心理护理在妊娠合并卵巢肿瘤患者中的应用效果研究

期刊: 健康文摘 DOI: PDF下载

张梦琼

湖南省妇幼保健院 湖南 长沙 410000

摘要

目的:探究在妊娠合并卵巢肿瘤患者中应用心理护理的临床效果。方法:选取2022年1月至2023年10月我院收治的妊娠合并卵巢肿瘤患者64例为研究对象,按照数字随机表法,分为对照组32例(常规护理)与实验组32例(常规护理+心理护理),对比两组焦虑、抑郁评分和护理效果。结果:护理后,实验组焦虑、抑郁评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组妊娠活产率(100.00%)高于对照组(87.50%),阴道出血率(9.38%)、不规则收缩率(18.75%)低于对照组(31.25%、46.88%)(P<0.05)。结论:在妊娠合并卵巢肿瘤患者中运用心理护理,能明显缓解患者负性情绪,提高妊娠活产率,降低不良妊娠事件。


关键词

妊娠合并卵巢肿瘤;心理护理;焦虑抑郁

正文


卵巢肿瘤是临床妇科常见肿瘤,一般以良性肿瘤居多。在女性妊娠期间,容易出现各种并发症,其中妊娠合并卵巢肿瘤是妊娠期内多发的并发症之一[1],如果迁延治疗或治疗不当,容易导致阴道流血、难产、早产等情况,危及母婴健康与安全。妊娠期内产妇心理压力大,相对比较敏感,受疾病的影响更容易出现不良情绪,对胎儿发育和治疗产生一定影响[2]。为研究心理护理在妊娠合并卵巢肿瘤患者中的应用效果,本次选取2022年1月至2023年10月我院收治的妊娠合并卵巢肿瘤患者64例为研究对象进行探讨,内容阐述见下文。

 1资料与方法

1.1一般资料

22022年1月至2023年10月我院收治的64例妊娠合并卵巢肿瘤患者为研究对象,随机分为两组,分别为对照组与实验组,各32例。对照组年龄22-39岁,平均(28.63±4.72)岁,初产妇与经产妇比例为24:8。实验组年龄23-38岁,平均(28.52±4.41)岁,初产妇与经产妇比例为23:9。两组基础资料对比差异较小,有可比意义(P>0.05)。本研究征得我院医学伦理委员会审批,患者均知晓同意加入研究。纳入标准:(1)均经手术病理诊断确诊为妊娠合并卵巢肿瘤,其中良性肿瘤59例、交界肿瘤5例;(2)临床资料齐全。排除严重心、肾功能障碍者;语言、意识、精神障碍者、护理依从性较差者。

1.2方法

对照组采用常规护理方法。包括密切监测患者生命体征,日常饮食指导、基础护理、预防感染等并发症护理、预防胎儿缺氧以及出院指导。

实验组在常规护理基础上联合心理护理。(1)术前心理护理。加强与患者交流,构建融洽的护患关系,评估患者心理状态,针对性制定心理护理措施。进行健康教育,讲解妊娠合并卵巢肿瘤的病因、危害、手术治疗必要性、注意事项等,消除患者顾虑,释放患者紧张压抑情绪,增强手术治疗信心。(2)术中心理护理。术中给予专人陪同,通过聊天、暗示等方式转移患者注意力,缓解患者压力,确保手术顺利完成。(3)术后心里护理。麻醉失效后患者会出现疼痛,护理人员应加强护理,解释疼痛出现的原因,根据患者耐受性,采用音乐疗法、心理疗法、药物镇痛等方式缓解病患者疼痛,合理满足患者需求,解答患者疑问,加强胎心监护,消除患者负性心理。

1.3临床评价

对比两组焦虑、抑郁评分和护理效果。采用焦虑评分量表(SAS)和抑郁评分量表(SDS)评估患者焦虑、抑郁轻重程度,焦虑划界分为50分,抑郁划界分为53分,分数越高代表焦虑、抑郁情况越严重。观察记录两组护理效果,包括妊娠活产率、阴道出血率、不规则收缩率。妊娠活产标准:妊娠在28周以上,或者新生儿质量超过1000g,新生儿分娩后存在脐带搏动、心跳、呼吸等生命体征[3]

1.4统计学方法

    数据处理:SPSS24.0统计学软件;资料描述:计数资料为(n,%),计量资料为(±s);差异检验:计数资料为χ2,计量资料为t;统计学意义判定标准:P<0.05。

2结果

2.1 两组焦虑、抑郁评分对比

对照组的焦虑、抑郁评分明显高于实验组,差异有统计学意义(P<0.05),详见表1。

1 两组焦虑、抑郁评分对比(±s,分)

组别

例数(n)

焦虑评分

抑郁评分

对照组

32

46.84±6.48

44.26±5.73

实验组

32

36.75±5.34

34.64±4.56

t值


6.798

7.431

P值


0.000

0.000

2.2 两组护理效果对比

实验组妊娠活产率明显高于对照组,实验组阴道出血率、不规则收缩率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),详见表2。

2  两组护理效果对比(n,%)

组别

例数(n)

妊娠活产率(%)

阴道出血率(%)

不规则收缩率(%)

对照组

32

28(87.50)

10(31.25)

15(46.88)

实验组

32

32(100.00)

3(9.38)

6(18.75)

χ2


4.267

4.730

5.741

P值


0.039

0.030

0.017

3讨论

妊娠期女性由于体内激素水平变化容易出现各种心理问题,而妊娠合并卵巢肿瘤使患者心理压力增大,增加心理健康疾病风险。妊娠合并卵巢肿瘤是妊娠期常见并发症,治疗不及时会导致早产或流产,不利于母婴健康。因此在妊娠合并卵巢肿瘤患者治疗的同时开展针对性心理护理十分必要。恰当规范的心理护理可以缓解患者紧张、焦虑、恐惧等不良情绪, 在治疗中放松身心,保持良好的状态,提高治疗效果,避免妊娠不良事件。本次研究结果显示:实验组焦虑、抑郁评分、阴道出血率、不规则收缩率均低于对照组,妊娠活产率高于对照组(P<0.05)。研究结果说明心理护理在改善患者负性情绪方面效果显著,并且提高妊娠活产率,降低阴道出血、不规则收缩等情况发生。研究在实验组中加强了心理护理,围绕术前、术中、术后患者不同心理特点给予不同内容的心理干预,使患者保持稳定的心态,一定程度上缓解了术后疼痛程度,保障胎儿安全,有利于预后恢复。

综上所述,在妊娠合并卵巢肿瘤患者中给予必要的心理护理效果值得肯定,能改善患者负性心理,确保母婴安全,提高妊娠活产率,值得推广应用。

参考文献

[1] 周静. 心理护理与围术期护理干预对妊娠合并卵巢肿瘤患者的干预价值[J]. 健康之友,2021,0(13):39-40.

[2] 周晓华,张锦笑,何杏洪. 妊娠合并卵巢肿瘤的心理护理效果研究[J]. 中国医药科学,2019,9(15):131-133.

[3] 李欣如,代静静.妊娠合并卵巢畸胎瘤患者围手术期的护理措施与效果[J].中国科技期刊数据库 医药,2023,0(7):0154-0156.


...


阅读全文