，在电脑筛选法的使用下得到纳入病例数均为20的对照组和观察组，探究替普瑞酮+雷贝拉唑在慢性胃炎治疗中的效果，研究内容如下。

1临床资料与方法

1.1临床资料

本次对医院在2023年2月至2024年2月收治的40例慢性胃炎患者进行研究，在电脑筛选法的使用下得到对照和观察两个小组。其中对照组男女性别比11:9，年龄分布在29～60岁，平均（32.56±2.04）岁。病程1～5个月，平均（3.02±1.21）个月。疾病类型：慢性萎缩性胃炎5例，慢性糜烂性胃炎7例，慢性浅表性胃炎8例。观察组男女性别比9:11，年龄分布在29～57岁，平均（32.44±1.51）岁。病程1～5个月，平均（3.22±1.34）个月。疾病类型：慢性萎缩性胃炎8例，慢性糜烂性胃炎6例，慢性浅表性胃炎6例。对两组患者基本信息进行比较，双方数值差不大，所以有可比性。

纳入标准：（1）均确诊慢性胃炎；（2）对治疗药物不存在过敏反应；（3）临床资料可查；（4）同意参加本次活动。

排除标准：（1）肝功能异常、肾功能异常；（2）药物禁忌症；（3）精神状态异常；（4）接受过其他治疗。

1.2方法

对照组：向患者提供治疗药物替普瑞酮，该药物的生产单位是卫材药业有限公司，国药准字为H20093656。患者需要在一天时间中服药3次，每次服用50mg。

观察组：向患者提供药物替普瑞酮与雷贝拉唑，其中前者生产单位和国药准字分别是卫材药业有限公司、H20093656，后者生产单位和国药准字分别是成都迪康药业有限公司、H20040715。关于替普瑞酮，服药次数与剂量均和对照组一样，可以参考对照组的用药计划。雷贝拉唑一天服药2次，一次口服20mg^[5]。

观察组与对照组均需要接受2个疗程的治疗，1个疗程是7d，要求患者严格遵循医生的嘱咐用药，中间不能出现擅自更改剂量或不按照服药次数的情况。患者在疗程中，观察患者用药的情况，同时嘱咐患者多喝热水，告知对方需要在用餐时注意的事项。当患者身体出现异常反应时，立即停止用药并查询原因，提供针对性的治疗^[6]。

1.3观察指标

对治疗效果进行评估，结合慢性胃炎内镜分型分级的标准，根据患者临床症状表现作出相应的评估。胃部黏膜完全修复，胃炎引发临床症状全部消失，将其归于显效；胃部黏膜大部分修复，胃炎引发临床症状得到明显缓解，将其归于有效；胃部黏膜损伤情况没发生改变，胃炎引发临床症状仍然存在，将其归于无效。

评估患者胃黏膜修复情况，根据患者治疗前后的慢性炎症、活动性炎症状况，按照慢性胃炎内镜分型分级标准，将炎症状况以分值方式呈现。

观察患者腹胀、上腹疼痛、反酸的情况，记录症状消失的时间。

1.4统计学分析

在研究数据处理中用到统计学软件SPSS29.0，计数资料以(％)表达，行c²检验；计量资料以（`c±S）表达，行t检验。当P＜0.05，数据差有统计学意义。

2结果

2.1组间治疗有效率的比较

从表1提供的数据可知，观察组治疗有效率明显在对照组之上（P＜0.05）。

表1：组间治疗有效率的比较[n（%）]

2.2组间胃黏膜修复情况的比较

在慢性炎症与活动性炎症的评分中，发现在治疗前后观察组与对照组炎症分值出现较大的变化。治疗前，观察组与对照组慢性炎症与活动性炎症评分处于同一水平，治疗后观察组慢性炎症与活动性炎症等分值均低于对照组（P＜0.05），具体数据见表2。

表2：组间胃黏膜修复情况的比较（`c±S，分）

2.3组间临床症状消失时间的比较

从表3得知，观察组腹胀、上腹疼痛、反酸等症状消失的时间均短于对照组（P＜0.05）。

表3：组间临床症状消失时间的比较（`c±S）

3讨论

慢性胃炎在消化道疾病中出现较为频繁，诱发疾病的因素并不唯一，患者不规律、不健康的生活方式，可能引发慢性胃黏膜炎^[7]。感染幽门螺杆菌、环境、遗传、病毒、药物等均可能导致患者感染慢性胃炎。从目前掌握的信息，感染幽门螺杆菌而患上慢性胃炎的患者居多，向此类患者提供治疗措施，需要将重点集中在幽门螺杆菌的处理^[8]。患者感染幽门螺杆菌后胃黏膜受到损伤，所以治疗不能止步于根除幽门螺杆菌，同时进行的工作还有修复已经损伤的胃黏膜，帮助患者建立胃黏膜保护屏障，在炎症反应抑制中发挥作用。大部分慢性胃炎患者身体会出现异样，腹部隐痛、食欲减退、饱胀这些在大部分患者中均有体现^[9]。当慢性胃炎临床症状出现后，患者必须快速发现身体的异样，需要快速进行治疗。患者在腹部隐痛、食欲减退、饱胀等异常症状的影响下，难以参与到学习或工作中，很多日常可进行的活动也会受到影响，将会导致患者生活质量大幅下降。临床在慢性胃炎的治疗中，仍以药物治疗为主。临床中治疗慢性胃炎的药物不少，当下需要从中寻找安全系数高，在炎症治疗方面有突出效果的一种，及时消除患者胃部炎症，让患者可以快速回归生活，正常处理工作、学习等事务^[10]。

