中药塌渍对混合痔术后肛门坠胀的效果观察

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苏宁 高爱红

山西中医药大学附属医院 山西 太原 030024

摘要

目的:比较混合痔术后患者护理中加入中药塌渍对患者康复效果的影响。方法:选取104例在我院接受混合痔手术治疗的患者作为研究对象,按照随机分组的方法分为对照组和实验组,各52例,其中对照组行传统的护理方法,实验组在对照组的基础上增加中药塌渍治疗,对比两组患者术后肛门坠胀程度、肛门坠胀时间和排便情况;结果:在第1天、第3天、第5天和第7天的各项指标上,实验组患者的康复效果均优于对照组,P<0.05;结果:针对混合痔术后患者的后续护理中加入中药塌渍的护理方法可以有效改善患者的康复效果,减轻患者肛门坠胀的程度和时间,并改善患者排便情况,有助于提高患者的治疗效果。


关键词

中药塌渍;混合痔术;肛门坠胀;

正文


中药塌渍作为一种传统中医外治疗法,其目前被广泛应用于肛肠疾病的治疗中,中药塌渍具有活血化瘀、消肿止痛的功效,其能够改善患者在行混合痔术后肛门坠胀的症状。目前对于中药塌渍在混合痔术后肛门坠胀中的疗效尚未有系统性的研究和评估,本研究旨在探讨中药塌渍在混合痔术后肛门坠胀中的应用效果,为临床治疗提供科学依据。

1. 资料与方法

1.1. 一般资料

选取20237月到20243月期间在我院接受混合痔手术(混合痔外剥内扎术+内痔硬化剂注射治疗术+肛门皮下组织美兰注射神经阻滞术)治疗的患者104例,按照随机数字表法将患者分为对照组和实验组,各52例,其中对照组与实验组患者一般资料对比,P>0.05,差异有(无)显著差异性。

1.2. 方法

对照组:首先护理人员需要嘱咐患者保持肛门区域的清洁,引导患者每天用温水轻柔地清洁患者的肛门区域,避免使用粗糙的纸巾刺激患者的肛门皮肤。其次护理人员嘱患者保持肛门区域的干燥,定期使用柔软的毛巾轻轻拍干其肛门区域,另外采用坐浴的方式缓解患者肛门的坠胀,护理人员将温水倒入坐浴盆中,每天两到三次的让患者坐在盆中浸泡15分钟,以减轻患者肛门周围的炎症和肿胀感。此外护理人员会在日常护理中增加患者膳食纤维的摄入,达到软化大便,减少便秘的目的,最后引导患者采取适当的休息和活动,避免其久坐和长时间站立,从而促进患者的血液循环,减轻其坠胀感。

实验组:在对照组护理的基础上,增加中药塌渍的治疗方法。首先取木香12g,马齿苋9g,鸡血藤18g,木瓜9g,丹参18g,当归15g,独活15g,伸筋草15g,升麻9g,醋延胡索18g。将以上药材放入砂锅中同时加入适量的水,大火煮沸后改为小火煎煮30分钟,而后滤出药液进行备用。接着嘱患者清洁肛门部位,确保无污物和分泌物而影响药物的效果,而后将煎好的药液倒入干净的盆中,待药液温度适宜时,引导患者坐浴于盆中,并浸泡其肛门的部位,患者的每次坐浴时间控制在15-20分钟,每日坐浴2-3次,疗程为1周。坐浴后护理人员会保持患者肛门部位的干燥,并避免患者处于潮湿的环境以防感染风险的出现,若坐浴过程中患者出现头晕、恶心等不适感,立即停止坐浴。同时引导患者饮食清淡,避免辛辣刺激类的食物,强调患者需要多饮水,多食蔬菜水果,进而保持大便通畅的目的。同时嘱患者尽量避免长时间久坐和剧烈运动,同时适当进行活动。

1.3. 评价标准

通过科室自拟评分标准评价患者手术排便后第1天、第3天、第5天、第7天肛门坠胀程度、肛门坠胀时间以及排便情况,其中评分数据范围为0-10分(0表示无症状,10表示症状最严重)。

1.4. 统计学方法

采用spss20.0软件对数据进行整理分析,计量资料采用(x±s)进行表示,行t检验,计数资料采用%进行表示,行x2检验,P<0.05,差异有统计学意义。

2. 结果

1两组患者治疗护理效果对比

时间点

组别

肛门坠胀程度

肛门坠胀时间

排便情况

1

对照组

6.5±1.2

15.4±3.1

4.8±1.0


实验组

4.2±0.9

10.2±2.5

3.5±0.8


t

2.231

5.124

1.001


P

0.000

0.001

0.001

3

对照组

5.8±1.1

12.7±2.8

4.2±0.9


实验组

3.7±0.8

8.6±2.2

3.0±0.7


t

2.111

4.325

1.221


P

0.000

0.001

0.001

5

对照组

4.6±1.0

10.3±2.5

3.8±0.8


实验组

2.9±0.7

6.4±1.9

2.6±0.6


t

2.331

3.981

1.212


P

0.005

0.002

0.001

7

对照组

3.9±0.9

7.8±2.1

3.4±0.7


实验组

2.1±0.6

5.2±1.6

2.1±0.5


t

1.809

2.221

1.221


P

0.004

0.001

0.001

由表1可知,实验组在术后1天、第3天、第5天、第7天肛门坠胀程度低于对照组,肛门坠胀时间短于对照组,排便改善情况优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。

3. 讨论

本次研究发现实验组在各个时间点的各项指标均优于对照组,说明实验组患者康复效果更好。分析其原因,首先因为中药塌渍具有良好的抗炎作用,其能够有效的减轻患者术后局部组织的炎症反应,从而一定程度上缓解患者肛门的坠胀感。其次中药中的活血化瘀成分能够促进患者局部的血液循环,加速患者术后创口的愈合过程,进而减少患者患口的肿胀和疼痛感。此外中药塌渍还具有较强的镇痛效果,通过直接作用于患者肛门周围的神经末梢,达到缓解患者术后疼痛感的目的。同时中药的收敛作用可以使患者肛门周围的组织收缩,减少其坠胀感[1-2]

4. 小结

总体而言中药塌渍通过其抗炎、活血、镇痛、收敛等多重作用机制,能够有效的改善混合痔术后患者肛门的坠胀症状,加速患者的康复进程。

参考文献

[1]曹美玲,彭军良.中医特色护理对环状混合痔患者术后康复的影响[J].光明中医,2024,39(08):1636-1639.

[2]蔡丽真,洪雅容,陈露蓉.基于循证理论的疼痛护理对混合痔手术患者术后疼痛与康复效果的影响[J].中国医药指南,2024,22(11):168-170.


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