对慢性胃炎进行研究，从病理层面出发可将其分为慢性萎缩性胃炎、慢性非萎缩性胃炎。患者会因胃部黏膜损伤，致使胃酸的分泌增多，对胃部造成不小的 损伤。在胃部黏膜损伤加剧的情况，下，胃酸分泌量可能会进一步增加，导致患者胃部侵蚀严重。如果不能快速对该情况进行制止，对患者健康的影响较大。在慢性胃炎治疗药物中，雷贝拉唑可发挥抑制分泌特点，在H+/K+-ATP酶的作用下，实现对胃酸的有效分泌，避免对胃黏膜损伤部位造成再次伤害。研究雷贝拉唑在慢性胃炎治疗中的机理，因为药物作用，胃壁细胞上皮向胃腔内分泌氢离子的动作受到抑制，所以胃酸分泌量会随之下降。在胃酸遭到抑制的情况下，变相保护胃黏膜，也成功的在胃黏膜保护功能恢复方面赢得时间，让胃黏膜保护功能可更早的恢复正常。替普瑞酮也是常见的慢性胃炎治疗药物，其在胃黏膜修复中起着作用，改变胃黏膜部位状态，提高此处微粒子的活跃性，加快微粒子中糖脂质类中间体生物合成的速度，高分子糖蛋白合成所用的时间也大大缩短。替普瑞酮抗溃疡的功效也同样显著，减轻胃黏膜的侵蚀，在炎性反应抑制中发挥作用，变相提高药物在炎症治疗中的效果，帮助患者在较短时间内恢复。

慢性胃炎将会导致患者身体出现较多症状，将会显著降低患者生活质量，所以患者希望可以较快的康复，同时服药的药物必须安全。以往单用药物进行治疗的方法虽然有效，但是还有空间进行发展，提高治疗效果。临床领域在慢性胃炎治疗中，试图以多种药物联合的方式提高药物治疗效果，提出替普瑞酮联合雷贝拉唑的方案。替普瑞酮、雷贝拉唑均是慢性胃炎治疗的可用药物，虽然两者治疗胃部炎症的机理不尽相同，但是最终均可达到去除炎症的目的。在慢性胃炎治疗中选择替普瑞酮联合雷贝拉唑的用药方式，在修复胃黏膜的过程中，避免胃黏膜遭到胃酸侵蚀，由此获得理想的治疗效果。将雷贝拉唑作为慢性胃炎治疗药物，需要注意部分事项，比如消化性溃疡患者一旦出现胃内萎缩的情况，当患者胃体遭到侵害时，胃酸分泌变少。对于此类类型的慢性胃炎患者，不适合以雷贝拉唑进行治疗。药物治疗是慢性胃炎治疗常见的方法，在药物的选择中需要明确患者情况，基于患者真实情况提供对应的方法，以保证药物在患者炎症治疗中有较好的作用。

在本次研究中为探明替普瑞酮联合雷贝拉唑治疗方案在慢性胃炎治疗中的效果，所以选择40例慢性胃炎患者，经分组处理后向观察组提供治疗方案，让其在治疗期间服用药物替普瑞酮、雷贝拉唑。与仅服用替普瑞酮的对照组相比，观察组的治疗有效率更高。两组患者腹胀消失、上腹疼痛消失、反酸消失等时间指标的对比中，均是观察组短于对照组，从该指标比较中看出联合用药在临床症状消除方面的表现更加突出。经替普瑞酮、雷贝拉唑治疗的观察组，慢性炎症与活动性炎症的评分数值也均在对照组之下，所以替普瑞酮、雷贝拉唑联合的用药方案治疗效果更佳。

综上所述，慢性胃炎在替普瑞酮、雷贝拉唑联合的方案下进行治疗，患者炎症消除的效果好，同时腹胀、上腹疼痛、反酸等异常症状消失的速度快，所以替普瑞酮联合雷贝拉唑有在慢性胃炎治疗中广泛使用的价值。

参考文献：

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[2]刘幼妹,严子兴.替普瑞酮治疗慢性萎缩性胃炎的疗效及安全性评价[J].北方药学,2023(10):106-108.

[3]刘铁刚.雷贝拉唑钠肠溶片与胃复春片联合治疗慢性胃炎伴反流性食管炎的临床效果评价[J].当代医学,2022(009):028.

[4]黄新星.雷贝拉唑联合叶酸及替普瑞酮治疗老年幽门螺杆菌阳性慢性萎缩性胃炎的临床疗效[J].临床合理用药杂志,2022(001):015.

[5]王婷.雷贝拉唑联合莫沙必利治疗慢性胃炎的临床效果研究[J].中国现代药物应用,2023,17(7):94-96.

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[7]辛卫云.雷贝拉唑联合莫沙必利治疗慢性胃炎的疗效评析[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生,2022(8):3.

[8]乔雪.雷贝拉唑联合莫沙必利治疗慢性胃炎的临床效果及有效率评价[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生,2022(12):3.

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[10]孙园园.分析雷贝拉唑联合氟哌噻吨美利曲辛治疗慢性胃炎的临床疗效[J].中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生,2022(5):4.